Vânătăi de rinichi - cauze, simptome și terapie

Tratamente și semne de rinichi abcese

În comparație cu multe alte afecțiuni ale rinichilor, care uneori pot pune viața în pericol, contuzia renală (contusia rinichilor) în marea majoritate a cazurilor înseamnă doar leziuni ușoare care pot fi reparate fără complicații prin tratament adecvat. Cu toate acestea, există și excepții în cazul în care vătămarea provoacă daune mai severe la rinichi. Din acest motiv, vânătăile de rinichi trebuie să fie întotdeauna văzute de un medic, indiferent de gravitatea lor suspectată. Mai multe detalii despre caracter, cauzele posibile și pașii de tratament sunt furnizate în articolul nostru pe această temă.

conținut

• Tratamente și semne de rinichi abcese
• definiție
• Accidentele ca fiind cauza principală
• Cauze iatrogenice
• simptome
• diagnostic
• terapie

definiție

Rinichii perechi (Ren sau Nephros) sunt esentiali pentru metabolismul nostru. Nu numai că reglează echilibrul hidric al organismului prin formarea urinei necesare pentru drenajul natural, dar eliberează de asemenea toxine dăunătoare din organism. În plus, reziduurile de substanțe reciclabile sunt absorbite în rinichi, ceea ce asigură cea mai bună utilizare posibilă a nutrienților pentru metabolism. Și chiar și în formarea sângelui și a tensiunii arteriale, rinichii sunt implicați, deoarece, pe de o parte, excreția de lichid reglează volumul sângelui și astfel controlează presiunea din interiorul vaselor de sânge. Pe de altă parte, rinichii formează de asemenea hormoni, cum ar fi eritropoietina, care este responsabilă pentru formarea celulelor roșii din sânge.

O vânătaie de rinichi poate fi, de obicei, remediată fără complicații prin măsuri adecvate de tratament, dar trebuie întotdeauna examinată de un medic. (Imagine: Romario Ien / fotolia.com)

Pentru ca rinichii să-și poată îndeplini diferitele sarcini, are o structură extrem de complexă caracterizată prin diferite structuri funcționale de țesut, așa-numitul parenchim. În zona renală, această subunitate funcțională a organului este de asemenea numită nefronă și constă, în esență, din următoarele două elemente:

• Celulele renale (renalul corpuscular):
  Celulele renale extrag urina primară din sânge prin sistemul vascular propriu al rinichiului. Constă în principal din plasmă de sânge care conține proteine, care este încă nefiltrate la intrarea în corpusculă renală.
• Tuburi renale (tubuli):
  După sosirea în celulele renale, urina primară este canalizată în tubulii renale, care filtrează substanțe nutritive importante din plasma sanguină și le returnează în sânge. De asemenea, o cantitate mare de apă este eliminată din urina primară, unde urina este concentrată și devine urina finală reală.

Ceea ce rămâne aici este un amestec apos de substanțe care, în plus față de un conținut de apă de 95%, constă, în esență, din următoarele substanțe:

• Acidul uric - produs final al metabolismului purinic,
• Uree - produs final al metabolismului proteinelor,
• Creatinina - produsul finit al metabolismului muscular și digestia cărnii,
• Sărurile și fosfații - în mare parte produsele finale ale metabolismului acid,
• Urochrom - produse finale în defalcarea proteinei și a bilirubinei pigmentului sanguin roșu; Urochromii sunt coloranți naturali, care conțin azot, care dau urinei culoarea lor tipică galbenă.

