Acțiune:
Dureri la nivelul gâtului Durere în gât
conținut
definiție
Simptomele durerii la nivelul gâtului
Cauzele durerii în gât
diagnostic
Terapie pentru gât
Naturopathy pentru gât
definiție
Durerile faringiene descriu reclamele care se limitează la zona faringelui sau a tractului respirator superior. În mare măsură colocviu o utilizare sinonimă a termenilor "durere faringiană" și "durere în gât". Cu toate acestea, durerea faringiană este definită aici ca parte a gamei largi de dureri de gât, care include afecțiuni care nu sunt legate de gât.
Simptomele durerii la nivelul gâtului
Durerea la nivelul gâtului se caracterizează printr-o durere de stingere, arsură, uneori și sub presiune, în zona gâtului. Simptomele concomitente tipice sunt dificultăți la înghițire și un gât în general gros, dar pot fi adăugate în funcție de posibilele cauze ale durerii faringiene, de asemenea, numeroase alte plângeri. Cauza durerii faringiene determină, de asemenea, intensitatea simptomelor și manifestările lor temporale. Aici, spectrul variază de la debutul relativ brusc, durerea rapidă a gâtului, de exemplu, la înghițire, la durerea permanentă în zona gâtului.
Inflamația epiglottitei provoacă dureri faringiene masive. (Imagine: joshya / fotolia.com) Cauzele durerii în gât
Posibile cauze ale durerii în gât, în plus față de inflamație acută și cronică în gât, boli cum ar fi epiglotita, o glosofariangă sau cancer la gât. Alte boli, cum ar fi amigdalita (amigdalite) sau inflamația acută mai rară a glandei tiroide (tiroidita) sunt cunoscute drept cauze ale dureri în gât, dar nu declanșează de conceptul mai restrâns de dureri în gât sunt atribuite în acest moment.
Inflamația mucoasei faringiene
Cele mai frecvente cauze de durere în gât este o faringita acuta (inflamatie a faringelui). Acest lucru, de obicei, se duce înapoi la o infecție virală sau bacteriană, infecțiile gât legate de bacterii sunt de obicei asociate cu riscuri de sănătate mai largi decât infecțiile virale. De exemplu, virusurile gripale ale virusurilor care pot provoca faringita includ (virusurile gripale), asa-numitele virusurile paragripale și adenovirusurilor umane, dar, de asemenea, virusurile din genul herpes simplex și forme speciale de enterovirus (Coxsackievirus) sunt recunoscute ca provocând inflamație în gât. Mai mult decât atât, sunt uneori însoțite de boli virale, cum ar fi rubeola sau rujeola de la o inflamație a gâtului. De multe ori simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri de cap și dureri ale corpului sunt observate în inflamație în gât legate virale în plus față de dureri în gât. În plus, pot fi adăugate probleme de sănătate semnificativ mai serioase. Așa cum și-a exprimat, de exemplu, infecția cu Coxsackievirus mai întâi cea mai mare parte ca o răceală, cu simptome cum ar fi tuse, răceli și durerile de gât, dar ele pot duce, de asemenea, la viața în pericol encefalita sau inflamație a mușchiului inimii, în cazuri mai rare.
Inflamația mucoasei faringiene ca urmare a infecției bacteriene este mult mai puțin frecventă decât infecțiile virale. Ele cauzează simptome similare, în special la copii, cu toate acestea, adesea sunt adăugate dureri abdominale și greață. Reclamații care pot apărea bine în infecția virală, dar există o caracteristică mai puțin tipică. O faringita bacteriana este cauzata de obicei streptococica specifice, uneori este, cu toate acestea, de asemenea, un rezultat al infecției cu difterie Corynebacterium (diftero-timer), Treponema pallidum (sifilis) sau alte specii bacteriene.
