Tensiunea arterială Ce măsuri ajută împotriva tensiunii arteriale greu de stabilit?

Îngrijirea pacienților cu tensiune arterială ridicată dificil de ajustat

Potrivit experților în domeniul sănătății, aproximativ 30% din populația adultă din lumea occidentală suferă de hipertensiune arterială. Mulți pacienți iau medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Dar, în unele cazuri, acestea nu prezintă nici un efect. Îngrijirea pacienților cu hipertensiune dificil de reglat este o provocare majoră pentru medici.

Factorul de risc numărul unu pentru bolile cardiovasculare

Liga germană de înaltă presiune e. Potrivit DHL®, aproximativ 30% dintre adulții din întreaga lume suferă de hipertensiune arterială. Hipertensiunea netratată este factorul de risc numărul unu pentru bolile cardiovasculare și, prin urmare, este responsabil pentru multe decese de la infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Dar chiar și în cazul tratamentului medical, unii pacienți nu obțin scoruri bune. Conform estimărilor, până la 20% se numără printre așa-numitele greu de reglat hipertensivi. Grija lor este o mare provocare pentru medici.

Aproximativ 30% dintre adulții din lumea occidentală suferă de hipertensiune arterială. Până la 20% se numără printre așa-numitele hipertensive dificil de reglat. Acești pacienți reprezintă o provocare majoră pentru medici. (Imagine: Photographee.eu/fotolia.com)

Cât de mare poate fi tensiunea arterială

Tensiunea arterială crescută nu este simțită de către pacienți pentru o lungă perioadă de timp și apare adesea numai atunci când provoacă leziuni ale organelor. El este, prin urmare, ca și alte boli, denumit "ucigaș tăcut".

Dar cât de mare este tensiunea arterială? Hipertensiunea este definită printr-o tensiune arterială sistolică mai mare de 140 mmHg și o presiune arterială diastolică mai mare de 90 mmHg.

Unii experți spun că 120 în loc de 140 ar trebui să fie noua tintă de tensiune arterială, dar liga de înaltă presiune continuă să argumenteze pentru ținte moderate.

La unii pacienți, mijloacele simple nu sunt suficiente

Fiind alături de excesul de greutate sau obezitatea și lipsa de exercițiu, o nesănătos la dieta sarata, fumatul si consumul de alcool a crescut și stresul sunt considerate a fi factori de risc afectate este de obicei sfătuiți să reducă la minimum aceste riscuri, în scopul de a scădea tensiunea arterială.

Dacă un stil de viață sănătos nu este suficient, medicii prescriu medicamente antihipertensive pacientului. Dar chiar și cu aceste valori bune nu sunt uneori realizate.

„De la medici greu reglabile sau rezistente la hipertensiune vorbind, dacă pacienții nu atinge tensiunii arteriale bună, în ciuda modificărilor stilului de viață și de tratament cu trei medicamente antihipertensive din diferite clase de substanțe“, a explicat DHL® într-o declarație.

Greu de ajustat pacienții cu hipertensiune

Motivele pot fi foarte diferite:

Pacientii cu 10 pana la 20 de procente greu de adaptat la hipertensiune ar trebui sa presupunem ca sunt o problema relevanta, in general, si practica internista, spune profesorul dr. Med. med. Walter Zidek, director clinic la Charité-Universitätsmedizin Berlin.

"Motivele pentru care pacienții cu tensiune arterială ridicată sunt greu de reglat sunt foarte diferiți și nu sunt întotdeauna ușor de diagnosticat", a spus medicul.

"Fără o abordare clară a diagnosticării și îngrijirii, poate exista o supraexpunere sau o sub-tratament care leagă resurse enorme fără a duce la o soluție", explică Zidek.

Noi abordări diagnostice sau terapeutice

Dificultățile în tratamentul de înaltă presiune necesită uneori noi abordări diagnostice sau terapeutice, în loc de a comuta sau de a adăuga mai multe medicamente pentru tensiunea arterială.

"Aici este o căutare sistematică și rațională a cauzelor importante", a spus expertul. O mare parte din pacienții dificil de ajustat au probleme de aderență, adică aderarea la medicația prescrisă.

Deseori nu este usor sa-i vezi pe acesti pacienti in practica si nu e usor sa-ti schimbi atitudinea fata de medicatie ", explica profesorul Zidek. O altă cauză poate fi tratamentul medical necorespunzător.

„În practică, una dintre cele mai comune neajunsuri în tratamentul pacienților reglabile dificile, rolul salin-eliminare trebuie subestimat de un diuretic adecvat, terapiei astfel diuretic“, explică expertul.

În plus, boala de rinichi sau boala endocrină pot fi, de asemenea, rezultatul unei tensiuni arteriale ridicate dificil de ajustat.

O boală însoțitoare, cum ar fi insuficiența renală, sindromul metabolic sau apneea obstructivă de somn, complică tratamentul.

La o întâlnire comună a DHL® și a Asociației germane de diabet din 10 și 11 noiembrie la Mannheim, va avea loc o dezbatere, printre altele, despre modul de abordare a acestor pacienți dificil de tratat. (Ad)