Constipația - cauze, simptome și terapie

Operația intestinală afectată de durere abdominală și abdomenul abundent
Greața lentă este un fenomen comun. Cei afectați suferă de dureri abdominale, balonare, greață și chiar depresie. În special în țările industrializate occidentale, un intestin lent este larg răspândit din cauza lipsei de exerciții fizice și a unei alimentații nesănătoase. Sunt posibile și alte cauze (organice).

conținut

• Intestinul
• Când intestinul merge în grevă - studii de caz
• Evoluție de auto-protecție
• congestia Călătorii
• Constipatie cronică
• boli bazate
• mod de viață
• Constipație acută
• colon iritabil
• Alte cauze ale constipatiei
• Deficiențe nervoase
• Intestinul blocat
• diagnostic
• terapie
• laxativ
• Dieta prietenoasă intestinală
• Auto-ajutor cu constipatie
• literatură

Intestinul

gut noastra este o entitate foarte complexă. Se compune din intestinul subțire și colon și vânturi de până la opt metri bucle lungi prin interiorul corpului nostru. În intestinul gros al cecumului, colon și rect sunt ședinței; rect, la rândul său, este împărțit în rect și Darmauslass atunci când mușchii sfincterului să se așeze, astfel încât anus sau anus; Dupa aceasta este una dintre cele mai sensibile zone ale corpului, deoarece acest lucru face pielea exterior la nivelul mucoasei intestinale interne.

Intestinul este cea mai importantă parte a tractului digestiv. Este împărțită în cele două secțiuni ale intestinului mic și gros și poate avea până la opt metri lungime la adulți. (Imagine: ALDECAstudio / fotolia.com)

Nu putem influența în mod deliberat sfincterul interior, dar noi controlăm pe noi înșine. Constipația înseamnă că deflația la sfârșitul intestinului nu funcționează. Această evacuare, pe care o presupunem, este un proces complicat pe care încă nu îl putem înțelege pe deplin. Diferite căi neuronale de la capătul intestinului la maduva spinării și la creier sunt implicate; și starea de spirit este implicată.

Dacă fecalele se acumulează în timpul transportului, acest lucru se datorează unei coordonări disturbate a nervilor senzoriali și de mișcare în intestin. Aceasta include sistemul nervos din intestin, însăși mușchii peretelui intestinal și celulele cardiace din intestine.

Când intestinul merge în grevă - studii de caz

Hendrik (nume schimbat) și-a început studiile de inginerie la Hanovra; Avea puțini bani și, prin urmare, a acceptat cu bucurie oferta unei fraternități de a trăi pentru 180 de DM în casa lor de legătură.

Rezidenții în vârstă tratau noii veniți ca el ca niște servitori și se simțea ca un recrute militar pe care sergentul îl hărțuia. Eliberările au promis excesele de alcool în week-end, dar chiar și cu acei Hendrik nu au reușit să țină pasul și au vărsat ca primul în vasul toaletei.

Adăugat la aceasta a fost o problemă pe care nu ia dezvăluit nimănui. Intestinul îi stoarse, iar stomacul îi era dureros, dar când se așeză pe toaletă și apăsa, fecalele acumulate în rect.

După două săptămâni, a condus acasă la părinții săi, care locuiesc într-un sat din Lüneburg Heath. A dormit și mama sa a gătit-o. După cină, se așeză pe toaletă, sfincterii îi relaxară și în cele din urmă intestinul golit.

Constipația, cunoscută sub numele de constipație, complică mișcarea intestinului - excreția nu este complet excretată sau prea rară. Este încă un subiect tabu și o plângere cu toții știm. Acesta a fost un alt motiv pentru care Hendrik a fost dificil să vorbească despre problema sa.

Mulți oameni sunt familiarizați cu problema: în împrejurimile familiare, nu există probleme cu mișcările intestinale - dar în situații nefamiliare, intestinul lovește brusc. (Imagine: nito / fotolia.com)

Melanie (numele schimbat) are o problemă similară. Lucrează ca șef de departament al unei autorități municipale. În apartamentul ei și direct la locul de muncă intestinele lor de lucru fără probleme, dar și din străinătate, fie la conferințe, concerte sau restaurant, intestinele închide ușile - și nimic pătrunde spre exterior.

Dintr-o dată Melanie a fost, din nou, în situația în care presiunea asupra anusului era de nesuportat, era la o petrecere universitate, iar ea a cerut cel mai bun prieten al ei, dacă ar putea sta în fața camerei doamnelor ceas. Cine a fost într-adevăr surprins, dar am dorința ei. Și ea chiar a crezut sau nu, muschii sfincterului lor relaxat.