Ocazional, inflamațiile faringiene au un curs cronic, cauza fiind adesea iritație persistentă, de exemplu prin consumul de tutun sau alcool. De asemenea, toxinele de mediu speciale și alergiile sunt considerate în inflamația cronică a mucoasei faringiene ca posibil declanșator al simptomelor.
inflamație epiglotă
Durerea faringiană, în special la înghițire, poate fi un semn de epiglotită care poate pune viața în pericol. Această inflamație a epiglottitei se datorează unei infecții bacteriene cu Haemophilus influenzae tip B în majoritatea cazurilor. Persoanele afectate au sentimentul unei bucăți în gât, suferă de suferință respiratorie și produc sunete de respirație clar audibile. În cursul inflamației, epiglotina se poate umfla într-o asemenea măsură încât căile respiratorii sunt extrem de restrânse, iar cei afectați asfixiau mor în cel mai rău caz. Datorită lipsei de oxigen, pot fi observate uneori decolorări ale buzelor, pielii și unghiilor.
glosofariangă
Nevralgia provoacă disconfort și durere în zona de aprovizionare a tractului nervos afectat. nevralgie devine evidentă în zona limbii și a gâtului nervoase, pacienții suferă adesea de un debut brusc al durerii în gât, care utilizează în principal la înghițire, de mestecat sau vorbire. Durerea poate, de asemenea, radia în zona bazei limbii, amigdalele sau urechile. Uneori are nevralgia nervului cranian nouă (glosofariangă) afectează, de asemenea, functiile vegetative sau a sistemului nervos autonom, având ca rezultat o încetinire a ritmului cardiac (bradicardie), hipotensiune arterială sau chiar colaps pe termen scurt circulator (sincopă) și întreruperile pun viața în pericol de ritmul cardiac (asistolă poate duce).
cancer faringian
Pe mucoasa faringiană, creșterile de țesut malign, sub forma unui carcinom faringian, pot apărea, de asemenea, dintr-o cauză necunoscută până în prezent. În funcție de localizarea și mărimea ulcerului, pot fi observate diverse simptome, de la respirația nazală, senzația unei bucăți în gât și disconfort în timpul înghițitului până la dureri faringiene masive. De asemenea, simptomele mai nespecifice, cum ar fi o respirație urâtă neplăcută, sângerări nazale repetate sau hemoragie faringiană, sunt uneori rezultatul carcinomului faringian. În mod special periculos în cazul cancerului faringian este instalarea adesea relativ timpurie a metastazelor, care inițial se manifestă mai ales în ganglionii limfatici cervicali.
diagnostic
După un studiu detaliat al pacientului la apariția durerii în gât, posibile simptome asociate, istoricul medical si de factori de risc potential, cum ar fi fumatul sau consumul de alcool, urmată de o inspecție vizuală a gurii și a gâtului cu ajutorul unei spatule așa-numita lemn. Coloana este folosită pentru a presa limba în jos un pic și astfel încât să fie în măsură să ia o privire în faringe. Pot prezenta inflamație a gâtului sau epiglota poate fi văzut în mod clar în acest fel de obicei. Cu toate acestea, într-o inflamație epiglotă există riscul ca trecerile de aer deja ingustate sunt complet închise de presiunea cu spatula de lemn, astfel încât o investigație ar trebui să fie efectuată numai atunci când alimentarea cu aer este asigurată printr-un tub introdus în trahee.
Dacă durerea se simte pe migdale în timpul examinării sau presiunii cu spatulă și nu poate fi detectată nici o inflamație a mucoasei faringiene, aceasta poate indica o nevralgie glossopharyngeal posibilă.
Dacă se detectează o inflamație faringiană, un frotiu urmat de o examinare de laborator servește la identificarea agenților patogeni. Testele de sânge oferă dovezi ale posibilelor inflamații și pot ajuta la identificarea altor afecțiuni precum rubeola sau rujeola.
De asemenea, cancerul faringian poate fi deja recunoscut în mod clar în timpul examinării faringelui. Examinarea prin intermediul unui așa-zis endoscop, care este introdus în nazofaringe și permite o vedere în interiorul corpului, are loc în cazuri mai dificile ale diagnosticului. O biopsie (îndepărtarea unei mostre de țesut) poate fi efectuată simultan cu endoscopul pentru a asigura definitiv diagnosticul. Dar nu toate formele de cancer faringian pot fi detectate cu endoscopul. În caz de îndoială, tehnicile moderne de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată sau tomografia cu rezonanță magnetică, ajută la detectarea ulcerului malign. Cu toate acestea, pentru confirmarea finală a diagnosticului, este necesar să se examineze o mostră de țesut.
