În tumorile cerebrale, celulele canceroase sunt comune în sânge

Pacienții cu tumori cerebrale nu trebuie să doneze organe

07/31/2014

Până acum, presupunerea printre medici a fost că tumorile cerebrale rareori sau niciodată nu se metastază. Prin urmare, unii medici au vorbit chiar pentru a permite celor afectați să doneze organe. Cu toate acestea, cercetătorii germani au arătat recent în studiul lor că, în cazul pacienților cu tumori pe creier, celulele canceroase care circulă în sânge sunt detectabile. În consecință, beneficiarii de organe a căror donator suferă de o tumoare pe creier, ar putea chiar să dezvolte cancer.

Tumorile cerebrale agresive au un prognostic scăzut de vindecare chiar și fără metastaze
„Glioblastomul multiform este cea mai frecventă și mai agresivă tumoare cerebrală la adulți“, scrie cercetatorii din jurul revistei Klaus Pantel de la Spitalul Universitar din Hamburg Eppendorf (UKE) „Medicina translațională științifică”. Gliomurile sunt tumori care apar în sistemul nervos central. Un subgrup formează glioblastoamele menționate, care sunt considerate incurabile cu prognostic foarte slab. După ce au fost diagnosticate, cei afectați supraviețuiesc în medie doar pentru aproximativ 12 până la 15 luni. În fiecare an, aproximativ 175.000 de oameni mor din cauza tumorii agresive pe creier la nivel mondial.

Până în prezent, medicii au presupus că astfel de glioblastoame sunt limitate la creier și nu se împrăștie în alte organe. Investigațiile au arătat că numai în aproximativ 0,5% din metastazele afectate apar. Dar acest rezultat a fost cel mai probabil din cauza duratei de viață scurte a celor afectați. Mulți pacienți cu glioblastom nu sunt, de aceea, deseori examinați pentru metastaze.

Tumorile cerebrale agresive se risipesc mai des decât se așteptau
„Convingerea că răspândirea glioblastomului multiform este limitată la creier a fost provocată de rapoartele privind metastazele extracraniene după transplantul de organe de la donatori cu glioblastom“, Potrivit cercetătorilor, ei au dorit să afle în ce măsură tumorile agresive ale creierului nu se scot sau se risipesc foarte rar. Prin urmare, au examinat sângele pacienților cu 141 de glioblastom pentru celulele canceroase care circulă. În 29 dintre ele (21%) au descoperit celule maligne. Despre caracteristicile genetice, ar putea găsi că provin de la tumora cerebrală.

Cu toate acestea, după cum arată cercetătorii, aceștia nu au fost în măsură să demonstreze că intervenția chirurgicală tumorală, care în unele cazuri este efectuată în ciuda unui prognostic destul de sărac, favorizează eliberarea celulelor. Constatarile au sugerat, de asemenea, ca incidenta si numarul de celule canceroase in sange a parut sa nu aiba nici un efect asupra supravietuirii pacientilor. În nici unul dintre subiecții testați, celulele canceroase din sânge au declanșat metastaze în medie de 17 luni.

În tumorile cerebrale cu celule canceroase care circulă în sânge trebuie să se excludă donarea de organe
În ceea ce privește o posibilă donare de organe a pacienților cu glioblastom, rezultatul studiului are consecințe grave. Deoarece discuția despre aprobarea celor afectați de donare de organe nu este încă finalizată. Până în prezent, sângele unor astfel de donatori potențiali nu a fost testat pentru celulele canceroase care circulă. Cu toate acestea, experții au estimat de ceva timp că în aproximativ zece până la douăzeci la sută dintre pacienții care primesc organe de glioblastom, apar tumori în rinichi, ficat, pancreas sau inimă. Potrivit cercetătorilor, acest procentaj este suspect de aproape de proporția pacienților cu tumori cerebrale cu celulele tumorale care circulă în sânge.

„Am demonstrat că răspândirea hematogenă a glioblastomului multiform este o trăsătură esențială a biologiei sale“, Ei scriu în jurnal. Prin urmare, ar trebui să examinăm donatorii de organe cu glioblastom în viitor pe celulele canceroase care circulă. „Ar putea fi recomandabil să se excludă acești pacienți ca donatori de organe.”

Într-un comentariu însoțitor asupra studiului din același jurnal, Lara Perryman și Janine Erler de la Universitatea din Copenhaga sintetizează rezultatele studiului: „Rezultatele rupe cu dogma ca celulele gliomului pot supravietui doar in creier.” Această constatare sugerează suspiciunea că unele dintre celulele canceroase sunt depuse în organe unde nu au putut fi detectate și detectate înainte de transplant.

Studiul ajunge la o altă concluzie: progresele în tratamentul glioblastoamelor, care prelungesc viața celor afectați, ar putea duce, de asemenea, la mai multe metastaze la nivelul plămânilor sau al altor organe la acești pacienți.