Psyche, creierul și nervii intestinali au jucat împreună pentru Hendrik și Melanie. În ambele, intestinul a făcut grevă în situații nefamiliare, pe care le-au găsit și neplăcute. În ambele cazuri însă, sfincterii s-au relaxat când au crezut că sunt în siguranță.

Evoluție de auto-protecție

Nu toate constipatiile, cu toate acestea, sunt la fel de clar conditionate psihologic ca cele doua. Reacțiile intestinului nostru sunt mai întâi o moștenire psiho-biologică a evoluției noastre; excreta fecale a fost pentru primii oameni o situație riscantă: Cine a pus într-o ghemuire, apăsarea mușchilor anali și în plus mâinile în șolduri împins, a fost lipsit de apărare și pradă, astfel, ușor de tigri cu colți de sabie, leii sau persoane ostile.

A fi o parte de siguranță și de a păstra membrii propriului grup în gardă a fost, prin urmare, o necesitate. Poate fi speculat, dar este logic ca intestinul să răspundă la situații potențial periculoase - de exemplu prin constipație.

Cu toate acestea, intestinul din interiorul corpului nu se decide singur. Dacă o situație poate fi riscantă determină percepția senzorială. Organele senzoriale conduc această dispoziție la creier, iar creierul transmite informația către nervii din intestin. El păstrează fecalele înapoi până când primește mesajul: Totul este în regulă.

Dacă o situație este într-adevăr periculoasă, deoarece tigrul cu saber-cuțit de pe ceas sau frica noastră le clasifică doar ca riscante, este la fel de valabilă și pentru reacția fizică.

congestia Călătorii

Problema neprotejată este constiparea călătoriei: suntem pe plaja din Caraibe sau vizităm Coliseumul, se strânge în intestin, dar nu vine nimic. Organismul are nevoie de ceva timp pentru a se adapta noului climat, pentru a digera produsele alimentare nefamiliare, iar în țările calde deseori luăm prea puțin lichid. Uneori avem diaree și constipație alternante. După câteva zile, însă, echilibrul nostru intestinal se normalizează.

Când călătoriți, adesea durează câteva zile pentru ca sistemul digestiv să se obișnuiască cu noile condiții. (Imagine: 9nong / fotolia.com)

Inactivitatea intestinală în străinătate, ca și în Melanie, poate avea și cauze psihologice. Unii oameni se tem să meargă la toaletă într-un mediu ciudat, iar corpul traduce acest lucru prin cramperea tractului intestinal.

Nu este periculoasă constipația ocazională. Are diverse cauze, există o lipsă largă de lichid și, pe de altă parte, ajuta la supe calde sau fructe uscate.

Constipatie cronică

Cu toate acestea, o intestin persistent lent este o problemă serioasă. De obicei, îl golim de cel puțin trei ori pe săptămână. Cu toate acestea, dacă avem probleme cu eliminarea fecalelor pe o perioadă de cel puțin un sfert de an, există probabil o constipație cronică.

Semne de constipație cronică:

• Trebuie să ne apăsăm extrem de greu să ne golim și chiar să ne ajutăm cu mâinile.
• Fecalele sunt grele și fac bucăți.
• Evacuarea intestinală se simte blocată și dăunează din interior.
• Observăm că o cantitate mai mare rămâne în intestin.
• Cel puțin o dată la patrulea gol aceste plângeri apar.

Constipația este prezentă și dacă ne vom golim zilnic, dar aceste probleme apar.

boli bazate

Bolile de bază pot interfera cu interacțiunea nervilor în timpul mișcărilor intestinale. Acestea includ, în special, boli metabolice cum ar fi diabetul zaharat, deteriorarea nervos boli, musculare care afecteaza musculatura intestinală sau tulburările sistemului nervos central.

Bolile intestinale afectează de obicei golirea. De asemenea, modificările anatomice ale intestinului pot împiedica eliminarea.

mod de viață

Viața și munca influențează echilibrul intestinal. Dacă ne mișcăm prea puțin, amână ameliorarea și mai ales dacă avem stres, poate provoca constipație. Cu toate acestea, aceste declanșatoare nu sunt cauze ale activității intestinale perturbate, ci doar o promovează.

Un somn neregulat, astfel încât ritmurile zi-noapte schimbă, afectează și funcțiile intestinale. Printre cei afectați se numără asistenții medicali, precum și managerii, jurnaliștii și călătorii profesioniști.

