Valorile tensiunii arteriale Trebuie să se utilizeze hipertensivi peste tot?

Valorile tensiunii arteriale Trebuie să se utilizeze hipertensivi peste tot? / Știri despre sănătate
Indicațiile actuale ale tensiunii arteriale sunt prea ridicate? Ar putea fi prevenite mai multe boli cardiovasculare în avans dacă valorile ar fi ajustate? Oamenii de știință solicită o regândire, chiar apelând la pacienții cu risc să fie tratați cu medicamente antihipertensive, chiar dacă acestea nu au încă "valori critice". Dar această atitudine este controversată.
Hipertensiunea arterială este periculoasă, deoarece supraîncărcă permanent inima și vasele de sânge și, dacă este lăsată netratată, poate provoca atac de cord sau accident vascular cerebral. Prin urmare, tratamentul este în primul rând cu privire la scăderea tensiunii arteriale. Conform unui studiu recent efectuat în SUA care utilizează medicamente, ar trebui să vizeze o valoare mai mică de 120 mmHg.

Doctorii solicită utilizarea precoce a medicamentelor antihipertensive. Imagine: psdesign1 - fotolia

Aproape jumătate din cei peste 50 de ani sunt afectați 
30% dintre germani au hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), conform Ligii Hipertensiunii din Germania (EHV), iar peste 50% au chiar tensiunea arterială până la 50%. A nu se subestima pericolul, pentru că, de-a lungul anilor, organe importante cum ar fi, de exemplu, Inima, creierul și rinichii sunt afectate, ceea ce poate duce la boli amenințătoare de viață, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral.

Prin urmare, obiectivul principal în tratamentul hipertensiunii arteriale este reducerea permanentă a tensiunii arteriale la un nivel normal. Deși acest lucru poate fi realizat în unele cazuri de o mulțime de sporturi și alimentație sănătoasă, dar de multe ori medicamentele sunt necesare. Întrebarea cu privire la cât de mare este hipertensiunea arterială să fie redusă, a fost răspunsă până acum de obicei la 140. Dar acum, un mare studiu american a constatat că pacienții pot beneficia în mare măsură de un beneficiu pentru sănătate dacă valoarea tensiunii arteriale sistolice este setată la 120 mmHg (milimetri de mercur).

Hipertensiunea poate avea consecințe care pot pune viața în pericol
Rezultatul așa-numitului studiu "SPRINT" a fost prezentat acum la conferința Asociației Heart din SUA și în revista "New England Journal of Medicine". Food and Drug Administration din SUA a anunțat deja în luna septembrie că investigația a fost încheiat prematur, deoarece nu au fost în grupul de tratament intensiv aproape o treime mai putine atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale, si aproape un sfert mai putine decese.

Acum sunt disponibile datele concrete. Astfel, infarctul, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, moartea cardiovasculară sau alte cauze au fost raportate ca fiind mai puțin frecvente în grupul a cărui tensiune arterială a fost sub 120. Cu toate acestea, insuficiența renală acută, colapsul circulator, o bătăi cardiace amenințătoare și un dezechilibru periculos în echilibrul electrolitic au fost mai frecvente în grupul tratat mai intens.

Șeful Centrului de Hipertensiune din München, Prof. Martin Middeke, a evaluat meta-analiza actuală mai degrabă sceptic. "Nu poți amesteca totul. Tratamentul tensiunii arteriale este întotdeauna o terapie individuală. "Trebuie să fie întotdeauna considerate condițiile preexistente. Medicamente care scad tensiunea arteriala pot duce, de asemenea, la daune renale severe, a declarat cardiolog renumit.

