Recunoașterea neuropatiei diabetice la nivelul ochiului

Ochiul oferă indicații privind piciorul diabetic iminent

13/09/2013

Neuropatia diabetică - și, ca o consecință, piciorul diabetic - se numără printre cele mai grave efecte secundare ale diabetului zaharat pe scară largă. O vindecare a daunelor nu este posibilă până în ziua de azi, dar poate preveni doar progresia ulterioară a simptomelor. Nu rareori, este necesară o amputare a piciorului. Diagnosticul precoce este, prin urmare, crucial. Dar până acum nu existau proceduri de diagnostic fiabile. Oamenii de stiinta de la Spitalul Universitar din Rostock au dezvoltat acum o metoda in care ochiul poate detecta leziunile nervoase existente in stadiile incipiente ale neuropatiei.

În perioada premergătoare reuniunii anuale a Societății oftalmologice germane (DOG), desfășurată la Berlin, în perioada 19-22 septembrie, directorul Universității de Ochi din Rostock, profesor universitar med. Rudolf Guthoff, joi, că cu „Rostock Microscop de scanare laser“ Pentru prima dată este disponibilă o procedură de diagnosticare ușoară pentru neuropatia diabetică. Unul din patru diabetici, potrivit cercetătorilor, este afectat de boala sistemului nervos, care este considerată a fi o cauză majoră a piciorului diabetic. „Cu ajutorul microscopului, putem diagnostica neuropatia diabetică devreme, înainte de a ajunge la daune grave“, Prof. Guthoff a explicat avantajele noii proceduri de diagnosticare.

Piciorul diabetic este o sechele îngrijorată în diabetul zaharat
Neuropatia este conform DOG „un efect teribil de diabet, care afectează aproximativ 1,5 milioane de persoane în Germania.“ Nivelurile ridicate de glucoză din sânge dăunează sistemului nervos, adesea nervilor senzoriali și de mișcare sub piele. Consecințele posibile includ durere, amorțeală și disconfort, cum ar fi furnicături la nivelul membrelor. Datorită afectării nervoase, suferinzi adesea nu percep leziuni minore ale piciorului. Deoarece, în același timp, puterile de auto-vindecare ale diabeticii sunt afectate, se dezvoltă inflamația cronică și rănile deschise care nu vindecă. Țesutul începe să moară, ceea ce, în cel mai rău caz, necesită amputarea picioarelor individuale sau a întregului picior. Dacă este detectată devreme neuropatia, măsurile preventive adecvate pot reduce riscul unor astfel de complicații.

Ochii prezintă leziuni nervoase întregului sistem nervos
Până în prezent, totuși, lipseau metode de diagnostic adecvate pentru a detecta neuropatia diabetică la un stadiu incipient. „Probele de țesut din zonele afectate ale piciorului au fost anterior solicitate ca o metodă invazivă, dar nu întotdeauna sigură“, a explicat prof. Rudolf Guthoff. Cu toate acestea, deoarece corneea ochiului oferă informații despre deteriorarea întregului sistem nervos, echipa sa, împreună cu Heidelberg Engineering, au dezvoltat acum o procedură care folosește această proprietate a corneei pentru diagnosticul de neuropatie diabetică. „Știm că ochiul reflectă afectarea nervilor în tot corpul“, Acum, cu ajutorul „Rostock Microscop de scanare laser“ (RLSM) măsoară rețeaua de fibre nervoase a întregului cornee. Potrivit expertului „Parametrii, cum ar fi lungimea fibrei nervoase, densitatea fibrei nervoase și numărul de ramuri“ decât „gabaritul direct al amplorii neuropatiei“ utilizat. Cu picături pentru ochi, pacienții sunt pregătiți pentru examinare și apoi au atins microscopul pe scurt suprafața oculară, creând o imagine a structurii nervoase a fibrei.

Speranța pentru dezvoltarea de noi medicamente neuropatice
Deși nu există un tratament eficient pentru neuropatia asociată diabetului, chiar și cu diagnostic precoce, „dar puteți să-l preveniți de către pacient pe un glicemic bine ajustat acordă atenție leziunilor banale pe jos și merge regulat la pedichiură“, a subliniat directorul Spitalului ORL Rostock. În plus, noile diagnostice „de asemenea, avansează în mod semnificativ dezvoltarea unui medicament neuropathic“, astfel încât speranța oamenilor de știință. Potrivit DOG, SUA crede „Administrarea Alimentelor și Medicamentelor“ (FDA) deja despre asta, „să introducă microscopul Rostock ca marker de diagnosticare pentru studii viitoare.“ În acest fel, este posibil ca companiile farmaceutice să demonstreze pentru prima dată eficiența unui preparat neuropatologic clar și devreme. Cu toate acestea, noua analiză a fibrelor nervoase este în prezent oferită la câteva spitale specializate pentru ochi universitari. Cu toate acestea, cu ajutorul software-ului de analiză mai confortabil în curând va fi disponibil „o aplicatie clinica larga permite“, Aceasta este opinia prof. Guthoff.

Diagnosticul bolilor prin ochi
Naturopathy utilizează, de asemenea, ochiul pacientului pentru a diagnostica bolile existente în așa-numitul diagnostic de iris. Deși irisul este considerat în mod deliberat în loc de cornee, cele mai recente descoperiri tehnologice arată altfel unele paralele cu abordările naturopatiei. Modificările structurale ale ochiului sunt considerate ca indicații fiabile ale anumitor boli, deoarece toate organele sunt legate prin ochi prin intermediul tracturilor nervoase. O constatare care a fost confirmată acum în diagnosticul neuropatiei diabetice. (Fp)