Acești oameni, cu toate acestea, se adaugă factori specifici: călătorii profesionale sunt din ce în ce expuși riscului de constipație de călătorie, care de multe ori stau la conferințe și prelegeri, mișcările intestinului împingând uneori, și același lucru este valabil pentru jurnaliști să raporteze. Aici, un medic ar trebui să decidă individual ce problemă există.

Perioadele de somn și trezire neregulate, de ex. prin lucrul în schimburi, favorizând probleme digestive. (Imagine: Kaesler Media / fotolia.com)

Constipație acută

Totuși, o constipație acută apare brusc, fără ca simptomele să apară de foarte mult timp. Adesea este asociat cu alte afecțiuni, și anume, greață, febră, abdomen umflat și dureri abdominale. Poate exista o obstrucție intestinală, iar apoi un medic de urgență trebuie avertizat imediat.

Inflamarea intestinale, probleme cu fluxul sanguin, chirurgie sau radioterapie poate avea cicatrici in rezultatul intestine - și care să împiedice defecare. Pietrele lacrimogene închid uneori intestinul, de obicei intestinul superior superior. Tumorile din abdomen și pelvis conduc, de asemenea, la îngustare, iar o hernie uneori leagă intestinul.

colon iritabil

Sindromul intestinului iritabil este adesea asociat cu constipația. Cele mai afectate sunt tinerii; Constipația și diareea se alternează. Pacienții suferă de balonare, presiunea stomacală, flatulența și durerea abdominală masivă asociată cu crampe.

Diagnosticul este dificil. Alergiile la alimente cauzează simptome similare, precum și inflamația intestinală, protuberanțele peretelui intestinal (diverticula) și îngustarea intestinului. Pentru a vindeca sindromul intestinului iritabil, nutriția adecvată este la fel de importantă ca exercițiile de relaxare.

În sindromul intestinului iritabil, organul digestiv grevă, fără ca doctorul să recunoască o cauză fizică. Cu toate acestea, boala nu este condiționată doar psihologic; Cei afectați au mai degrabă un intestin neobișnuit de sensibil, sistemul nervos intestinal al celor afectați reacționează cu durerea pe aer în intestin, care se acumulează din nou normal și din nou.

Stările mentale, cum ar fi teama, furia sau neliniștea interioară, promovează intestinul iritabil, declanșează sau cel puțin îl întăresc.

Ca și în cazul altor forme de constipație, o dietă proastă este la fel de mică ca și cauza de țigări sau alcool - dar o dietă sănătoasă ajută la vindecarea.

Dieta nesanatoasă și stresul consolidează intestinul iritabil. (Imagine: underdogstudios / fotolia)

Alte cauze ale constipatiei

1) nervii și psihicul. În sistemul intestinal, rețeaua nervilor și a psihicului, mediată prin intermediul creierului, lucrează împreună. Boli ale nervilor și creierului pot afecta intestinele, precum și problemele psihologice. Leziunile măduvei spinării, cum ar fi paraplegia, afectează de asemenea intestinul, cum ar fi tulburările sistemului nervos central, scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral sau boala Parkinson.

2) Tulburările de alimentație, cum ar fi anorexia și bulimia afectează în mod direct sistemul digestiv. Metabolismul este deranjat, iar echilibrul de sare devine în afara echilibrului, de asemenea, folosesc în mod greșit laxativele tulburate de alimentație și afectează transportul intestinal.

3) Hormonii afectează intestinul. Hipotiroidismul face să funcționeze mai încet, hormonii tiroidieni nu mai furnizează organismul în mod corespunzător și, prin urmare, nervii se întorc prea târziu; Constipația este rezultatul, plus o sensibilitate crescută la frig.

4) Femeile gravide au adesea probleme cu mișcările intestinale. Lucrul tău intestinal este întârziat, datorită eliberării hormonale ridicate, în plus, a uterului și a presei embrionare a sistemului digestiv și, prin urmare,.

5) Cauza poate fi pilula, astfel prevenirea cu hormoni - cel puțin, până când organismul sa adaptat la balanța modificată a hormonilor. Cu toate acestea, în cazul în care problema persistă, persoana trebuie să schimbe comprimatul sau să ia în considerare alte contraceptive.

6) Zahărul înalt are un efect asupra intestinului, deoarece un nivel prea ridicat, adică varietăți de diabet, afectează nervii sistemului nervos involuntar. Acest lucru duce la constipație și impotență.

7) Rinichii nu reușesc, organismul se acidulează și organismul nu are vitamina D. Rezultatul: calciul din oase intră în sânge la o doză prea mare.

