Acțiune:
Beriberi - definiție, istoric, cauze și simptome
Boala beriberi a fost cunoscută de peste 4500 de ani, în China antică, precum și în vremurile biblice și în Roma antică și Grecia. Egiptenii antice au raportat oameni cu mușchi paralizați și decăzuți, japonezii se temeau de ciuma care transformă oamenii în schelete vii. În China, Beri-Beri a distrus funcțiile inimii, pe scurt: boala a condus la o moarte crudă la nenumărați oameni.
conținut
- definiție
- Coborând ca o oaie
- Lupta Japoniei împotriva ciumei
- Resturi de bucătărie și găini bolnavi
- Vitaminele
- De ce avem nevoie de tiamină??
- Eijkmann respinge Premiul Nobel
- Beriberi prin mucegai?
- citreoviridin
- Deficiențe de mucegai sau tiamină?
- Uscați beriberi
- Moist beriberi
- Cauzele beriberi
- La doctor?
- tratament
definiție
Beriberi este considerat avitaminoză clasică, mai precis deficit de vitamina B1. Boala apare în principal în orezul decorticat ca nutriție principală, dar și în alcoolici. Istoria științifică a bolii arată că nu poate fi doar o deficiență a vitaminei.
Sub forma unei boli, Beriberi apare în principal în țările în care orezul curățat sau lustruit este principala hrană. (Imagine: Mara Zemgaliete / fotolia.com) Coborând ca o oaie
Olandezul Jacob de Bondt a descris în 1630 o boală larg răspândită în Indonezia: victimele ar avea, prin urmare, un curs "ca oile", adică șoc și cu genunchi tremurând. Prin urmare, localnicii au numit ciuma beriberi - inseamna oi.
A fost un termen colectiv pentru o varietate de simptome: unii pacienți au suferit de membre haggarde, alții aveau picioare umflate, altele au provocat diaree sau constipație; Pacientii bolnavi au fost paralizati la pamant, iar multi au murit in cateva zile.
Lupta Japoniei împotriva ciumei
În secolul al XIX-lea, imperiul insular strict izolat anterior a fost deschis spre schimbul cu Europa. Medicii germani și japonezii au încercat cu metodele lor diferite de a trata Beriberi. Cu toate acestea, din moment ce nici unul nu știa nimic despre cauza bolii, medicii occidentali au fost la fel de nereușite ca omologii lor japonezi.
Majoritatea medicilor au crezut că Beri-Beri este un virus sau o bacterie. Totuși, japonezul Kanehiro Takaki a pus la îndoială acest lucru, după ce a examinat soldații bolnavi ai marinei japoneze. Ca și în cazul scorbutului, care a fost cunoscut de la secolul al XVIII-lea ca o condiție provocată de malnutriție, el a bănuit că mâncarea falsă este suspectă.
La acea vreme, ca și în multe țări asiatice, dieta obișnuită a oamenilor obișnuiți din Japonia era formată din orez decorticat. Takaki avea acum echipajul unei nave continuând să mănânce orez decorticat, iar cel al unei a doua nave a primit, de asemenea, carne, legume, orz și pește. După nouă luni pe mare, 161 din 376 marinari au suferit de pe beriberi pe prima navă, 25 au murit de ea și pe a doua navă au rămas doar 14.
Takaki a mărturisit că boala a fost legată de dieta orezului decorticat. Dar această descoperire a rămas controversată. Totuși, Takaki a predominat, iar armata japoneză și-a prezentat dieta în Marina. În șase ani, boala Beriberi din Marină a scăzut la zero cu 40%. În 1890, guvernul japonez a adoptat o lege care a prescris amestecul lui Takaki ca o aprovizionare a soldaților.
Doctorul olandez Christiaan Eijkman a recunoscut, prin examinarea puiilor, că boala ar putea fi vindecată cu orez necurățat. (Imagine: emuck / fotolia.com) Resturi de bucătărie și găini bolnavi
A fost nevoie de 200 de ani pentru ca un medic olandez să examineze sistematic boala. Christiaan Eijkman (1858-1930) a venit în Indonezia în 1886 și a suspectat o bacterie ca agent patogen. El a examinat pacienții de la spitalul militar din Batavia și a urmărit găinile în curtea spitalului. De asemenea, găinile au suferit de boală după ce au consumat orez decojit din resturile de bucătărie.
Eijkman a respins teoria bacteriană și a crezut că boala ar fi legată de orez. El a făcut un studiu în care a trebuit să mănânce pui alternativ decojite și orezul necurățat și a constatat că ar putea declanșa cu orez decorticat boala la animale și a vindecat din nou cu nedecorticat. Asistentul lui Gerrit Grijns recunoscut în plus că, chiar și carne și mazăre învins boala.
Ipoteza a fost că acum orezul alb nu avea o substanță pe care sistemul nervos o necesita în mod existențial, dar era prezentă în coaja orezului.