Rinichii sunt bine ascunși pe peretele din spate al abdomenului, unde sunt bine protejați de organele abdominale, musculatura din spate și din spate. (Imagine: Peter Hermes Furian / fotolia.com)

Localizate sunt rinichii bine ascunse pe peretele din spate al abdomenului. Din față sunt protejați în egală măsură de numeroasele organe abdominale și din spate de coloanei vertebrale, coaste și trenurile puternice ale mușchilor musculaturii din spate și fixați în poziția lor. Datorită acestei umpluturi bune, rinichii sunt rar afectați de leziuni, cu excepția cazului în care sunt afectați de o traumă externă. Și aici provine vânătaia de rinichi. Ea descrie o leziune care are ca rezultat o vânătaie de rinichi, cu accidente, pe termen scurt, și este însoțită de o vânătă. Din punct de vedere medical, vânătăile de rinichi sunt numărate ca o așa numită traumă renală, care descrie totalitatea leziunilor renale sau a leziunilor renale.

În ansamblu, vânătăile de rinichi reprezintă doar aproximativ două procente din toate leziunile din viața de zi cu zi. Cu toate acestea, în cazul în care zona abdominală și pelviană sunt afectate de traume externe (de exemplu, din cauza unui accident de circulație), probabilitatea implicării rinichilor crește la aproximativ 35%. Vânătăile la rinichi pot fi mai mult sau mai puțin periculoase, în funcție de severitatea vânătăi la nivelul rinichiului. Iată o scurtă trecere în revistă a diferitelor nivele de severitate:

• Nivelul de contuzie a rinichilor I:
  Două treimi din toate vânătăile de rinichi sunt o vânătaie de gradul întâi, care provoacă o ușoară vânătăie, dar nu și leziuni grave. Vânătăile de rinichi de acest tip sunt, prin urmare, mai degrabă inofensive, deoarece vânătaia este limitată numai la capsula țesutului conjunctiv din jurul rinichiului. Parenchimul, adică corpusculi renale și tubulii renale, sunt deplasați, dar nu sunt afectați în primul grad de rupere a rinichilor, iar vânătaia nu se extinde în cursul următor.
• Nivelul II de contuzie a rinichilor:
  Vânătăile de rinichi de gradul doi sunt deja asociate cu leziuni suplimentare ale parenchimului, deși este încă relativ mică la a doua gravitate. În detaliu, este o lacrimă parenchimică mai mică de un centimetru. Vânătaia este, prin urmare, inofensivă și se poate remedia cu ușurință printr-un tratament adecvat. Hematomul poate să se extindă dincolo de capsula țesutului conjunctiv în insuficiența renală de gradul II.
• Nivelul III de contuzie a rinichilor:
  La o vânătaie de rinichi de gradul trei, lacrima parenchimală este deja mult mai mare, cu peste un centimetru. În plus, vânătăi de această severitate aproape întotdeauna au un hematom mai profund. Cu toate acestea, tratamentele conservatoare sunt de obicei suficiente și în acest caz.
• Nivelul de contuzie a rinichiului IV:
  Vânătăile rinichiului devin foarte îngrijorătoare dacă depășesc primele trei grade de severitate. O vânătaie de gradul al patrulea înseamnă deja leziuni grave la structurile funcționale ale rinichiului, ceea ce poate duce la tulburări de urinare. Mecanismele operative de aprovizionare cu vânătăi nu pot fi evitate într-un astfel de scenariu.
• Nivelul de contuzie a rinichilor V:
  Vânătăile de rinichi ale celui de-al cincilea grad apar după o traumă externă foarte puțin probabilă și, pe lângă rănile la rinichi, cauzează, de asemenea, leziuni ale tractului urinar. Aceasta poate duce chiar la o ruptură completă a tractului urinar din rinichi, ducând la o stare care pune viața în pericol. Numai intervenția chirurgicală de urgență poate preveni o insuficiență renală fatală aici. Din fericire, astfel de vânătăi severe sunt rare.

