Proteza urechii interioare Ascultați din nou după zeci de ani

După decenii de surditate, implanturile urechii interne permit o primă audiere

07/01/2015

Pierderea auzului este asociată cu deficiențe semnificative în viața de zi cu zi și cu ajutorul aparatelor auditive convenționale, care se bazează pe o amplificare a impulsurilor sonore, acest lucru putând fi remediat doar limitat. O alternativă sunt așa-numitele implanturi cohleare (CI), care stimulează direct neuronii cohleei. Cu ajutorul lor, porumbeii pot auzi din nou.

Pentru mulți oameni surzi, zgomotele au fost auzite din nou de zeci de ani, datorită implanturilor de urechi interioare. Pentru ei, Roland Zeh, șeful Departamentului contează HTS (pierderea auzului, tinitus, vertij și implanturi cohleare) la mediana Kaiserberg-Klinik Bad Nauheim si presedinte al implantului cohlear Societatea Germană (DCIG). La vârsta de șapte ani, medicul șef de astăzi a suferit o pierdere completă a auzului în 1967, potrivit portalului de știri „Lumea online“. Dispozitivele auditive disponibile la acel moment nu i-au putut ajuta și medicul a trăit în surzenie timp de 30 de ani înainte de a fi implantat în urechea internă în 1998, prima proteză.

Electrozii stimulează nervul auditiv
Utilizată este implantul cohlear este format dintr-un microfon și un procesor de vorbire, care sunt montate pe zgomotul exterior și transmite înregistrate prin inducție ca impulsuri la un receptor implantat. Aceasta trimite impulsurile la electrozi din cohlee, care stimulează nervul auditiv. Astfel, cei afectați iau zgomote fără ca așa-numitele celule de păr să fie activate. Președintele DCIG este de la „Lumea online“ citat ca spunând că prima percepție după intervenția chirurgicală, „o experiență foarte impresionantă, aproape o supraîncărcare senzorială, dar într-un sens pozitiv“ a fost. Nu este surprinzător faptul că, dacă cineva percepe zgomote din nou pentru prima oară în peste 30 de ani, că acesta este un adevărat șoc cultural.

Învățați să diferențiați sunetele z
La fel ca majoritatea pacienților, președintele DCIG a avut nevoie de ceva timp după operație înainte de a putea clasifica corespunzător impulsurile CI. „A trebuit să învăț din nou să diferențiez diferite sunete“, citată „Lumea online“ medicul șef. Cu ajutorul unui antrenament special de ascultare, cei afectați învață să înțeleagă vorbirea și chiar să facă apeluri telefonice după un timp destul de posibil. „Unii fac mai bine, alții mai rău“, explică Prof. Claudia Becker, Șeful Limbajului Semnificativ și Pedagogiei Audio la Institutul de Științe de Reabilitare al Universității Humboldt din Berlin, în articolul de la „Lumea online“. deja „După un timp scurt de obișnuire cu IC, sună foarte plăcut și natural“, Portalul de știri continuă să citeze medicul șef Roland Zeh. În anul 2002, Zeh a avut un implant inserat în a doua ureche datorită succesului.

Până la 40.000 de persoane din Germania cu un implant cohlear
Conform estimărilor președintelui DCIG, astăzi în Germania trăiesc între 30.000 și 40.000 de persoane cu implanturi cohleare. Profesorul Dirk Esser, medic-șef al Departamentului de ORL, la Helios-Klinikum din Erfurt, a adăugat „Lumea online“, că doar anul trecut în Erfurt au fost luate 72 de astfel de intervenții. Într-o operație de aproximativ două ore, în cohlee este creat un acces pentru a plasa acolo suportul electrodului. Imediat sub piele, medicii introduc bobina receptorului în pacient, care este conectat la suporturile electrodului. Costurile sunt date de experți cu 20.000 de euro pentru costurile implantului plus costurile chirurgicale, precum și costurile pentru instruirea și reabilitarea auditivă ulterioară. Rambursarea de către asigurările de sănătate are loc când asistenții auditivi convenționali nu mai pot realiza o înțelegere a limbii vorbite.

Combinarea instrumentelor auditive convenționale cu CI
O combinație de CI cu dispozitive auditive este, de asemenea, posibilă, conform experților, de exemplu, dacă persoanele cu deficiențe auditive pot percepe doar tonurile reduse. Prin intermediul aparatului auditiv, tonurile joase sunt amplificate și „Apoi CI aude notele importante care sunt importante pentru înțelegerea vorbirii“, raportează Roland Zeh opus „Lumea online“. Cu surzenie completă, cu toate acestea, aparatul auditiv convențional nu poate dezvolta nici un beneficiu suplimentar.

Utilizarea CI la copii
În ce măsură implanturile urechii interne sunt, de asemenea, recomandate copiilor surzi-născuți a fost tare „Lumea online“ controversat pentru o lungă perioadă de timp. Prof. Claudia Becker ajunge la concluzia că CI „o bună alternativă“ dar nu asigurați securitatea. Studiile anterioare au arătat că aproximativ jumătate dintre copii dezvoltă achiziția de sunet natural prin CI. Celălalt´Reprezentare în jumătate, în ciuda întârzierilor semnificative de dezvoltare ale CI sau a dobândirii fonetice a achiziției Prin urmare, este important ca copiii surzi să-i învețe pe copii, oricum, explică Becker. În acest fel, copiii pot recurge la acestea dacă implantul nu dezvoltă efectul dorit.

Învățarea paralelă a limbajului semnelor
Medicul principal, Roland Zeh, explică în articolul de „Lumea online“, că „Copiii nu sunt privați de ocazia de a asculta“ ar trebui. Cu ajutorul implantului urechea interna mulți dintre ei au trebuit să participe la o școală normală posibil și le-ar fi mai târziu în alegerea carierei lor mai multe opțiuni, Președintele DCIG pe. O învățare paralelă a limbajului semnelor este totuși necesară. În plus, copiii surzi se confruntă cu problema vârstei mai vechi la care ar trebui să fie folosit un CI. În lumea profesională, acest lucru rămâne controversat până astăzi, așa că prof. Claudia Becker. Dacă o operație similară ar trebui să aibă loc înainte de al doilea an de viață, este, prin urmare, neclară.

CI nu este comparabilă cu o ureche sănătoasă
Profesorul Dirk Esser, totuși, concluzionează că, în funcție de momentul diagnosticului, un CI ar trebui să fie utilizat chiar înainte de primul an de viață. El consideră că intervenția ar trebui, dacă este posibil, să aibă loc întotdeauna înainte de vârsta dobândirii limbii. Deși implanturile urechii interne permit o anumită impresie auditivă, dar cu o ureche sănătoasă, acest lucru nu este deloc comparabil, raportează Roland Zeh. „Suntem la o distanță mică de asta“, medicul șef va continua de la „Lumea online“ citată. De exemplu, zgomotul cum ar fi zgomotul de trafic sau alte conversații din aceeași cameră ar face mai dificil pentru purtătorii CI să audă pentru că implantul „poate controla slab în contrast cu urechea ce sunetele pe care le doresc să audă, „citând portalul de știri Prof. Claudia Becker. IC nu poate ajuta toți oamenii, deoarece cel puțin nervul auditiv trebuie să fie în tact pentru acest lucru încă. A fost aceasta, de exemplu, în uter nu instruit corespunzător, CI nu poate fi utilizat. (fp)