Vitaminele
Umetaro Suzuki (1874-1943) a descoperit în 1910 "factorul anti beriberi" în bolul de orez. El la numit Oryzanin. Casimir Funk în Londra izolat, independent de Suzuki, în 1911 un presupus "factor anti-Beriberi", dar de fapt a fost ineficient. Cu toate acestea, cercetările sale au condus la termenul de "amină vitală" pentru astfel de substanțe existente în organism care au împiedicat boala. Acest lucru a condus la termenul de vitamine.
Robert Williams a sintetizat în 1936 vitamina B1 (tiamina), B.C.P. Jansen și W. Donath au izolat anterior din boabe de orez. Beriberi este considerat un deficit al vitaminei B1.
De ce avem nevoie de tiamină??
Pentru organism, vitamina B1 este necesară pentru a transforma carbohidrații și zahărul. Vitamina B1 sprijină alimentarea corpului cu energie.
Corpul are nevoie de vitamina B1 pentru a transforma carbohidrații de la alimente în energie. (Imagine: shidlovski / fotolia.com) Eijkmann respinge Premiul Nobel
Eijkmann a primit în 1929 pentru descoperirile sale despre cauza beriberi Premiul Nobel pentru Medicină, mai precis "pentru descoperirea vitaminei antineurice". A ajuns la un scandal: Eijkmann nu a acceptat prețul. El a spus că nu crede în deficiența de vitamina B1 ca fiind cauza beriberi și nu ar fi spus așa. Mai degrabă, Beriberi este legată de dieta de orez gătit și nu ar fi prezentă în alte diete.
Tradițiile vechi și-au confirmat scepticismul. Deci, chinezii Chao-Yunnan Fang au fost deja în secolul al VII-lea CE. Beriberi a descris atât de precis că nu exista nici o îndoială că era aceeași boală - și la acel moment nu fusese orez decorticat.
profesori japonezi Eijkmanns asistate îndoiască Shibayama și Miyamoto raportate de numeroși mineri de pe insula Sunda Banka, mulți dintre ei suferă de-beri beri, chiar dacă au mâncat numai orez necurățate. Au existat mine chiar și în cazul în care muncitorii ar mânca orez neșlefuit și totuși mai frecvent au avut beriberi, ar mânca ca minerii de orez decorticat.
Teza că suferința nu are legătură cu orezul decorticat confirmă, de asemenea, răspândirea sa în alte țări asiatice. În India, de exemplu, oamenii au mâncat mult mai mult orez prefiert, care sa răspândit abia în China și Japonia. În ciuda unei proporții la fel de ridicate de orez din dietă, cu toate acestea, mult mai puțini indieni s-au îmbolnăvit de boală. În schimb, în anii 1920, Beriberi a fost exagerat, când orezul a fost exportat din Japonia în Birmania, Thailanda și Filipine, chiar și în acele țări.
Beriberi prin mucegai?
Eijkmann a citat un alt argument important: soldații sănătoși au murit după ce au mâncat orezul în 48 de ore. Dar asta nu se poate datora malnutriției. De fapt, bolile datorate lipsei de vitamine și minerale specifice sunt pe termen lung. O progresie rapidă a simptomelor până la moarte după mâncare și în câteva ore este mai caracteristică otrăvirii.
Prin urmare, Eijkmann a suspectat că un neurotoxin este cauza lui Beriberi. În cauză, de exemplu, otrăvuri de mucegai, care se formează pe orez. La acea vreme, totuși, această teză nu a găsit prea mult sprijin, deoarece medicina presupune că gătitul distruge astfel de otrăvuri.
Științificul japonez Kenji Uraguchia a întărit-o pe Eijkmanns din 1969: a descoperit Penicillium citreoviride, o mucegai care crește pe orez. Acest lucru produce neurotoxina Citreoviridin. Ea atacă celulele nervoase din creier și coloanei vertebrale și oprește alimentarea cu energie a țesutului. Acest lucru ar explica, de asemenea, slăbiciunea extremă a lui Beriberikranken.
Un om de stiinta japonez descoperit la sfarsitul anilor 1960, o mucegai care creste pe orez. (Imagine: monkeyshishi08 / fotolia.com) citreoviridin
Forma produce otrava din ce în ce mai mult la temperaturi scăzute și umiditate ridicată, deoarece acestea sunt tipice pentru nordul Japoniei. Orezul din această regiune a fost exportat în multe zone în care beriberi a fost înfrânt.
Diferitele simptome ale bolii ar putea fi explicate prin diferite doze de toxine produse de această ciupercă, în funcție de climă.
Deficiențe de mucegai sau tiamină?
Cu toate acestea, mucegaiul mucegai ca cauză și lipsa de vitamina B1 nu se exclud reciproc. Un aport de vitamina B1 ajută împotriva beriberi. La fel cum diferite vitamine joacă un rol esențial în sistemul imunitar, vitamina B1 ar putea fi antidotul organismului la otravă citroviridină.