Accidentele sunt una dintre principalele cauze ale insuficienței renale, cum ar fi accidentele sportive. (Imagine: bokan / fotolia.com)

Accidentele ca fiind cauza principală

În cele mai multe cazuri, vânătăile de rinichi sunt declanșate de traumatism blunt. Aceasta este definită ca o forță largă și largă aplicată unei regiuni a corpului la viteză mai mare sau mai mică. Scenele tipice în care o astfel de violență afectează rinichiul sunt:

• Accidente de circulație (de exemplu coliziunea din spate),
• Accidente sportive (de exemplu în contact sau arte marțiale),
• Accidente de zi cu zi (de exemplu, de la altitudine mare),
• Accidente de muncă (de exemplu, prin ciocnire cu încărcături grele),
• altercații fizice (de exemplu, baterea sau lovirea rinichilor).

În legătură cu accidentele de mașină, vânătăile de rinichi apar chiar și în mod relativ frecvent, deoarece se referă la impactul unei reveniri foarte puternice a participanților la accidente în scaunele auto. În plus, efectele masive ale violenței asupra abdomenului (așa-numitul traumatism abdominal blunt) pot avea un efect nefavorabil asupra zonei renale datorită forței exercitate. Atacurile, în special loviturile sau loviturile pe zona flancului, reprezintă a doua cauză principală de vânătaie a rinichilor după accidente de mașină.

Cauze iatrogenice

În câteva cazuri, contusii renale pot fi, de asemenea, iatrogenice. În acest sens, se face referire la o cauză iatrogenă, dacă vătămarea este cauzată de o măsură medicală sau de asistență medicală. În primul rând, nu contează dacă prejudiciul a fost teoretic evitat sau inevitabil. Doar faptul că a fost indus de personalul medical este importantă aici. Un exemplu de contuzie a rinichiului iatrogenic este dat în tratamentul pietrelor de rinichi prin tratarea undelor de șoc. Aici, undele de șoc induse extern la nivelul rinichilor pot duce la o ușoară pronunțare Nierenprellung. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui să se regreseze în câteva zile după terminarea terapiei wavewave.

simptome

Ca simptom cardinal, vânătăile (hematoamele) tipice pentru vânătăi și dureri severe ale flancului în zona afectată a rinichiului sunt semnul principal al contuziei renale. În plus, vătămarea poate fi însoțită de simptome tipice de vătămare, dintre care unele sunt de asemenea vizibile sau palpabile din exterior. Acestea includ:

• Sângerarea la exterior (cu lacerarea însoțitoare),
• Dureri de presiune în zona de vânătăi,
• Încălzirea vânătăi,
• Modificarea decolorării sub piele,
• roșeață,
• umflătură.

Simptomele principale ale vânătăi la rinichi sunt de obicei vânătăi tipice și dureri severe ale flancului. (Imagine: Syda Productions / fotolia.com)

Durerea de la nivelul flancului este descrisă de cei afectați mai ales ca fiind plictisitori și plictisitori, dar pot fi, de asemenea, de o calitate excepțională. durerea este de obicei localizată pe de o parte, în funcție de zona de flanc învinețită, eventual, care radiază în alte părți ale spatelui și abdomenului. De multe ori așa se întâmplă că victimele fac declarații la medic sau îngrijirea sănătății profesionale cu presupusa abdominale sau dureri de spate și numai după o examinare mai atentă a circumstanțelor din jurul diagnosticul suspectat este formulat ochi contuzie la rinichi.

Durerea laterală nu trebuie să apară neapărat imediat după eveniment, dar poate să se manifeste și ea doar în curs sau întârziată. După cum bine protejat în abdomen din spate sunt rinichii și, de asemenea, au un țesut conjunctiv și de grăsime, poate dura ceva timp, în anumite circumstanțe, în sus, prin vasele de sânge rupte provocat tensiuni în interiorul capsulei renale sunt atât de mari încât acestea provoacă durere.

Din acest motiv, ar trebui să se acorde atenție și durerii la nivelul flancului întârziat, care este amânată în timp pentru accident. Un scenariu tipic aici este o ușoară coliziune din spate, inițial a rămas aparent fără consecințe pentru părțile implicate în accidente și în care o durere puternică în flanc se oprește ca o indicație a unei leziuni renale după una sau două zile.

