Lăsați spitalul pentru consiliere medicală expresă Ce se poate întâmpla atunci?

LSG Hamburg: Clinica primește numai o sumă forfetară la readmisie
(Jur). În cazul în care un pacient dupa o interventie chirurgicala din cauza complicatiilor care apar la scurt timp după aceea la spital, spitalul nu poate factura individual principiu de intervenție. Acest lucru este valabil chiar și în cazul în care pacientul a părăsit împotriva sfatul medicului înainte de clinică, dar complicațiile ulterioare care apar nu pot fi definitiv atribuite Curții Social (LSG), Hamburg a decis într-o pe Marți, șase/9/2016, publicat hotărârea (Az. : L 1 KR 116/13). Din cauza importanței fundamentale, a permis revizuirea la Curtea Socială Federală (BSG) din Kassel.

În cazul specific, a fost vorba despre facturarea tratamentului spitalicesc în spitale pentru un copil. Copilul admis pe 2 iulie 2008 a fost îndepărtat chirurgical pe spate a doua zi. Procedura în sine a mers bine, dar, la scurt timp după aceea, a fost aplicat un bandaj de presiune datorită sângerărilor grele.

(Imagine: Syda Productions / fotolia.com)

Medicii au sfătuit-o pe mama să părăsească copilul în clinică până la 7 iulie 2008. Dar, contrar sfatului medical, mama a luat copilul acasa cu doua zile mai devreme. În nota de concediere, medicii au remarcat ca riscuri: "infecție a ranilor, sângerare secundară, deces prin fatalitate".

Pe 16 iulie, copilul a trebuit să fie internat din nou la clinică, deoarece rana a fost redeschisă și trebuia tratată chirurgical.

Pentru primul tratament, spitalul a cerut de la asigurarea de sănătate 2 458 de euro, iar pentru a doua ședere, ea a perceput alte 1 759 de euro.

Asigurările de sănătate au fost plătite mai întâi, dar au cerut înapoi 1.653 de euro. Clinica a primit o sumă forfetară pentru tratamentul copilului, care include tratamentul complicațiilor ulterioare. În consecință, cele două șederi de spital nu ar trebui facturate separat.

Complicațiile au apărut numai pentru că mama și-a luat copilul cu două zile mai devreme împotriva sfatului medical, clinica argumentată apoi. De asemenea, mama a ratat numirea pentru re-prezentare pe 7 iulie 2008.

LSG a precizat în hotărârea sa din 26 mai 2016 că un spital are practic doar dreptul de a primi o rată fixă ​​pe caz în timpul unei noi spitalizare din cauza complicatiilor care apar. Condiția necesară pentru aceasta este că complicația persistă încă într-o limită superioară definită pentru fiecare boală. În cazul specific, aceasta a fost de 15 zile. În acest timp, au apărut complicațiile, astfel încât clinica să poată solicita doar o remunerație uniformă.

Acest lucru este diferit, totuși, dacă complicațiile au apărut din cauza comportamentului nerezonabil al asiguratului sau al unei terțe părți. Aici, cu toate acestea, există dubii că determinate de mama eliberare timpurie este responsabil pentru a doua spitalizare, GLS. De asemenea, din lipsa de documentare a constatărilor privind admiterea și medicul pediatru pentru perioada de concediere și de recuperare nu este o claritate evidentă. „Riscul Nichterweislichkeit cauza care duce la reluarea înfășurată tulburare de vindecare“, dar, în principiu, a trebuit să poarte legea spitalului plângător al BSG. FLE / MWO
Conform sondajului, aproximativ 10.000 de organizații și persoane au înregistrat deja. (Ad)