8) Deficiența de potasiu promovează constipația. Slăbiciunea la rinichi este considerată un declanșator natural, dar și consumul excesiv de laxative și drenaj privează organismul de potasiu și afectează nu numai intestinul, ci și vezica urinară; Urinarea este la fel de dificilă ca și scurgerea fecalelor.

Cauza problemelor digestive poate fi lipsa de potasiu. Pentru a oferi organismului o cantitate suficientă de minerale, ar trebui, în mod regulat, de exemplu, Legumele și fructele uscate sunt consumate. (Imagine: samael334 / fotolia.com)

9) Cu toate acestea, mult mai gravă este amiloidoza. Această așa-numita boală a sistemului, care este un rezultat al inflamației cronice în organism și deteriorarea întregului organism care produce proteina este încorporată în peretele intestinului, care nu se poate rezolva. Amiloidoza este într-adevăr predispus ereditar, dar numai dezvoltat ca urmare a inflamatiei cronice in organism, cum ar fi chiar și cu reumatism, unele boli ale sângelui și limfei.

10) Medicamentele influențează intestinul ca efect secundar. Suspecții obișnuiți sunt, în special, agenți cum ar fi inhibitori ai acidului gastric sau codeină și alte opioide. De asemenea, beta-blocantele pentru medicamente pentru inimă și pentru circulație și apă-drenare afectează defecarea, sub formă de constipație sau diaree.

Remediile pentru epilepsie și Parkinson, împotriva crampe, împotriva slăbiciunii vezicii urinare și împotriva insomniei afectează sistemul digestiv, precum și morfina: utilizatorii de heroină suferă, de obicei, de constipație.

11) Abscesele, cicatricile și fistulele din anus blochează intestinul. se conectează, de asemenea, leziuni, de exemplu, fisuri la nivelul pielii din jurul anusului, pielea exterioara si piele intestinale, face mișcarea intestinului nu numai dureros, dar, de asemenea, face mai dificilă, mai ales în cazul în care se umfla plăgilor.

12) Un prolaps rect si opusul ei, o invaginare a rectului impune ca gunoiul este colectat în Darmstülpungen în organism, mai degrabă decât o elimine prin anus.

13) Cancerul intestinal și după cancer poate îngusta gura intestinală, astfel încât un excrement obișnuit este imposibil.

14) Un sfincter distrus blochează de asemenea mișcarea intestinului. Sfincterul de la anus coordonează un sistem complex între podeaua pelviană, uretra și rect. Span rect sau de podea pelvian, ceea ce înseamnă constipație: Deși presiunea în rect creste, dar sfincterului nu se desface, apasam și apăsați involuntar, dar mai mult vom apăsa, cu atât mai mult se închide anusului.

15) Malformațiile anatomice din pelvis conduc, de asemenea, la constipație. Acestea sunt uneori înnăscute, dar pelvisul scade și după sarcini și cu vârsta.

16) Constipația severă apare uneori la femei tinere. Indicația pentru această problemă este o transmisie întârziată a scaunului prin intestin, care poate fi detectată cu o biopsie intestinală.

Aici nervii intestinali, mușchii intestinali și celulele stimulatoare cardiace sunt afectați în mod egal.

Deficiențe nervoase

Nu unii suferinzi sunt stresați genetic, și anume prin boala Hirschsprung. Apoi, organismul nu furnizează nervii din intestin cu suficiente impulsuri, iar în rectul inferior celulele de eliminare a nervilor sunt complet absente.

În cazurile severe, intestinul este prea strâns în aceste zone, iar mușchiul sfincterului nu se relaxează. Cei afectați suferă ca sugari de dureri abdominale extreme sau chiar de obstrucție intestinală. O probă a mucoasei intestinale face parte din diagnostic.

Boala trebuie eliminată prin intervenție chirurgicală.

Dacă intestinul este blocat, în unele cazuri, doar o intervenție chirurgicală ajută. (Imagine: s4svisuals / fotolia.com)

Intestinul blocat

Adesea, intestinul este blocat fără închidere. Medicii vorbesc atunci despre o pseudo-obstrucție intestinală cronică. Pur și simplu, persoana are simptome care indică o obstrucție intestinală în curs de dezvoltare; cauza este diferită.

Umflarea stomacului, durerea abdominală, vărsăturile, un fel de arsuri în piept sunt constipate. Muschii și nervii intestinului nu reușesc.