Un alt simptom care poate fi adăugat la severitatea severă a vânătăi la rinichi este sângele în urină (hematuria). În special în clasa a patra contuzii renale și a cincea acest simptom este foarte probabil ca si este sarcina de rinichi din cauza de a filtra sangele care curge prin ea și excreta metaboliți urinari în urină. Vânătăile de rinichi, care implică leziuni mai profunde ale rinichilor, au ca rezultat, în grade diferite, sângerări mai mici sau mai mari în celulele renale sau tubulii renale. Sunt dincolo de uretere implicate în caz de prejudiciu, sângele în curs de dezvoltare poate trece direct în uretere urinare și decolora urină chiar și după filtrare efectivă.

Datorită funcției de filtrare din tuburile renale, hemoragiile din urina primară nu sunt adesea detectabile vizual deoarece celulele roșii din sânge sunt de obicei transferate înapoi în sânge. Chiar și sângerările mici sunt uneori atât de bine vizibile în urină.

În astfel de cazuri, se vorbește, de asemenea, despre o microematurie, care poate fi de obicei detectată numai prin teste de laborator datorită cantităților mici de sânge. Pe de altă parte, arată diferit prin sângerarea în tractul urinar care se scurge. Aici nu mai există nici o filtrare a urinei, motiv pentru care sângele conținut în urină sau culoarea roșie asociată a urinei este de obicei recunoscută cu ochiul liber. Din punct de vedere medical, această formă de hematurie este denumită și hematurie brută.

Cantitatea de sânge detectat în urină nu oferă întotdeauna informații despre amploarea leziunii, dar servește medicului care urmează ca curs de criteriu al procesului de vindecare.

Atenție: Dacă există o sângerare internă severă sau victima este șocată, o vânătăi severe de rinichi ca urmare a unui accident devine rapid o situație care pune viața în pericol. Aceasta este și presupunerea că alte organe au fost afectate de accident, iar intervenția rapidă a personalului medical este absolut necesară. Un traumatism renal asociat unui șoc prezintă, de asemenea, următoarele simptome:

• Tulburări de conștientizare (neliniște, confuzie, somnolență),
• pielea palida,
• Scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială),
• sudoare rece,
• puls rapid, plat (tahicardie).

diagnostic

Pentru a determina o vânătaie în zona rinichilor, medicul este adesea suficient pentru a avea o diagnoză cu privirea. Umflarea și vânătaia vorbesc aici o limbă clară. În plus, pe baza sondajului pacientului, cursul de bază al accidentului poate fi ușor reconstituit și utilizat de examinarea fizică a durerii sub presiune ca ghid pentru măsurarea contuziei. Cu toate acestea, pentru a putea evalua grav severitatea vânătăi la rinichi, sunt necesare informații suplimentare.

Dacă, de exemplu, pacientul se plânge de durere și sânge urinar în urină, există suspiciunea că au apărut leziuni grave interne. Mai multe detalii promovează o mostră de urină aici. În plus, medicii sau medicul vor fi sfătuiți să utilizeze vânătăi severe de rinichi, tehnici de imagistică, cum ar fi ultrasunete, CT sau RMN, pentru a evalua localizarea și amploarea leziunilor renale.

terapie

Cu excepția cazurilor foarte grave, care, din fericire, sunt rare în vânătaia rinichilor, cele mai multe vânătăi din zona renală sunt tratate conservator. În plus, unele măsuri private, ierburi și remedii acasă pot contribui la accelerarea procesului de vindecare.

