Marea dispută asupra suveranității terapeutice în canabis

LSG Mainz și SG Dusseldorf oferă linii diferite
După cheltuieli de canabis, în anumite condiții, din martie 2017, protecția legală de asigurări de sănătate poate fi prescris ca medicament, susțin cu pacienți, medici și companii de asigurări de sănătate, de asemenea, acum instanțele de judecată. După un raport publicat la 24 august 2017, un ordin de furnizare temporară a Curții Sociale (SG) Dusseldorf poate Canabisul cheltuiala numai ca ultimă soluție dovedită legal de siguranță de asigurări de sănătate care urmează să fie prescrise (ref:. S 27 KR 698/17 ER). În schimb, Curtea Socială (LSG) Rheinland-Pfalz în Mainz admite într-un raport publicat pe 22 august 2017 decizia medicilor in mod semnificativ mai mare libertate de terapie una (ref:. L 5 LR 140/17 B ER).

În Germania, aproximativ 1.000 de persoane au o scutire pentru a cumpăra marijuana pentru auto-terapie medicală într-o farmacie. (Imagine: rgbspace / fotolia.com)

Începând cu 10 martie 2017, a fost adăugată o nouă prevedere la Codul de securitate socială, care permite prescrierea canabisului în detrimentul fondurilor statutare de asigurări de sănătate. Condiția este că acest lucru promite cel puțin ajutor pentru o "boală gravă". În plus, nu trebuie să existe alternative medicale tradiționale sau acestea nu pot fi rezonabile pentru pacient în opinia medicului, de exemplu datorită efectelor secundare puternice. Cu toate acestea, o cerere justificată corespunzător poate fi respinsă de fondul de asigurări de sănătate "numai în cazuri excepționale justificate".

În cazul Düsseldorf, pacientul suferă de poliartrita (durere inflamatorie în diverse articulații) și spondilita anchilozantă (rigidizare inflamatorie și progresivă și curbura a coloanei vertebrale).

Începând cu anul 2008, bărbatul în vârstă de 67 de ani și cu handicap sever este tratat cu canabis. Înainte de aceasta, terapia standard a avut efecte secundare grave. De la tratamentul cu canabis nu mai avea recidive, durerea și efectele secundare au scăzut brusc.

Cu toate acestea, omul nu a putut sau nu a vrut să suporte costul de peste 1.000 de euro pe lună. Exact la 10 martie 2017, el a trimis, prin urmare, o cerere de transfer de costuri la asigurarea sa de sănătate.

Acest lucru a fost refuzat - după convocarea pe bună dreptate a SG Dusseldorf. Deși există o boală gravă, sunt disponibile terapii alternative. Ultima sa terapie standard a fost deja 16 ani în urmă. Având în vedere progresele medicale nu se poate presupune că noi opțiuni de tratament - cum ar fi cu medicamente care deprimă sistemul imunitar - au efecte secundare inacceptabile pentru el, SG, în ordinea sa din 08 august 2017.

În timp ce SG Düsseldorf impune taxe foarte mari asupra medicilor și pacienților, LSG Mainz le acordă mult mai multă libertate de decizie și tratament.

Aici, reclamantul în vârstă de 34 de ani suferă, printre altele, de psoriazis asociat cu modificări articulare dureroase (artropatie psoriazică). Potrivit medicului, boala afectează acum aproape toate articulațiile și duce la o "rigiditate dimineața" de 60 de minute. Rezultatele altor tratamente au fost până acum nesatisfăcătoare.

Din nou, asigurările de sănătate au refuzat. Medicul a exclus numeroase opțiuni de tratament alternative care nu sunt justificate.

Cu toate acestea, în acest caz - așa cum a fost anterior cazul SG Koblenz - LSG Mainz a avut dreptate pentru pacient printr-o decizie din 27 iulie 2017. Medicul său a susținut tratamentul și, prin urmare, a numit în mod clar reducerea durerii ca scop. Prin lege, fondurile de asigurări de sănătate pot respinge o astfel de cerere numai în cazuri excepționale. Aici, în plus, medicul are o calificare suplimentară în medicina de dependență, astfel încât "advocacy sale profesionale" o importanță deosebită. Conform declarațiilor credibile ale angajatorului, pacientul fără canabis suferă de durere severă și nu poate să muncească.

Atât Düsseldorfer cât și decizia din Mainz au luat măsuri imediate. Prin urmare, acestea sunt valabile numai până la judecarea definitivă a problemei pielii. MWO / FLE