Acest test de sânge ar putea salva pacienții cu cancer chimioterapie inutilă

Ce poate face noul test de sânge?

Mulți pacienți cu cancer pot fi scutiți de efectele secundare inutile ale chimioterapiei în viitor, după o operație de eliminare a tumorii. Cercetatorii au dezvoltat un nou test de sange, care poate determina daca dupa operatie, celulele canceroase sunt inca prezente in organism.

Oamenii de stiinta de la Johns Hopkins Kimmel Cancer Center a constatat în ancheta sa că un test de sange poate fi utilizat pentru a determina dacă există încă mai multe celule canceroase in corpul pacientului sunt după o operație pentru a elimina o tumoare. Acest lucru ar putea salva acele chimioterapie inutile afectate. Medicii au publicat rezultatele studiului lor actual in revista de limba engleza "Science Translational Medicine".

Un nou test de sange poate indica daca exista alte celule canceroase in organism dupa o interventie chirurgicala pentru a elimina cancerul. (Imagine: Henrik Dolle / fotolia.com)

Efectele secundare ale chimioterapiei

În prezent, nu există o modalitate sigură de a determina pacienții care vor avea cancer după operație. Prin urmare, pacienții cu cancer precoce primesc adesea chimioterapie post-chirurgicală ca un fel de precauție, spun experții. Dar chemo însoțește o varietate de efecte secundare grave. Pe termen scurt, acestea includ durere, oboseală, greață și alte probleme digestive și adesea includ sângerare și sensibilitate crescută la infecții. Efectele secundare pe termen lung pot fi probleme cardiace, pulmonare, nervoase și de memorie și există, de asemenea, efecte negative asupra fertilității.

Ce este ADN-ul tumoral circulant?

Dacă celulele canceroase mor, ele eliberează conținutul lor, inclusiv ADN specifice cancerului, care apoi plutește liber în fluxul sanguin și este cunoscut ca ADN circulant tumoral sau ctDNA. Dacă ctDNA este detectat după o intervenție chirurgicală, indică faptul că celulele canceroase microscopice rămase în pacient rămân, explică medicii. Pacienții la care ADN circulant tumora este prezent, au un risc extrem de mare de recurență (aproape 100%), în timp ce pacienții cu rezultate negative ale testului este un risc foarte scăzut de recidivă (mai puțin de 10%).

Ce tipuri de cancer pot fi testate?

Studiile la pacienții cu cancer de colon stadiu incipient deja a început în 2015. Acest lucru arată că testul ctDNA poate determina dacă pacienții ar trebui să fie împărțită într-un grup cu risc ridicat sau un grup cu risc scăzut. Studiile au fost ulterior extinse la femeile cu cancer ovarian în 2017 și vor include, de asemenea, cancerul pancreatic în viitor. Rezultatele aceluiași test ar putea contribui, de asemenea, la reducerea dozei la pacienții care necesită chimioterapie, în funcție de riscul de revenire a cancerului.

Cancerul se răspândește adesea în organism

În cazul în care un pacient a fost diagnosticat cu cancer la un pacient OER, cum ar fi cancerul de colon stadiu incipient, tumorile in intestin par a fi limitate, cu nici o dovada ca tumorile raspandit in alta parte a corpului. Dar după o operație reușită de eliminare a cancerului intestinal, aproximativ o treime din acești pacienți vor dezvolta cancer în altă parte a corpului în următorii ani. Acest lucru arată că celulele canceroase s-au răspândit deja la momentul diagnosticării, dar nu au putut fi detectate cu testele sanguine standard și scanează. Tratarea acestor pacienți cu chimioterapie după intervenția chirurgicală poate preveni recăderile prin eliminarea celulelor canceroase reziduale microscopice responsabile pentru apariția cancerului.

Când va fi utilizată chimioterapia??

În cazul cancerului de colon, decizia de a utiliza chimioterapia se bazează pe o examinare de laborator a cancerului care a fost eliminat în momentul operației. De exemplu, în cazul în care celulele canceroase in ganglionii limfatici din apropierea intestinului (etapa 3 cancer), există un risc crescut ca cancerul sa răspândit deja în altă parte. Alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul ovarian și cancerul pancreatic, utilizează alte metode pentru a determina dacă este necesară chimioterapia. Cu toate acestea, aceste metode nu au precizie, explică cercetătorii. În cele din urmă, nici o recurenta a cancerului se va produce din cauza cancerului ei a fost vindecat prin intervenție chirurgicală, în timp ce alți pacienți diagnosticați cu un risc aparent scazut de reaparitie la unii pacienți cu risc ridicat. Prin urmare, mulți pacienți cu cancer de colon sunt în prezent tratați cu șase luni de chimioterapie - cu efecte secundare asociate, deși nu au nevoie de un astfel de tratament. Alți pacienți care ar putea beneficia de tratament nu primesc chimioterapia necesară deoarece par să aibă un risc redus de reapariție a cancerului.

Testarea este deja încercată în spitale

Găsirea și măsurarea ADN-ului cancerului în sângele pacienților ar putea revoluționa tratamentul cancerului. Următorul pas este de a determina modul în care testul poate fi utilizat în practica clinică. Noul test de sange este in prezent testat in peste 40 de spitale din Australia si Noua Zeelanda. (As)