O componentă majoră a tratării vânătăilor la rinichi este o mulțime de odihnă, minciună și reducerea semnificativă a efortului fizic. (Imagine: Leonid / fotolia.com)

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al vânătăi ușoare de rinichi include, mai presus de toate, protecția și răcirea. Cei afectați ar trebui să-și reducă în mod sigur volumul de muncă zilnic și să ofere suficientă odihnă. În special, mișcările care tensionează puternic flancul și zona șoldului, cum ar fi înclinarea, ridicarea greutății sau sesiunile de alergare intensă, trebuie să fie omise. Pacienții îngrijorați trebuie să se afle cât mai mult posibil, astfel încât organismul să se poată concentra asupra vindecării vânătăi la rinichi. Cu toate acestea, având în vedere amenințările adiționale care afectează spatele cauzat de lungă durată, ocazional ar trebui să fie încorporată și o ușoară mișcare, de exemplu sub forma unei plimbări lente în viața de zi cu zi.

Dacă este posibil, trebuie avută în vedere și o incapacitate de muncă de cel puțin o săptămână, pe care medicul curant îl va emite în orice caz în timpul ocupațiilor intensive și ocupaționale.

În ceea ce îl tolerează pacienții, elementele de răcire, cum ar fi pachetele răcoritoare sau plicurile răcoroase, pot fi plasate pe flanc. Răcirea reduce sângerarea în țesut și umflarea rezultată prin contracția vaselor de sânge. Totuși, răcirea are sens doar atâta timp cât este bună pentru pacient. În plus, măsurile de răcire la contuzie de îngrijire conservatoare se aplică un maxim de zece minute la un moment dat, în caz contrar degeraturi locale, disconfort, și, în acest caz particular în pericol, de asemenea, infecții ale tractului urinar și pielonefrită.

acasă căi de atac

Pacientul însuși poate ajuta în mare măsură să formeze vindecarea rinitei renale deja în îngrijire conservatoare, continuând să ia măsuri de îngrijire și răcire la domiciliu. Împrăștierea hematomului de vânătăi poate fi redusă și mai mult cu plicuri îmbibate anterior în oțet. Plicurile quark chiar sunt utilizate cu succes ca remediu pentru tratamentul hematoamelor cu suprafață mare.

Pe de altă parte, este important să evitați influența intensă a căldurii locale asupra vânătăii în timpul fazei inițiale de vindecare. Căldura poate de fapt să potențeze durerea deja severă. Aplicarea sticlelor cu apă fierbinte, a dușurilor fierbinți sau chiar a unei băi complete nu este, prin urmare, recomandabilă în timpul vindecării vânătăi de rinichi.

Desigur, nimic nu vorbește împotriva dușului pentru îngrijirea tradițională a corpului, îmbunătățește situația pacientului singur în ceea ce privește bunăstarea. Cu toate acestea, temperatura dușului de dimineață nu ar trebui să fie prea mare, iar durata dușului ar trebui menținută la minimum. Cu toate acestea, cei afectați încă mai știu ce este bun pentru ei.

Întrucât traumatismele renale pot duce întotdeauna la afecțiuni renale, funcția renală trebuie menținută și stimulată prin măsuri private adecvate. Aici, consumul de mult lichid este medicamentul de alegere. Dacă vă place gustul, puteți utiliza și ceai special pentru vezică și rinichi, deoarece ierburile conținute în acesta promovează activitatea rinichilor și a vezicii urinare.

Ceaiul de ceai a fost întotdeauna utilizat pentru a trata problemele renale, ajută la vindecarea vânătăi la rinichi și reduce durerea. (Imagine: Heike Rau / fotolia.com)

naturopathy

Ceaiurile sunt probleme urinare și ale rinichilor întotdeauna o alegere bună, deoarece acestea deversa în primul rând tractul urinar și active la alta, pentru a canaliza substanțe de vindecare direct la fața locului. Există numeroase plante medicinale pentru rinichi, care pot contribui la recuperarea rapidă. Ursul, în special, a fost întotdeauna folosit pentru reclamații în zona renală și poate atât să susțină vindecarea rănilor, cât și să reducă durerea existentă. De asemenea, în sprijinul vindecării unei vânătăi de rinichi, în special în cauze traumatice asociate cu durere severă și hematom promis două preparate homeopatice relief:

