simptome Ebola

Simptomele Ebola, transmiterea și diagnosticarea

Nu în ultimul rând din cauza cursului dramatic al bolii, Ebola este considerată una dintre cele mai periculoase epidemii din lume, chiar dacă focarele sunt destul de rare și până în prezent epidemiile s-au limitat la câteva țări africane. Infecțiile cu virusul Ebola sunt deosebit de temute, deoarece până în prezent nu se cunoaște un tratament eficient și deoarece virusurile duc la moartea pacienților în până la 90% din cazuri. La aceasta se adaugă imaginea clinică dramatică, cu sângerare din membranele mucoase și sângerare în straturile superioare ale pielii. Persoanele afectate sângerau practic din toate orificiile corpului.

conținut

• Simptomele Ebola, transmiterea și diagnosticarea
• Virusul Ebola
• Simptomele infecției cu virusul Ebola
• transmisie
• diagnostic
• tratament
• focare

Virusul Ebola

Declanșatorul febrei Ebola sunt viruși din familia așa-numitelor Filoviridae. Cinci tulpini diferite ale virusului Ebola (Bundibugyo-, Zaire-, Reston-, Sudan și TAI virus Ebola Forest) sunt cunoscute, potrivit Institutului Robert Koch (RKI) înainte, „mare dintre cele cinci specii cunoscute ale virusului Ebola trei focare specii declanșată la om (Zaire, Sudan, Bundibugyo) ". Pe lângă oamenii sunt primate, cum ar fi gorilele si cimpanzeii ca asa-numitele gazde false, de asemenea, potențiale victime ale infecțiilor.

Inițial, simptomele Ebola sunt similare cu simptomele unei infecții cu gripa. (Imagine: AlexOakenman / fotolia.com)

Timp de mult timp a existat incertitudine cu privire la rezervorul natural de viruși. Astăzi, conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) „vulpilor zburătoare, în special genurile Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti și Myonycteris torquata, ca un posibil gazde naturale pentru virusul Ebola.“ Acesta este, de asemenea, distribuția geografică a virusului pe continentul african ar putea explica sahariană aplica. infecții umane au fost detectate pentru prima dată în 1976 în două focare simultane în Sudan și Republica Democratică Congo (fostul Zair). Virusul a fost numit după râul Ebola, care se afla în imediata vecinătate a satului afectat în mod semnificativ în Republica Democratică Congo. Potrivit Institutului Robert Koch, virusul să fie în măsură „să crească în aproape toate celulele gazdă“, unde „se datorează sintezei virusului rapid la un cristal virus (cristaloizi), care pătrunde și din zona nucleului celulei virusurilor individuale in afara de Liza celulei. "

Simptomele infecției cu virusul Ebola

După o perioadă de incubație de două până la 21 de zile, conform OMS, pot fi observate primele simptome ale infecției. Febra de Ebola începe, de obicei, cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi dureri de cap, dureri de cap, dureri în gât și febră. În continuare, febra atinge temperaturi corporale mai mari de 38,5 grade Celsius, iar cei afectați suferă de diaree masivă, greață și vărsături. Adăugați la aceasta sângerarea tipică a așa-numitei febră hemoragică. „Sângerare internă, sângerare în țesutul (vânătăi), scaune cu sânge și urină“ și „pielea și mucoasele hemoragiilor“ sunt numite aici de RKI ca consecințele potențiale ale infectării. Alte simptome Ebola, potrivit RKI, sunt "disfuncții hepatice și renale cu edem, șoc și colaps circulator, crampe și paralizie".

Odată cu răspândirea infecției în organism, vasele sanguine capilare sunt distruse progresiv, cu plumb „în special sângerare în tractul gastro-intestinal, splina si pulmonare,“ moartea pacientului, rapoartele RKI. Șeful de Virusologie de la Institutul Bernhard Nocht (BNI), profesorul Stephan Günther, dar un pic vede acest lucru în mod diferit și explică: „Cei mai multi pacienti mor, probabil, din cauza insuficienței de organ, nu sângerare.“ Indiferent de cauza acută a morții Infecționat condiționat, se convine în cercurile profesionale că până la 90% din infecții pot fi fatale în tulpinile agresive.

