CT pe întreg corpul poate crește supraviețuirea

Efectuarea CT-urilor complete în corpul șocului crește șansa de supraviețuire

07/25/2013

Cei care sunt admiși în camera de urgență după un accident au de obicei nevoie de ajutor rapid, în special în cazul persoanelor grav rănite, nu trebuie pierdut timpul. Dar, în ciuda tuturor agitației din camera de șoc, punerea în aplicare a CT-urilor întregului corp pare a fi o măsură sensibilă. Astfel, un studiu efectuat de Universitatea Tehnică din München concluzionează că o astfel de investigație poate oferi o creștere semnificativă a șanselor de supraviețuire.

Procesul neted în camera de șoc este indispensabil
Odată ce un pacient a fost admis la camera de gardă a unui spital, este o echipa de medici, asistente medicale si experti in radiologie despre stabilizarea vătămat sau chiar plutitoare la pacienții critici sau refacerea funcțiilor vitale. În plus, operațiunile de salvare pot fi efectuate și înainte de a fi transferate în unitatea de terapie intensivă sau în camera de operație pentru operații ulterioare după îngrijirea inițială. Toate procesele și sarcinile au fost planificate și definite în prealabil - ceea ce este indispensabil pentru un proces fără probleme într-o astfel de situație stresantă.

Localizați și tratați cu precizie sângerările utilizând CT întreg
Fiecare minut contează în camera de șoc. Acum, oamenii de știință de la Klinikum rechts der Isar de la Technische Universität München au publicat o evaluare a „registru trauma“ Societatea germană de traumatologie (DGU) și, prin urmare, au obținut rezultate interesante. În consecință, medicii ar trebui să folosească în prima îngrijire a pacienților răniți, în special CT întregul corp - deoarece o astfel de înregistrare crește șansele de supraviețuire semnificativ. Motivul: cu ajutorul tomografiei computerizate, de exemplu, leziunile cu sângerare severă ar putea fi localizate cu precizie și tratate cu precizie, potrivit cercetătorilor din jurul accidentului chirurgului Ștefan Huber-Wagner în revista specializată „Plos One“.

Supraviețuirea prin CT întregul corp este mai mare cu 25%
Pe baza analizei datelor, cercetătorii au reușit să demonstreze pentru prima dată că și șansele de supraviețuire a celor grav răniți au fost cu mai mult de 25% mai mari cu un CT întreg. În mod corespunzător, persoanele cu circulație instabilă ar putea beneficia de asemenea de procedură, deoarece, în cazuri grave, aceasta a fost, de obicei, omisă pentru a nu pierde nici un moment până la operațiunea de urgență.

Beneficiu deja dovedit pentru pacienții fără șoc circulator
În studiul lor, oamenii de știință au examinat datele a 16.719 de pacienți grav răniți din spitale din Germania, Austria, Elveția, Belgia și Slovenia. Cercetatorii au comparat, pe de o parte, ratele de mortalitate preconizate si reale ale pacientilor care au primit CT in intregul corp si ratele de mortalitate ale celor care nu au folosit procedura. În plus, oamenii de știință au diferențiat pacienții cu șoc circulator sever, cu șoc circulator moderat și pacienți fără șoc, beneficiul CT fiind deja dovedit în studiile pentru grupa a treia.

Evaluarea arată avantajele tomografiei computerizate pe tot corpul
În caz contrar, acest lucru sa uitat până în prezent la pacienții din celelalte două grupuri, pentru că aici a fost în mare măsură un consens medical este că razele X ale toracelui, bazinului și a coloanei vertebrale cervicale, o examinare cu ultrasunete a abdomenului și un examen clinic ar fi suficientă. Dar, se pare că, în multe cazuri, par să se comporte diferit: Astfel, în 9233 pacienți (55 la suta), dupa ce a posta la clinica un studiu cu ajutorul întregului corp CT efectuat, care a durat o medie de trei până la șase minute. Rezultatul: „Pe baza analizei de 16,719 de pacienti au aratat cei care au fost examinate în timpul alimentării camerei de urgență prin intermediul întregului corp CT au avut in mod semnificativ mai bine rata de supravietuire, comparativ cu cei care nu primesc întregul corp CT a avut“, a spus membrii grupului de cercetare „politraumatism“ în revista „Plos One“. În plus, au arătat prin studiu, „că beneficiul tomografiei computerizate pe întreg corpul în timpul resuscitării timpurii a fost similar la pacienții cu șocuri circulatorii moderate și severe, comparativ cu cei fără șoc circulator“, cercetătorii continuă.

Investiția temporară aparent fără efect negativ
„pierdut“ Timpul, care a revendicat procedura, aparent nu la afectat negativ: „Dacă, datorită examinării, cunoaștem modelul complet de rănire al pacientului, putem face o terapie mult mai bine direcționată ", a spus dr. Stefan Huber-Wagner „Mirror Online“. În plus, rănile care sunt responsabile pentru circulația instabilă pot fi detectate rapid - însă, în orice caz, este important să se creeze rapid un plan de tratament semnificativ.

DGU solicită disponibilitatea de 24 de ore a unui CT integral în apropierea zonei traumatice
Cu toate acestea, cercetătorii recomandă prudență, deoarece consideră că numai centrele de tratament ar trebui să efectueze CT-uri pe corpul persoanelor cu circulație instabilă, care dispun de echipament tehnic adecvat și de personal specializat. În caz contrar, potrivit lui Huber-Wagner, un astfel de tratament ar putea fi periculos. În consecință, expertul presupune că, în viitor, camerele de șoc vor fi echipate din ce în ce mai mult cu tomografe computerizate din ce în ce mai puternice. Acest lucru ar răspunde, de asemenea, preocupărilor Societății Germane pentru Traumatologie - deoarece, potrivit lui Huber-Wagner „deja în cadrul cerut de traumă a inițiat formarea rețelei DGU pentru un centru de trauma la nivel național sau regional, disponibilitatea de 24 de ore a unui CT full-corp in camera de urgenta aproape.“ (Nr)

Citește și despre tomografia computerizată:

Picture credite: Dieter Schütz