Acest lucru ar explica de ce, de asemenea, apare mai puțin frecvent beriberi atunci când mănâncă orez decorticat, dar nu dispar complet: tiamina ar fi o protecție naturală a plantelor de orez împotriva mucegaiurilor, care conțin o infestare, dar nu împiedică în totalitate, poate.
În orice caz, beriberi este extrem de rar în țările în care oamenii primesc suficiente vitamine, cum ar fi pâinea sau micul dejun din produse din cereale. Astăzi, afecțiunea afectează, de asemenea, persoanele care suferă de abuzul de alcool și îngreunează organismul să absoarbă și să păstreze tiamina.
Uscați beriberi
Forma uscată a bolii se manifestă prin diverse tulburări nervoase, cum ar fi lipsa răspunsului la durere, dubla viziune, dezorientare, iluzii și pierderea memoriei. Gândirea confuză și fanteziile care înlocuiesc amintirile pierdute sunt tipice.
Durerea de respirație și oboseală sunt simptome tipice ale formei umede de beriberi. (Imagine: Lydie stock / fotolia.com) Moist beriberi
Principalul simptom al unui beri beri umed este edemul, în special în picioare, dar și pe anus, în față sau pe trunchi. Tulburări respiratorii, scurtarea respirației și un impuls accelerat sunt, de asemenea, tipice, precum și arterele gâtului extinse cu impuls vizibil. Inima apare mărită.
Un pacient cu beriberi umed este în pericol de moarte, chiar dacă pare a fi în regulă. El poate muri de insuficiența circulatorie acută.
Cauzele beriberi
Indiferent dacă este cauzată de mucegai sau nu, principala cauză a declanșării bolii este lipsa vitaminei B1. Desigur, tiamina se găsește în fructe proaspete, lapte, legume verzi, carne și pâine integrală. O dietă bazată în primul rând pe orezul decojit nu oferă organismului vitamina B1.
Cauzele genetice sunt puțin probabile. Suferința apare la persoanele care nu au istoric familial al bolii. Cu toate acestea, boala poate apărea la persoanele care, în mod natural, nu pot absorbi vitamina B1. Aici, boala este de fapt diferită și întrebarea este dacă este vorba de sindromul studiat în Japonia și Indonezia: persoanele care au probleme genetice care iau vitamina B1 dezvoltă simptome de deficiență de-a lungul anilor și nu îngrășesc în interiorul mai puțin zile la Beriberi.
Sugarii pot suferi deficiență de vitamina B1 dacă mama o stochează prea puțin în corp, iar sursa de lapte este laptele mamei copilului. Diareea cronică poate duce, de asemenea, la deficiență de tiamină.
Pe lângă orezul nețesut, de ex. Legume, semințe de floarea-soarelui și ouă abundente de vitamina B1. (Imagine: ratmaner / fotolia.com) La doctor?
În cazul bolii lui Beri Beri, trebuie să vă adresați unui doctor pur și simplu pentru că simptomele sunt nespecifice atât în forma uscată cât și în cea umedă a bolii. Tulburările nervoase și aritmia cardiacă pot avea o mulțime de cauze.
Un medic poate remedia, de asemenea, alte probleme asociate cu deficiența de tiamină. Ar trebui să fiți bănuiți că luați Beri-Beri la următoarele riscuri dacă manifestați următoarele simptome: Dieta unilaterală cu orez decorticat, diete repetate asociate cu aprovizionarea cu vitamina deficitară, abuz sever de alcool.
Nu se recomandă pur și simplu să luați suplimente de vitamina B1 fără sfatul medicului. Dacă nu suferiți de o deficiență de tiamină, este posibil să luați prea multă vitamină B1. Totuși, supradozele cresc zahărul din sânge și pot dăuna inimii și ficatului.
tratament
Pentru a trata sau a preveni boala înseamnă să oferiți pacienților cu vitamina B1. De exemplu, cantitatea de orez din dietă trebuie redusă, iar dacă oamenii mănâncă mult orez, ei ar trebui să recurgă la călătorii fără buzunare și / sau frunze. Chiar și un beri-beri rupt nu trebuie să fie astăzi o boală mortală.
O dieta cu peste si orez ar trebui sa fie completata cu alte alimente. Mestele, creveții și carnea brută a animalelor conțin tiaminaza, o enzimă care descompune vitamina B1. Oricine suferă deja de o deficiență de vitamina B1 ar trebui să renunțe temporar la pește.
În nordul Japoniei, în momentul în care boala a fost înfricoșătoare, dietele oamenilor erau în majoritate orez și pește. Peștele ar fi cauzat, în plus, o deficiență de tiamină. (Somayeh Ranjbar)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)
Referințe:
http://www.who.int/nutrition/publications/en/thiamine_in_emergencies_eng.pdf
http://www.wiredhealthresources.net/resources/docs/79_16BeriberiThiamineDeficiency.pdf
http://www.medilexicon.com/dictionary/10005
https://medlineplus.gov/ency/article/000339.htm
https://scilogs.spektrum.de