Diagnosticarea ADHD Prea des și adesea greșită

Diagnosticul ADHD: prea des și prea des greșit

02/07/2012

Recenta publicare a raportului Barmer GEK Physician 2012 menționează ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disease) ca o "nouă boală a copilariei", care este în creștere și costisitoare. Cu toate acestea, faptul că ADHD este o boală specifică, chiar "nouă" a copilariei poate fi încă pusă sub semnul întrebării. Cercetarea până în prezent a lăsat deschisă problema specificității unei boli numită ADHD. Mai degrabă, ADHD este un vas de diagnostic de colectare a multor tulburări diferite. Oarecum exagerat, se poate spune că ADHD fără Ritalin a încetat de mult să existe, ca și în trecut diagnosticul de moda MCD (disfuncție cerebrală minimală). În ceea ce privește creșterea diagnosticului, încă din anul 2000, sa constatat că mai mult de jumătate din diagnosticul ADHD la copii nu au respectat orientările de diagnosticare și, prin urmare, au fost incorecte. Aproape 75% din copiii tratați cu metilfenidat au avut un diagnostic ADHD fals (Angold 2000). În 2010, după ce a analizat datele a 12.000 de copii, Todd Elder a raportat că există probabil un milion de copii în Statele Unite cu un diagnostic fals de ADHD.

Iar în aceste zile, în Elveția, a fost examinat dacă experții respectă recomandările oficiale de diagnostic când li se cere să diagnosticheze copiii cu ADHD. Spre deosebire de studiile mai sus menționate, în care au fost verificate diagnosticele deja existente, diagnosticatorii au fost întrebați direct despre vignetul dat, ceea ce este cu siguranță un criteriu deosebit de strict. Și totuși, chiar și aici, 17% dintre cei 1000 de diagnostici au făcut diagnostice false, la băieți chiar de două ori mai frecvent decât la fete, cu toate că simptomele erau identice. Există, de asemenea, o creștere a diagnosticului ADHD, iar lipsa de fiabilitate și obiectivitatea practicii de diagnosticare a fost dovedită în mod adecvat. Unii diagnostici sunt ghidați de sentimentul intestinal, alții încă de metilfenidat ca instrument de diagnosticare, în conformitate cu motto-ul: dacă funcționează, este doar ADHD. ADHD este diagnosticat prea des și adesea prea fascicul. Diagnosticul se blochează la conexiunile psihologice. (Dipl.-Psih. Hans-Reinhard Schmidt
Psihoterapeut psihologic, Conferința ADHD)

apendice:
Angold A, Erkanli A, Egger H.L, Costello E.J. (2000): Tratamentul stimulativ pentru copii: o perspectivă a comunității. J Acad Child Adolesc Psychiatry. 2000 Aug; 39 (8): 975-84.
Bruchmüller K, Margraf J, Schneider S. (2012): ADHD este diagnosticat în conformitate cu criteriile de diagnosticare? Overdiagnosis și influența sexului clientului asupra diagnosticului. J Consult Clin Psychol., 2012 Feb; 80 (1): 128-38.
mai mare, T. E. (2010): Importanța standardelor relative în diagnosticul ADHD: dovezi bazate pe date precise de naștere. J Health Econ. 2010 Sep; 29 (5): 641-56.
Schimanski, H-Chr. (2012): http://www.schimansky-netz.eu/formulare/aussenfiltertest-bei-adhs.pdf Winkler, M. (2012): http://adhsspektrum.wordpress.com/2012/01/03/was-ist-adhs-und-was-nicht/

Imagine: Alfred Healer