Numeroase tulburări pot sta la baza acestei obstrucții pseudo-intestinale, de exemplu a bolilor musculare. Mușchii rănesc și sunt stunniți. Pleoapele nu se pot ridica, inima bate neregulat, iar creierul se dezvoltă lent. Deoarece mușchii intestinali sunt slăbiți, cei afectați suferă de constipație cronică.

diagnostic

Doctorul întreabă simptomele, în special cât timp ele se întâmplă deja. Apoi, el întreabă dacă constipația și diareea se alternează, dacă excrementele schimbă culoarea, se amestecă cu sânge sau mucus. De asemenea, clarifică dacă pacientul suferă de durere abdominală sau flatulență, dacă excrementele cad dificil, dăunează sau chiar duc la sângerare. Uneori îi sfătuiește pe persoana în cauză să țină un jurnal de toaletă.

Pierderea în greutate, febra și infecțiile sunt, de asemenea, indicatori importanți ai bolilor de bază. În plus, alte simptome joacă uneori un rol: dureri de spate, boli ale ficatului, vezicii biliare și pancreasului.

Medicul scaneaza abdomenul si inghinarea, precum si anusul. În anus, el introduce degetul și astfel detectează dacă rectul se schimbă. Se adaugă analize de laborator, abdomenul este analizat cu ultrasunete, o colonoscopie, eșantionare de țesut, computer și MRI.

Deseori, specialiști diferiți colaborează: specialistul gastrointestinal este atunci la fel de solicitat ca urologul, ginecologul și neurologul. Dacă rutele de transport ale intestinului sunt deranjate, chiar și o disciplină specială intră în vigoare: Neurogastroenterologia.

terapie

Pentru a vindeca constipatia, exista metode foarte diferite, in functie de natura bolii. La bolile de bază, cum ar fi scleroza multiplă, tumori sau anorexie, rădăcina este întotdeauna boala, constipația este doar o consecință a acesteia, iar vindecarea simptomelor aduce pe termen lung puțin.

Constipația cronică poate fi ușurată atât cu medicație, cât și cu chirurgie. Blocajele cauzate de un abces, cicatrici sau cancer sunt cel mai bine combătute de bisturiul chirurgului. Îmbătrânirea ajută intestinul să se elibereze.

În declanșatoarele psihice, așa că, în cazuri precum Hendrik și Melanie, ar trebui implicat un psiholog sau psihoterapeut.

laxativ

Cei care suferă de un intestin lent se gândesc rapid la laxative pentru a le trata. Acest lucru poate fi destul de util pentru o anumită perioadă de timp, pe termen lung, cu toate acestea, contraproductiv reactioneaza organul digestiv: Se reacționează mai puțin la umplerea stimulilor și a întărit permanent ca constipație.

Laxativ așa

• nu luați în mod constant
• doză scăzută
• așteptați cel puțin trei zile după evacuare pentru următoarea doză
• nu luați înainte de a încerca să treceți la o dietă prietenoasă

Fibra revine in intestin. Imagine: PhotoSG - fotolia

Dieta prietenoasă intestinală

Cauza constipatiei nu este lipsa fibrei si prea putine bauturi. Dar fibrele și apa suficientă scutesc constipația cronică.

Bogate în fibre, fibre suplimentare și o mulțime de apă sau ceai din plante ajuta intestinele. Se recomandă în general până la două litri de apă pe zi, în plus, lichidul nu are efect asupra corpului.

Auto-ajutor cu constipatie

Dacă nu există o boală gravă, remedii eficiente la domiciliu pentru ajutor pentru constipație. Prunele uscate ușurează blocajele, mai ales cu multă apă. Alte legume și fructe conțin, de asemenea, fibre, precum și leguminoase, cereale, brom uscat și proaspăt, coacăz roșu, zmeură și afine. Semințele de in, cu mult lichid, accelerează transportul intestinal; Dacă nu aveți un intestin lent, ar trebui să vă bucurați cu moderatie.

Toate alimentele care se înfundă trebuie evitate. Stați departe de: pâine albă, cartofi prăjiți, chips-uri, ceai negru întins, produse din carne și făină albă.

Dacă ajutorul de sine nu are succes, intestinul continuă să congestă, în ciuda îmbunătățirii stilului de viață, a somnului suficient, a alimentației prietenoase și a multor exerciții, cerem unui medic. Poate că un intestin iritabil, o inflamație a intestinului sau chiar cancer în intestine și anus declanșează disconfortul. (Dr. Utz Anhalt, nr, Ultima actualizare la 23.8.2017)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)

literatură

http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-019l_S2k_Chronische_Obstipation_2013-06_01.pdf (Accesat la 12.04.2015)