Costuri administrative excesive în sistemul de sănătate

Studiul demonstrează miliarde de economii potențiale în sistemul de sănătate

02/01/2012

Birocrația din sistemul de sănătate este imensă și provoacă costuri îngrozitoare. De fapt, doar un pic mai mult de un sfert din veniturile din contribuții sunt cheltuite direct pe beneficiile pacienților. 23% din contribuții se cheltuiesc cu costurile administrative pe aceasta, deci rezultatul studiului actual „Sistemul german de asistență medicală sub control - complexitatea capcanelor de cost“ al consultantului de renume în management A.T. Kearney.

Astfel, rata cheltuielilor administrative în sistemul de sănătate este semnificativ mai mare decât valoarea medie a companiilor industriale germane, care este de doar 6,1%, se raportează experții lui A. T Kearney. Administrarea mai eficientă ar putea economisi miliarde fără a risca să sacrifice pacienților. Dacă s-ar folosi toate opțiunile descoperite de firma de consultanță, rata de contribuție ar putea fi redusă de la 15,5% la 14,2%, potrivit rezultatelor studiului actual.

Aproape 30 de miliarde de cheltuieli administrative ale GKV
Ca parte a investigației lor „Sistemul german de asistență medicală sub control - complexitatea capcanelor de cost“ vin experții din A.T. Kearney la rezultatul că, în 2010, costurile administrative în sistemul public de sănătate din Germania au fost de fapt 40,4 miliarde de euro. În cazul în care costurile administrative ale asigurărilor de sănătate statutare (SHI) în conformitate cu A.T. Kearney au fost semnificativ mai mari decât cele declarate oficial de companiile de asigurări de sănătate. Aproximativ 68% (aproximativ 27,5 miliarde de euro) din costurile administrative în sistemul de sănătate sunt cauzate de GKV. Potrivit ultimelor rezultate, asigurările de sănătate publică reprezintă 15,6% din cheltuielile totale de 176 miliarde de euro. Astfel, sarcina administrativă pentru SHI este semnificativ mai mare (cu un factor de 2,9) decât cifrele oficiale. Fondurile statutare de asigurări de sănătate au raportat oficial costuri administrative de 5,4 la sută din totalul cheltuielilor sau un total de 9,5 miliarde de euro pentru anul 2010.

Intransparență și complexitate ca factori de cost în sistemul de sănătate
În ansamblu, rata costurilor administrative în sistemul de sănătate este de 3,8 ori mai mare decât cea a companiilor industriale, A.T. Kearney. Astfel, pentru fiecare euro de plăți de contribuții, un maxim de 77 de cenți ar fi cheltuit direct pe activitățile cu valoare adăugată pentru pacient, 23% ar fi necesare pentru acoperirea costurilor administrative. Experții din cadrul firmei de consultanță pentru management atribuie sarcina administrativă ridicată în primul rând lipsei de transparență și complexitate a sistemului de sănătate. Ca factori decisivi pentru complexitatea în creștere și non-transparență A.T. Kearney în acest sens, numărul mare de diferiți actori, varietatea de produse și servicii, problemele de interfață, procesele necorespunzătoare, lipsa structurilor organizaționale, utilizarea diferitelor sisteme IT și comunicarea indirectă între părțile interesate. În plus, politica volatilă a contribuit cu reforme și legi mereu noi, precum și pentru influențarea legislației prin lobby și grupuri de interese pentru a crește complexitatea de a conduce costurile. În plus, în cursul schimbărilor demografice, cerințele pacienților au crescut ca urmare a vârstei sau a condițiilor de viață și, în plus, gama de servicii furnizate de furnizorii de servicii a crescut în mod continuu ca urmare a progresului științific, conform A.T. Kearney.

Potențialul de economisire de cel puțin 13 miliarde de euro în sistemul de sănătate
Autorii studiului firmei de consultanță în management relevă un potențial de economisire de cel puțin 13 miliarde de euro pentru sistemul german de asistență medicală în studiul lor actual în ceea ce privește costurile administrative. În consecință, fiecare plată a contribuțiilor în euro ar putea fi economisită cu cel puțin opt cenți, ceea ce ar corespunde unei economii potențiale de 252,90 euro pe contribuabil pe an. Acest lucru ar permite o reducere a ratei contribuției actuale de la 15,5% la 14,2%, au explicat experții. A. T. În studiul independent și autofinanțat, Kearney a efectuat o analiză a cercetării de piață în perioada iunie-august 2011, cu aproximativ 6 000 de furnizori de servicii în sistemul de sănătate german, identificând un potențial considerabil pentru sporirea eficienței și reducerea costurilor. (Fp)

Citiți despre:
Miliarde se strecoară în sistemul de sănătate
BVA se așteaptă la o mai mare concurență din partea companiilor de asigurări de sănătate
Asigurări de sănătate: contribuțiile suplimentare revin
Nu există o sustenabilitate a sistemului de sănătate?
Fuziunile în numerar pun în pericol sistemul de sănătate