Tendovaginita de Quervain

Tendovaginita de Quervain / boli
Așa-numita tendonită poate să apară în diferite părți ale corpului. O formă specială este Tendovaginita de Quervain, care este o boală dureroasă a tendonului extensor al degetului mare. Numele provine de la chirurgul elvețian Fritz de Quervain, care a descris boala pentru prima dată în 1896. Pentru cei afectați, această tendonită specială este adesea asociată cu limitări semnificative, deoarece mișcarea degetului mare provoacă dureri severe, iar capacitatea de mișcare este afectată în mod corespunzător.


conținut

  • definiție
  • cauze
  • simptome
  • diagnostic
  • tratament
  • Naturopathy în Tendovaginita de Quervain

definiție

Extensor tendoanele degetului mare extinde (a policelui abductor musculare și brevis extensor policelui), precum tendoanele extensor celelalte degete, într-un fel de tunel, care se numește compartimentul dorsal. În boala lui Quervain, este afectat primul tendon al mâinii. Aici se formează forme de inflamație, care provoacă ulterior plângeri corespunzătoare. În clasificarea internațională a bolilor de către Organizația Mondială a Sănătății (ICD-10 OMS versiunea 2016), tabloul clinic este sub „stenosans tenosinovită M65.4 [de Quervain]“. Alți termeni utilizați includ, de exemplu, boala Quervain, Quervain Tendovaginitis și boala Quervain.

Tendovaginita de Quervain este asociată cu dureri ascuțite în timpul mișcării degetului mare. (Imagine: Adiano / fotolia.com)

cauze

Cauzele bolii Quervain nu s-au rezolvat definitiv până în prezent, însă utilizarea incorectă sau supraîncărcarea reprezintă un factor de risc clar. Activitățile în care are loc o răpire frecventă a degetului mare, cum ar fi introducerea de mesaje scurte pe smartphone-ul, precum și menținerea copilului cu alăptării și multe gospodării Tätigeiten de sarcini excesive de degetul mare însoțit corespunzător (unele numit tabloul clinic și degetul mare gospodină ).

Cu toate acestea, supraîncărcarea nu este singurul factor de risc cunoscut. De asemenea, medicii își asumă o legătură cu lipsa spațiului existent în primul tendon. Aici, tendoanele se pot freca unul împotriva celuilalt, ceea ce provoacă ulterior Tendovaginita de Quervain. În plus, la unii oameni - ca o caracteristică anatomică - alerga în loc de doi trei tendoane în primul tendon, care desigur urmărește o anumită strângere care favorizează apariția bolii. În aceste cazuri, există un fel de predispoziție anatomică la boală.

simptome

Durerea în timpul mișcării degetului mare este o caracteristică esențială a Tendovaginitis de Quervain. Acestea pot radia din zona de sub articulația degetului mare de pe spatele mâinii la antebraț. De asemenea, pot apărea umflături și dureri la nivelul presiunii locale în zona primului tendon. De asemenea, unii suferinzi simt un sentiment de frecare în zona tendonului în timpul mișcării degetului mare. Pe termen lung, eșecul de a trata cele mai amenințate cicatrizări și aderențe ale tendonului din primul tendon, care este asociat cu restricții corespunzătoare asupra mobilității degetului mare.

diagnostic

Ca un test local de încredere pentru diagnosticarea bolii de Quervain a așa-numitul test Finkelsteins, numit dupa chirurg american Harry Finkelstein, care a descris la începutul secolului 20 într-un specialist adecvat de lucru este. Mâna este ținută practic ca într-o strângere de mână, doar înclinată în mod clar și tras vârful degetului în jos spre degetul mic. acest lucru se reflectă eintechender dureri în final partea inferioară a gătit vorbea, stiloid așa-numita radial, acest lucru trebuie să fie considerată ca o indicație clară a bolii lui Quervain.

Diagnosticul diferențial poate fi folosit de asemenea prin metode imagistice, cum ar fi examinările cu raze X, de exemplu, pentru a exclude afecțiunile articulare sub formă de Rhizarthrose. În plus, se examinează o abordare holistică a tuturor căilor de intrare și ieșire ale navelor de mână, luând în considerare mai multe blocaje ale brațelor și umerilor. În special la mamele care alăptează, există adesea factori care pot duce la blocarea vaselor din afara încheieturii mâinii și, astfel, la o congestie. Pe lângă factorii mecanici, particularitățile hormonale și metabolice, care influențează toate calitatea țesutului, ar trebui incluse în anamneza.

Imobilizarea degetului mare este de obicei esențială în cazul bolii Quervain. (Imagine: TasfotoNL / fotolia.com)

tratament

Protecția sau imobilizarea degetului mare reprezintă baza terapiei. Încurajarea suplimentară trebuie evitată de urgență. Un bandaj de bandă, un dantură sau un bandaj de tencuială poate oferi o ușurare aici. Însoțind-o adesea se administrează medicamente antiinflamatoare. De asemenea, terapiile manuale reprezintă o parte esențială a tratamentului și, în majoritatea cazurilor, simptomele pot fi remediate prin măsurile menționate mai sus. Dacă nu este cazul, cortizonul poate fi utilizat împotriva bolii, dar nu există nici o garanție pentru succes. Ultima opțiune este o procedură operativă în care primul compartiment al tendonului este deschis pe lungime și se elimină posibile restricții sau aderențe.

Naturopathy în Tendovaginita de Quervain

Pe lângă posibilitățile de terapie manuală, în cazul medicamentelor naturale, în cazul bolii Quervain, sunt disponibile diferite tratamente externe. În special, plicuri pe baza de aluminiu diacetat (alumină acidă) și Lehmwickeln rece, (preferabil noaptea) poate fi aplicat pe parcursul mai multor ore aici un efect pozitiv este atribuit. În plus, pot fi utilizate diferite remedii homeopate, în plus față de Arnica, mai ales în cazul Rhus toxicodendron. (jvs, fp)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)

Imaginea 1: Lupo