Acțiune:
Setarea tensiunii arteriale ridicate Experții inimii se bazează pe valorile țintă anterioare ale tensiunii arteriale
În Germania, aproximativ 20-30 de milioane de persoane sunt afectate de hipertensiune arterială. Adesea, este nevoie de medicație, dar adesea un stil de viață sănătos este suficient pentru scăderea tensiunii arteriale. Cât de mult ar trebui redus acest lucru, este acum controversat. Experții din liga germană de presiune înaltă se mențin la ținte moderate.
Factorul de risc numărul unu pentru bolile cardiovasculare
În Germania, aproximativ 20-30 de milioane de persoane suferă de hipertensiune arterială. Hipertensiunea este de obicei definită printr-o presiune arterială sistolică mai mare de 140 mmHg și o presiune arterială diastolică mai mare de 90 mmHg. Între timp, însă, vocile sunt în creștere, sugerând că 120 în loc de 140 ar trebui să fie noua tintă de tensiune arterială. Cu toate acestea, datorită situației actuale a datelor, Liga de Hipertensiune din Germania eVV DHL® - Societatea Germană pentru Hipertensiune și Prevenire se bazează pe valori țintă moderate și subliniază necesitatea măsurătorilor exacte.
Tensiunea arterială scăzută este de 120 până la 80 de minute. (Imagine: M.Dörr & M.Frommherz / fotolia.com)Tensiunea arterială scăzută în mod natural
Tensiunea arterială crescută nu este simțită de către pacienți pentru o lungă perioadă de timp și apare adesea numai atunci când provoacă leziuni ale organelor. El este, prin urmare, ca și alte boli, denumit "ucigaș tăcut".
O mare parte dintre cei afectați iau antihipertensive. Cu toate acestea, hipertensiunea poate fi deseori redusă fără medicație.
În plus față de scăderea în greutate, exerciții regulate și renunțarea la fumat, o dietă echilibrată și sănătoasă poate ajuta la reducerea tensiunii arteriale.
Foarte important aici este: sare doar cu moderatie. O dieta bogata in sare poate creste tensiunea arteriala. Nu trebuie consumate mai mult de patru până la șase grame de sare pe zi.
Unele remedii pentru hipertensiune arterială, cum ar fi aplicațiile Kneipp, pot oferi un sprijin bun.
Dar ce valori ale tensiunii arteriale ar trebui să fie căutate?
Rezultatele studiului sunt numai pentru pacienți specifici
Studiul american SPRINT a dezvăluit în 2015 că scăderea tensiunii arteriale sistolice la o țintă superioară mai mică de 120 mmHg Oamenii cu hipertensiune arterială mai bine tensiunii arteriale intensiv protejeaza impotriva atac de cord, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca si deces cardiovasculare decât ținta preferată anterior mai mică de 140 mm Hg.
Deoarece DHL scrie într-un comunicat de presa recenta, dar acest studiu rezultatele se aplică numai anumitor pacienți: pentru persoanele cu risc cardiovascular crescut, dar fara diabet zaharat, nu după un accident vascular cerebral sau hipotensiune arterială ortostatică, astfel încât în cazul în care tensiunea arterială superioară atunci când în picioare scade brusc.
Pacienții cu aceste boli au fost excluși în mod explicit din studiul SPRINT.
Tensiunea arterială moderată este departe de a fi atinsă de toți
Societățile profesionale din Canada, Australia și Austria, precum și ISH (Societatea Internațională de Hipertensiune) recomanda mai intensă scădere a tensiunii arteriale de la publicarea sprintului-date, chiar dacă acest lucru necesită utilizarea de medicamente suplimentare de multe ori.
Proiectele și liniile directoare științifice ale grupului operativ al DHL nu au fost pe deplin de acord cu aceste recomandări în avizul său actual.
Datorita datelor prelungite in conformitate cu SPRINT, precum si a publicatiilor si meta-analizelor conexe, vom recomanda inca o valoare tinta generala mai mica de 140/90 mmHg, a explicat profesorul Dr. med. Bernhard Krämer, CEO al DHL și membru al Grupului operativ.
În Germania, tensiunea arterială moderată tangentă de 140/90 mmHg este realizată în prezent la mai puțin de 60% dintre pacienți. Cel mai important obiectiv de tratament pentru toti medicii trebuie sa fie, prin urmare, ca aceasta tinta arteriala sa fie atinsa, a spus expertul.
Reducerea mai intensă a tensiunii arteriale este asociată cu mai multe efecte secundare
Numai în cazul pacienților cu risc cardiovascular analog cu SPRINT ar trebui să se caute o valoare mai mică de 135/85 mmHg, conform "Recomandărilor 2017".
Acest lucru este valabil pentru pacienții cu afecțiuni cardiovasculare-pre-existente, cu excepția accident vascular cerebral, in varsta de 75 de ani sau mai in varsta, cu renala cronica CKD boala 3 si un risc ridicat vascular vascular.
"O reducere mai intensă a tensiunii arteriale merge mână în mână cu mai multe efecte secundare", a explicat profesorul Krämer. De aceea, este nevoie de teste regulate de laborator privind funcția renală și electroliți. "
Recomandările 2017 ale DHL au fost publicate recent în "Săptămâna Medicală Germană".
Măsurarea tensiunii arteriale și valorile standard
Declarația curentă a DHL se referă, de asemenea, la măsurarea tensiunii arteriale. În studiul SPRINT, a fost utilizat un mod neconvențional de măsurare a tensiunii arteriale - măsurarea tensiunii arteriale automate -.
A avut loc după cinci minute de odihnă cu un dispozitiv automat într-o cameră separată, fără prezența personalului medical sau non-medical.
"Această metodă nu va fi universală disponibilă și practicabilă pe termen lung în Germania", a spus profesorul Krämer. "A fost folosit pentru a măsura valorile din studiul SPRINT că nu putem compara una cu una cu valori măsurate convențional".
"Recomandările 2017" se referă în declarațiile lor la măsurarea presiunii arteriale în practica convențională.
Chiar și în Germania, tot mai mulți pacienți își controlează tensiunea arterială. DHL susține în mod expres acest lucru, dar subliniază faptul că valorile măsurate sunt, de obicei, ușor mai mici decât în cabinetul medicului.
Motivul este un factor de stres crescut la vizita medicului. Prin urmare, în auto-măsurare, se aplică o valoare țintă mai mică de 135/85 mmHg.
Profesorul Krämer a explicat: "Cu cel puțin o săptămână înainte de următoarea vizită, pacienții ar trebui să ia patru măsurători pe zi timp de șapte zile acasă - două dimineața, două seara".
Cele mai fiabile informații despre tensiunea arterială asigură măsurarea tensiunii arteriale în 24 de ore. Aici se aplică o valoare țintă mai mică de 130/80 mmHg. (Ad)