transmisie

Virusul poate prin sânge, alte fluide ale corpului sau țesuturi ale persoanelor infectate și animalele sunt transmise, „sunt documentate infecții de manipulare cimpanzei infectate, gorile, lilieci de fructe, maimuțe, antilope și aricii.“ De exemplu, potrivit OMS în Africa, Riscul de infectare este, în general, considerat ridicat în contact direct cu persoanele infectate. Acest lucru se aplică, de asemenea, după moarte, când cei care doresc să intre în contact cu corpul decedatului la înmormântări, raportează OMS. În plus, „oameni care au recuperat de la boala, transmite virusul timp de până la șapte săptămâni după recuperarea prin sperma lor.“ Ar putea fi, de asemenea, infectate prin intermediul unor persoane sau alimente contaminate medii contaminate bolnave este posibilă. Din moment ce acesta din urmă instruit în timpul bolii în terapie intensivă și măsurile de precauție de igienă pe site-ul sunt adesea inadecvate, un transfer către colegi om nu este neobișnuit.

diagnostic

Un diagnostic confirmat cu Ebola se poate face prin diferite teste efectuate în laborator. Aici, OMS numit așa-numita ELISA (ELISA: Enzyme Testul imunosorbent legat), testul de detectare a antigenului, testul de seroneutralizare, studiul reacției de transcriere inversă în lanț a polimerazei (RT-PCR), electronul și izolarea virusului prin culturi celulare. Deoarece reprezintă un mostre biohazard extreme de pacienti sunt „efectuate în condiții de maximă siguranță biologică.“ Testele, potrivit diagnosticului în laborator trebuie să fie făcută într-un laborator special de nivel de protecție 4, în care, în Germania „pentru diagnosticul microbiologic al filoviruses cu Philipps Universitatea din Marburg și Institutul Bernhard Nocht din Hamburg, sunt disponibile două facilități ", explică RKI.

Înainte de căutare de diagnostic de laborator al bolii virusul Ebola trebuie exclus de alți agenți patogeni care pot declansa febra hemoragica virala, cum ar fi virusul Lassa, reprezentanții hantaviruses, virusul Crimeea-Congo sau virusul dengue, potrivit RKI. Și bolile non-virale, cum ar fi malaria, febra tifoidă sau Rickettsioses a fost necesar să se excludă, ca parte a diagnosticului diferențial.

tratament

Până în prezent, nu există tratamente eficiente sau medicamente pentru infecția cu virusul Ebola. Pacienții necesită îngrijire medicală intensă și ar trebui "izolați într-un centru de tratament adecvat pentru bolile extrem de contagioase (secția specială de izolare)", raportează RKI. Tratamentul terapeutic se concentrează pe atenuarea simptomelor. De exemplu, se utilizează perfuzii și medicamente pentru stabilizarea cardiovasculară, explică profesorul Stephan Günther de la BNI. În plus, există posibilitatea ca în Europa să se stabilizeze starea pacienților prin "respirație artificială, dializă, înlocuitori de sânge, adică tot ceea ce medicina de terapie intensivă modernă are de oferit". În caz de îndoială, totuși, medicina de terapie intensivă nu poate salva viețile pacienților.

focare

După ce primul episod a fost înregistrat în 1976 în ceea ce era atunci Zaire (astăzi Republica Democratică Congo), au urmat epidemii în țările din Africa Centrală, cum ar fi Gabon, Uganda și Sudan. Cu toate acestea, cea mai mare epidemie de până acum a fost în februarie 2014 în Africa de Vest, unde infecțiile cu Ebola din Guineea s-au răspândit, de asemenea, în statele vecine din Sierra Leone și Liberia. Până la jumătatea lunii iulie 2014, mai mult de 600 de persoane sunt deja afectate de virusul Ebola și aproximativ 1 000 de persoane s-au infectat. Un sfârșit al valului de infecție a fost la numai un an și jumătate mai târziu. Multitudinea de victime și condițiile dificile de pe teren au făcut ca izolarea bolii să fie o sarcină extrem de provocatoare pentru agențiile de ajutorare și autoritățile naționale de sănătate. În plus, populația avea adesea rezervări cu privire la ajutoare și, din moment ce Ebola nu a mai apărut niciodată în Africa de Vest, au existat o lipsă de cunoștințe despre căile de infecție și despre necesitatea unor măsuri de igienă. Situația a fost atenuată doar puțin de faptul că tulpina patogenă nu a condus la moartea pacienților în 90% din cazuri, ci doar la aproximativ 60% din infecții. În total, circa 28.000 de persoane au fost infectate de epidemia din Guineea, Liberia și Sierra Leone și aproximativ 11.300 au murit ca urmare a infecției. (Fp)