Terapie pentru gât
Dacă diagnosticul este confirmat, are loc o terapie orientată pe cauze a durerii faringiene. De exemplu, se utilizează împotriva inflamației virale a faringelui, de obicei cu diferite medicamente antiinflamatoare și de ameliorare a durerii, cu apă de gură dezinfectantă și pastile analgezice și dezinfectante. Utilizarea este de obicei destinată atenuării simptomelor și evitării infecțiilor bacteriene secundare. Un control medicamentos al virusurilor este cu greu posibil, dar în majoritatea cazurilor nu este necesar, deoarece faringita virală poate fi de obicei controlată cu succes numai de sistemul imunitar.
Dacă durerea faringelui se datorează unei faringite bacteriene, utilizarea antibioticelor promite un tratament de succes. De asemenea, împotriva inflamației cu epiglottis amenințătoare de viață, care este cauzată în majoritatea cazurilor de bacterii din genul Haemophilus influenzae tip B, se utilizează antibiotice speciale. În primul rând, totuși, este important să asigurăm alimentarea cu aer. În caz de îndoială, acest lucru necesită respirație artificială prin intermediul unui furtun. În situații de urgență acute în caz de sufocare iminentă, poate fi efectuată și o așa-numită traheotomie. Nu este neobișnuit să se trateze umflarea epiglottei în timpul terapiei cu cortizon.
În cazul nevralgiei glossopharyngeal, este planificat în primul rând tratamentul medicamentos bazat pe medicamente antiepileptice speciale. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu indică succesul dorit, există posibilitatea de intervenție chirurgicală. Operația microchirurgie tinteste eliminarea potențialelor compresii ale nervilor, deoarece acestea apar mai frecvent în glosofaringian, de exemplu sub formă de bucle vasculare pulsatorii.
În multe cazuri, cancerul faringian poate fi complet eliminat în cursul unei proceduri chirurgicale dacă este diagnosticat suficient timpuriu. Astăzi, așa-numita chirurgie laser transorală este adesea folosită aici, ceea ce permite îndepărtarea tumorii cu ajutorul unui endoscop și a unui laser special cu CO2. Bolile mai grave sunt de obicei tratate cu o combinație de radioterapie și chirurgie. Nu rareori, în momentul diagnosticării, structurile țesutului înconjurătoare sunt afectate, deci sunt și ele eliminate în contextul operațiilor. Acest lucru se aplică, de asemenea, la nivelul ganglionilor limfatici cervicali, deoarece metastazele se întâmplă adesea aici. Dacă cancerul faringian este deja avansat, se va folosi o combinație de radioterapie și chimioterapie. În cazul cancerului faringian cu metastaze, cu toate acestea, terapia se concentrează adesea asupra unei îngrijiri paliative a pacienților, deoarece nu este posibilă o vindecare.
Naturopathy pentru gât
Naturopathy se concentrează asupra inflamației mucoasei faringiene și a durerii faringiene asociate în principal asupra ingredientelor din plante. Deci, s-au dovedit împotriva inflamație în gât, de exemplu, preparate din frunze de salvie sau flori de musetel, potrivit Asociatiei Centrale Germane a Medicilor homeopat (DZVhÄ). Preparate ca un ceai medicinal, acestea sunt de asemenea potrivite pentru gargară de câteva ori pe zi după răcire. Mai mult decât atât, spălările de gură cu tincturi de smirnă sunt recomandate de DZVhÄ deoarece au un efect "dezinfectant și membrană mucoasă". Medicamentul pe bază de plante este în inflamație a gâtului adăugării la efectul tincturi din rădăcini de Ratanhia arbust, care sunt utilizate pentru gargară.
Împotriva inflamație a gâtului sunt, de asemenea, multe remedii homeopate, cum ar fi Hepar, Mercurius Solubilis sau dicromat de potasiu disponibile. Selecția ar trebui, totuși, să se facă în dependență strânsă de simptome și să fie lăsată doar de experți terapeuți. Din zona sărurilor Schüssler, sarea Schüssler nr. 9 (fosforic de sodiu) împotriva inflamației mucoasei faringiene sa dovedit în mod special. (Fp)
