Fixarea și sedarea pacienților cu demență

Dementa: îngrijire slabă în clinici

01/09/2014

Îngrijirea pacienților cu demență necesită un efort special pentru a elimina riscurile inutile pentru cei afectați. Cu toate acestea, spitalele adesea nu au capacitatea de a asigura ingrijiri adecvate pentru pacientii cu dementa, in functie de rezultatele Pflege-Termometru 2014, publicat de Institutul German pentru Cercetari Nursing Aplicate e.V (dip), in Köln.

Termometrul de îngrijire 2014 este conform anunțului institutului „cel mai mare sondaj până în prezent în îngrijirea persoanelor cu demență în spitale.“ Rezultatul studiului prezintă o imagine discutabilă a situației de îngrijire a pacienților cu demență din clinici. Deși deficitele în tratarea pacienților cu demență au fost identificate deja în casele de îngrijire medicală în trecut. Dar în clinici condițiile sunt extrem de nefavorabile. De exemplu, 80% dintre stațiile intervievate au avut deficite regulate în securizare. Pentru imobilizare, mulți pacienți spitalizați cu demență primesc, de asemenea, pilule de dormit sau sunt fixe. Având în vedere rezultatele studiului, dip a promovat o îmbunătățire în timp util a îngrijirii demenței în spitale.

23% dintre pacienții spitalizați suferă de demență
În general, pacienții cu demență au nevoie de îngheț „mai mult timp și mai multă supraveghere pentru a le proteja de pericol și a le da direcție.“ În caz contrar, de exemplu, mai multe căderi și leziuni amenință. Pentru a verifica situatia de ingrijire a pacientilor clinica cu dementa, mai mult de 1.800 departament si linii departamentale de la spitale din intreaga Germania au fost intervievati in 2014, ca parte a Termometru Nursing. Aproape unul din patru pacienți la stațiile intervievate (23%) a suferit de demență, în funcție de eliberarea băii. Cu toate acestea, clinicile erau insuficient pregătite pentru provocări. „Rezultatele studiului arată că blocajul de aprovizionare apare noaptea“, raportează institutul. Liderul studiului, profesorul Michael Isfort, a adăugat: „Opt din zece stații intervievate indică faptul că îngrijirea persoanelor care suferă de demență este insuficient asigurată, mai ales noaptea.“ În plus, și în timpul zilei la sfârșit de săptămână au dezvăluit lacune de acoperire.

Fixări și sedații pentru imobilizare
Pentru pacienții cu demență, situația generală din spitale este extrem de îngrijorătoare. Datorită blocajelor de aprovizionare în noapte și la sfârșitul săptămânii, potrivit declarației conducătorului studiului, se creează din ce în ce mai mult măsuri îndoielnice privind imobilizarea. „Această situație de deficiență duce adesea la administrarea inutilă a medicamentelor de somn și, adesea, la restricțiile discutabile ale pacienților, așa-numitele fixări“, a criticat profesorul Isfort. În cadrul studiului se aflau stațiile intervievate din cadrul acestuia „a administrat medicamente pentru sedare la pacienții cu demență de doar o săptămână de aproximativ 7.600 de ori și a efectuat peste 1450 de ori fixări“ Serviciu. Cercetătorii de la estimarea diminuării „extrapolate la toate spitalele din Germania, se administrează anual aproximativ 2,6 milioane sedative și se efectuează aproximativ 500 000 de fixări inutile.“ Pentru pacienții cu demență situație nedemnă. „Studiul relevă probleme serioase de implementare a conceptelor de aprovizionare adecvate“, astfel încât mesajul de dip. Un rol joacă, de asemenea, lipsa tot mai mare de personal în îngrijire.

Îmbunătățirile necesare în îngrijirea clinicilor
În special, sistemul de compensare bazat pe caz și presiunea ridicată a rentabilității au fost acuzate de deficitele de aprovizionare din sondaj, raportează Institutul German de Cercetări Nursing Aplicate. Personalul subțire joacă, de asemenea, un rol important aici. „Este timpul să aveți grijă de îngrijirea la spital în serios“, a subliniat profesorul Isfort, adăugând: „În timp ce asigurarea de îngrijire pe termen lung a îmbunătățit finanțarea îngrijirii persoanelor cu demență, spitalele au așteptat până acum beneficii sporite și asigurarea îngrijirilor prin concepte bune pentru a fi facturate.“ Acest lucru împiedică în mod crucial calitatea ofertei. În multe proiecte de îmbunătățire a furnizării de demență în spitale, abordări promițătoare au fost testate în trecut, dar până acum acestea nu au fost puse în aplicare. Numai pe una din zece stații vin astăzi în funcție de mesajul înotului „Concepte, cum ar fi măsurile de structurare a zilei sau instruirea ofițerilor de demență“ să poarte. (Fp)