Nu trebuie întotdeauna să fie medicamente
Paul Kirchhof, un cardiolog de la Universitatea din Birmingham, a explicat în conformitate cu „Spiegel Online“: „“ Sprint „a dedicat o întrebare care cardiologi bantuie de ani de zile: Cât de greu ar trebui scaderea tensiunii arteriale“ In timp ce acest lucru este mare și bine studiu făcut acum nu pentru toată lumea, dar a răspuns pentru mulți pacienți. Acesta a arătat: "Numărul de evenimente cardiovasculare grave și decese este redus. Cu toate acestea, trebuie să vă asumați un risc mai mare de reacții adverse grave. "

Cu toate acestea, noile descoperiri nu inseamna ca toti, cu o tensiune arteriala mai mare de 120 de ani, trebuie sa vada medicul, dar trebuie de asemenea tratata hipertensiunea arteriala, spun expertii. În unele cazuri, remediile pentru tensiune arterială sunt suficiente pentru a rezolva problema. Acestea includ, de exemplu, aplicații Kneipp, cum ar fi o baie de braț în creștere, precum și, anumite plante aromatice (de exemplu, flori de păducel, frunze de roinita) sau uleiuri esențiale (de exemplu, lavanda, maghiran) ajuta la scăderea tensiunii arteriale ușor.

Cu toate acestea, cel mai important și mai eficient remediu pentru tensiunea arterială excesivă, conform Ligii Hipertensiunii din Germania eV, este un stil de viață sănătos, deoarece poate reduce adesea hipertensiunea ușoară până la un nivel normal. În consecință, se recomandă în special reducerea obezității și asigurarea unei diete sănătoase cu puțină sare și un consum moderat de alcool. În plus, pacienții ar trebui să renunțe absolut la fumat și să se miște în mod regulat, dar în același timp este important să aveți o rutină obișnuită cu pauze pentru a vă putea recupera și relaxa.

Studiu cu pacienți cu hipertensiune arterială
Nou studiu va viza numai persoanele cu un risc deja ridicat de boli cardiovasculare. "Grupul studiat în Sprint este unul care este deja tratat de cardiolog - sau ar trebui să fie", a spus Kirchhof. Rezultatul nu ar trebui sa conduca la tratarea mai multor persoane - dar la unii pacienti tratati mai intens. "In general, cercetatorii au studiat 9.361 persoane din SUA si Costa Rica. Toti participantii au fost mai in varsta de 50 de ani si au avut o tensiune arteriala de 130 - 180, in plus fata de alti factori de risc pentru boli cardiovasculare, cum ar fi. Excesul de greutate. Pe de altă parte, pacienții cu diabet zaharat sau un accident vascular cerebral suferiți anterior au fost excluși din studiu, au raportat oamenii de știință în New England Journal of Medicine..

"În ciuda efectelor secundare, mai puțini oameni au murit"
Un total de 155 de persoane (3,3%) din grupul tratat intens au decedat. În grupul de control cu ​​terapie standard, au existat 210 persoane (4,5%). Printre acestea au fost 37 de decese din cauza bolilor cardiovasculare in grupul de terapie intensiva si 65 dintre subiectii de control. Cazurile de insuficiență renală acută au fost, de asemenea, izbitoare: au fost afectate 204 (4,4%) dintre pacienții tratați intens și 120 (2,6%) au fost în grupul de control.

"În ciuda efectelor secundare, mai puțini oameni au decedat în grupul tratat intens," a explicat Kirchhof. Subiecții au să ia într-adevăr, diferite antihipertensivi în secțiunea 2.8, astfel încât grupul este, în medie, a fost atins un tensiunii arteriale de 121, dar „ca pacientii sa ia trei sau chiar cinci medicamente diferite, în același timp, nu este mai puțin frecvente în cardiologie“, a spus Kirchhof. "Cred cu tărie că rezultatul sprintului se va alimenta în următoarea orientare. Și îmi pot imagina că o tensiune arterială de 120 este recomandată ca țintă de tratament pentru grupul investigat ", a spus medicul, care a lucrat la orientările europene actuale privind terapia hipertensiunii arteriale. (sb, nu)