Acțiune:
Delirious Conștiință Delir După operație mulți oameni sunt apatici
Pacientul părea complet în simțurile sale - dar brusc el pare apatic, confuz și nu mai poate spune de ce el este de fapt în spital. Acest scenariu este tipic unui așa-numit "delir", care poate apărea după o intervenție chirurgicală. Cauzele exacte ale perturbării conștiinței nu au fost încă elucidate, dar se crede că de ex. O vârstă înaltă, precum și condiții preexistente cum ar fi diabetul sau hipertensiunea cresc riscul. Dacă defecțiunea nu este detectată în timp, vătămări grave sau, în caz de urgență, moartea pacientului poate fi iminentă.
Tulburări de percepție și limitări ale conștiinței
Oricine are o operațiune se tem că ceva s-ar putea întâmpla în acea perioadă. Deoarece pot apărea întotdeauna complicații. Ceea ce, cu toate acestea, doar câțiva știu: Chiar și după procedură, pericolul nu este încă interzis, deoarece, în anumite circumstanțe, poate dezvolta așa-numitul "delir". Aceasta este o stare de confuzie acută, care, dacă este netratată, poate duce la daune masive ulterioare. Tulburarea poate apărea imediat după trezire de la anestezie, dar și numai câteva ore sau zile după operație.
Mulți oameni în vârstă se confruntă cu o stare de mare confuzie după intervenția chirurgicală. (Imagine: pressmaster / fotolia.com) Delirium poate duce la moarte dacă este lăsat netratat
Termenul „delir“ inițial provine din limba latina, unde „De lire IRE“, tradus la fel de mult ca „se abate de la linia dreaptă“ sau „du-te de pe pista“ înseamnă. Aceasta descrie condiția destul de bine, deoarece suferinzii sunt dezorientați și pot, de ex. Nu-mi spune dacă e dimineața sau seara. Nu pot explica de ce sunt în spital. Uneori sunt apatici, alții se întorc, apar euforic sau agresiv. De asemenea, este posibilă deznădejdea și timiditatea. De asemenea, sunt tipice tulburările de percepție sub formă de halucinații vizuale, psihomotricitate sau ritm de somn-trezire. Persoanele delirioase adesea nu pot dormi noaptea, ceea ce le agravează simptomele și cauzează somnolență și somnolență extremă în timpul zilei.
Dacă delirul nu este recunoscut, deteriorarea permanentă, cum ar fi, de exemplu, Probleme de concentrare și performanță mentală limitată. Afectate sunt parțial nu mai putea citi o carte, „unii nu mai îndrăznesc să iasă din casă, pentru că au pierdut drumul lor“, spune Claudia Spies, medicul șef al clinicii Anesteziologie, la agenția de știri „dpa“. Astfel, în cazul în care complicații severe netratate în sistemul cardiovascular și respirația au fost posibile, care ar putea ajunge chiar mortale cel mai rău caz. "Mortalitatea crește cu fiecare zi nedescoperită", continuă medicul.
Pana la 80% dintre pacientii varstnici afectati
Dacă un pacient este confuz după o operație, îngrijitorul Christoph Schubert asigură în consecință cea mai mare alertă și trebuie să verifice imediat dacă există un delir. Schubert lucrează la Clinica de anesteziologie Charité din Berlin, unde medicii și asistenții medicali sunt deosebit de preocupați de tulburare. Conform rapoartelor recente, până la 80% dintre persoanele în vârstă din unitățile de terapie intensivă sunt afectate de raportul "dpa". În consecință, la începutul fiecărei schimbări, Christoph Schubert și colegii săi verifică dacă totul este în regulă pentru pacienți. Pentru aceasta, ei folosesc așa-numitul test "Cam ICU", ceea ce face posibilă detectarea unei confuzii. Pacienții trebuie să Când recunoașteți fiecare "A" în cuvântul "ananas", apăsați mâna asistentei. Dacă există probleme de percepție sau atenție, personalul calificat poate recunoaște rapid acest lucru și poate acționa în consecință.
Declanșarea exactă pentru apariția unui "delir postoperator" nu este încă pe deplin înțeleasă. Experții, totuși, presupun că câțiva factori joacă împreună și o vârstă înaltă a pacientului, precum și condiții preexistente, cum ar fi. Diabetul sau hipertensiunea arterială pot crește riscul. Potrivit Spies, de asemenea, medic șef inflamație în organism joacă un rol în formarea, ceea ce ar putea rezulta din stres psihologic, o intervenție chirurgicală majoră sau prea puțin lichide, în conformitate cu diferite opinii de experți se pot. Durerea provoaca inflamatie, adauga Spies. În anestezie, este important să menținem echilibrul corect, deoarece prea multe medicamente ar putea "dezechilibra" creierul.
Rudele au nevoie de multă răbdare
Dacă un pacient este în delir, îngrijitorii sunt, de obicei, obligați mai întâi. Christoph Schubert încearcă raportul "dpa" că nu apare o teamă în persoana în cauză. Este adesea util dacă o rudă vine la spital, a spus Schubert. Scopul este ca oamenii să se simtă confortabil în unitatea de terapie intensivă. Pentru a putea oferi pacientului o orientare imediată după trezirea de la anestezie, de ex. întotdeauna cu ochelarii gata, de asemenea, denumirea obișnuită a datei sau un ceas ușor de recunoscut ar putea oferi un sprijin bun.
Ca rudă, este important să aveți multă răbdare și să nu "dezbateți" tulburarea, accentuează Spies. Temerile de chirurgie ar putea fi de ex. să fie redus prin conversații luminate, pentru că "pacienții se tem întotdeauna", a spus doctorul. "Trebuie să fim cinstiți cu pacienții", spune Spies.
Potrivit Biroului Federal de Statistică al Germaniei, în anul 2014 au fost înregistrate doar 42 000 de cazuri de delir în care au fost înregistrate peste 2000 de persoane, cu 2000 mai multe decât în anul precedent. Nu sunt incluse aici tulburările de conștiință care au apărut ca urmare a alcoolului sau a drogurilor. Pentru a face cu starea de confuzie există în această țară nu există ghiduri medicale aplicabile la nivel național - în consecință, fiecare spital are propriile sale cerințe, cum să procedeze într-un delir. In Marea Britanie, cu toate acestea, a fost în vigoare din 2010, directiva „Delir: prevenirea, diagnosticarea și tratamentul“, raportează agenția de presă. În Canada și SUA, așa-numitul „Program de ajutor“ este (Elder Programul Life Hospital) cerere, care a fost dezvoltat de către medicul Sharon Inouye si colegii sai de la Universitatea Yale 1,993th Medical School Este un program pentru prevenirea, diagnosticarea și tratamentul delirului, care ar trebui să îmbunătățească îngrijirile spitalicești ale persoanelor în vârstă. În această țară, spitalul evanghelic Bielefeld (EvKB) este, conform datelor proprii, primul spital din Germania, în care pacienții profită de program. (Nr)