• Arnica:
  Aplicat în exterior ca un plic înmuiat în tinctura de arnica sau aplicat intern sub forma de a lua de mai multe ori pe zi trei până la cinci globule arnica.
• Traumeel:
  Preparatul combinat de 14 substanțe homeopatice, inclusiv Arnica montana, Achillea millefolium, tătăneasă și Aconitum napellus, care sustine vindecarea leziunilor boante. Poate fi utilizat extern și intern, în funcție de formularul de înscriere.

Lista ierburilor de ceai, care întăresc în special rinichii, poate fi continuată și mai mult. De exemplu, acest lucru se întâmplă din nou și din nou

• Aronia,
• Thlaspi arvense,
• hibiscus,
• afin,
• ghimbir,
• leuștean
și apă

recomandată. Plantele medicinale au proprietăți dezinfectante Bearberry, Arnica și Traumeel, care protejează împotriva inflamației legate de leziuni. În plus, este posibil, de asemenea, cu utilizarea de plicuri pentru a calma ierburile de vânătăi în tratament. Următoarele plante medicinale sunt deosebit de potrivite pentru acest lucru:

• Angelika,
• tătăneasă,
• molid,
• Sunătoarea,
• camfor,
• rozmarin,
• trifoi dulce,
• ienupăr.

Terapia de droguri

Dacă vătămarea sau durerea care provoacă vânătai la rinichi este mai pronunțată, se folosesc și metode medicale și chirurgicale. Indicația pentru acest lucru este medicul curant în funcție de gradul de deteriorare și de complicațiile preconizate.

În faza acută a contuziei rinichilor, care este adesea asociată cu durere severă, se utilizează adesea analgezice. (Imagine: areeya_ann / fotolia.com)

Când vine vorba de medicamente, analgezicele cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul și novalginul pot fi utilizate în faza acută a contuziei rinichilor, care, după cum sa menționat, este însoțită, de obicei, de durere severă a flancului. Dacă persoana este afectată, de asemenea, de condiții spasmodice în zona abdominală, Buscopan este un remediu încercat și testat.

Hematomii externi pot fi opriți bine cu un unguent care mărește sângele și promovează coagularea. Preparatele cunoscute includ Voltaren, Mobilat, Dolobene și Hepathromb. Unguentele sprijină eliminarea produselor reziduale metabolice și de sânge coagulat în domeniul echimoze, contribuind astfel la o scădere mai rapidă a hematomului sau umflături.

Ca o complicație a vânătăi la rinichi, există întotdeauna o amenințare de nefrită sau chiar de sepsis în cameră. Prin urmare, în funcție de amploarea terapiilor antibiotice adaptate traumei renale, sunt incluse în regimul de tratament.

Terapie terapeutică

În cazul vânătăi ușoare de rinichi, terapia chirurgicală este complet eliminată în favoarea unei abordări conservatoare de vindecare. Cu toate acestea, traume de rinichi într-o măsură mai mare pot conduce la o astfel de tensiune în zona capsula țesutului conjunctiv pe care trebuie să o deschidă în sensul conservării organelor în condiții operative, iar sângele care trebuie să se scurgă trebuie să fie drenat prin sisteme de drenaj.

Sunt căile eferente prin consecințele daune în pericol si ameninta exemplu, o ruptura a pelvisului renal, poate fi bine necesar ca acestea trebuie să fie susținute de șine operaționale introducerea.

De asemenea, este indicată o procedură chirurgicală atunci când vine vorba de co-rănirea tractului urinar drenat sau a altui organ abdominal. În funcție de tipul de rănire poate fi necesară cusutul aici. Dacă este necesară o astfel de operație, tratarea medicilor de la caz la caz. (Ma)