NDM-1 Nu vă panicați înainte de germenul super

Sunt bacteriile NDM-1 rezistente la multe medicamente, de fapt, la fel de periculoase ca multe dintre acestea? Mulți oameni de știință dau totul clar și avertizează împotriva panicii inutile.

(21.08.2010) NDM-1 nou germen multi-rezistent a ajuns acum în Europa. Numeroase rapoarte mass-media răspândesc o panică inutilă care tulbura oamenii. Motivul pentru incertitudinea multor oameni a fost un raport medical în revista "Lancet". Aici, o echipă internațională de cercetători a raportat că antibioticele și antibioticele reziduale convenționale nu au fost eficiente împotriva noului "super germ". NDM-1 este, prin urmare, multirezistent. Oamenii de știință au avertizat împotriva unei posibile răspândiri globale a bacteriilor mutante.

Germenii care poartă gena NDM-1 au fost detectați în principal în India și Pakistan. Acolo, tulpinile bacteriene se răspândesc nu numai în spitale, dar sunt transmise și de la o persoană la alta. Infecțiile cu agent patogen NDM-1 au fost, de asemenea, detectate în ultimele săptămâni la pacienții din diferite țări europene, inclusiv în Regatul Unit și Germania. Dar, potrivit Institutului Robert Koch (RKI), doar 4 persoane din Germania sunt bolnavi. Astfel, astfel de bacterii cu mutație genetică apar foarte rar. Cu toate acestea, institutul subliniază faptul că noile tulpini bacteriene se pot răspândi rapid și pretutindeni datorită traficului internațional de călătorii.

Ce este special cu așa-numitele super germeni? Bacteriile au o gena modificată denumită "NDM-1" în comunitatea medicală. Gena vine i.a. în tulpini bacteriene cum ar fi Escherichia coli și Klebsiella pneumoniae. Germenul nu este un mic mic, ci o genă. Acești doi microbi se stabilesc în flora intestinală umană și în plămâni. Până în prezent, sa dovedit că rezistența la antibiotice a germenilor se rezumă în principal la faptul că antibioticele, cum ar fi carbapenemii, au obținut un succes terapeutic. Dar antibioticele de rezervă nu pot ajuta cu tulpinile bacteriene mutante cu gena NDM-1. Acum sunt multi-rezistente.

Dar acum oamenii trebuie să-și facă griji pentru sănătatea lor sau există o panică? Medicii și cercetătorii estimează riscul pentru populația din Germania ca fiind foarte scăzut și nesemnificativ. Deoarece este complet normal ca bacteriile să se așeze în organismul uman. Acest lucru a explicat u.a. de asemenea, "Centrul Național de Referință (NRZ) pentru agenții patogeni gram-negativi". Bacteriile se stabilesc acum în corpul uman, prin colonizare este departe de a provoca orice boală. Depinde de structura microbilor. Numai anumite tipuri și variante declanșează o boală și pot reprezenta un risc pentru sănătate. Deci, este posibil să aveți deja bacterii intestinale care sunt modificate genetic și mutate de către NDM-1. Dar o boală nu este declanșată, omul nu observă că astfel de bacterii s-au stabilit în intestin. Multe bacterii sunt mai degrabă inofensive în natură și nu pot dăuna oamenilor. Un alt aspect important este starea generală de sănătate. Persoanele cu boli cronice, pacienții vârstnici cu un sistem imunitar slăbit sunt mai expuși la risc decât persoanele cu o stare sănătoasă și stabilă.

Până în prezent a fost raportat incorect că nici un medicament nu este eficient deloc. Oamenii de stiinta au raportat in revista "Lancet" ca bacteriile NDM-1 au sarit pe antibioticele de rezerva "tigecycline" si "colistin" si ar putea fi controlate efectiv. Cu toate acestea, aceste antibiotice foarte puternice au efecte secundare puternice și numeroase în comparație cu preparatele convenționale.

Dar sunt astfel de bacterii multirezistente care au astfel de mutatii in gene de fapt noi? Nu deloc. Deoarece bacteriile rezistente la medicamente multiple, așa-numitele germeni MRSA, au fost de asemenea observate în spitalele din Germania de mult timp. Cele mai frecvente și serioase complicații sunt cauzate de tulpinile bacteriene MRSA (Staphylococcus aureus multirezistent). Aceste bacterii MRSA sunt, de asemenea, rezistente la antibiotice și sunt produse în cazul în care majoritatea antibioticelor sunt utilizate - în spitale. Acestea duc la boli ale pielii, inflamații severe ale inimii, pneumonie și otrăvirea sângelui.

Potrivit Centrului Național de Referință (NRZ) pentru agenții patogeni gram negativi, germenii cu mutație genetică NDM-1 nu sunt primii care sunt imuni la carpabenemul antibiotic de rezervă. Este încă neclar dacă noua variantă este mai rezistentă decât agenții patogeni cunoscuți anterior.

Poate oamenii să se protejeze efectiv de infecție? Apoi, ca și acum, mâinile trebuie spălate în mod regulat. În special în clinici și spitale, pacienții, medici și personalul spitalului ar trebui să acorde atenție igienei, spălând și dezinfectând mâinile de mai multe ori pe zi. Dar chiar și acasă, mâinile ar trebui spălate mai ales după contactul cu alte persoane. Dar chiar și aici, se aplică o măsură sănătoasă. Spălarea mâinilor în mod constant și evitarea contactelor sociale este mai mult decât exagerată.

Cu toate acestea, apariția rezistenței la antibiotice se datorează și utilizării detergenților, așa-numitele „cuaternara“ Conținând compuși de amoniu (QAC) cu efect de dezinfectare favorizează. Deoarece aceleași gene ale bacteriilor, care asigură rezistența QAV, le dau și rezistența la antibiotice.

Vor exista medicamente eficiente în viitor? În prezent, nu pare că producătorii de produse farmaceutice au dezvoltat noi ingrediente active. Căci în ultimii 10 ani nu sa schimbat nimic în acest domeniu. Principalul motiv pentru aceasta este faptul că companiile farmaceutice au investit cu greu în cercetarea noilor antibiotice, deoarece pur și simplu nu pot câștiga destui bani. Acest lucru este confirmat și de expertul în microbiologie și antibiotice de la Universitatea din Tübingen, Wolfgang Wohlleben. Companiile farmaceutice nu au depus deloc eforturi în trecut pentru a dezvolta antibiotice eficiente. "Acest lucru este foarte problematic, deoarece timpul de dezvoltare și de cercetare sunt foarte consumatoare de timp și consumatoare de timp". Poate dura între 10 și 20 de ani pentru a se dezvolta un nou medicament. Expertul subliniază faptul că antibioticele de rezervă pot fi folosite numai în situații de urgență pentru a evita o nouă rezistență în genele bacteriilor.

Dacă ați fost infectat cu un agent patogen, este de asemenea extrem de important să luați medicamentul antibiotic până la sfârșit și conform instrucțiunilor medicale. Deoarece, dacă medicamentele sunt întrerupte între timp, înainte de terminarea terapiei, se poate forma o rezistență. Un motiv pentru răspândirea patogenului NDM-1 este că pacienții din India pot cumpăra antibiotice fără prescripție medicală la farmacii. Mulți iau remedii numai pentru reducerea simptomelor, bacteriile nu au fost înfrânte complet. Aceasta a dus la o rezistență a tulpinilor bacteriene. (sb, gr)

De asemenea, citiți:
NDM-1 noul germinal super-germ
Bacterii rezistente în spitalele germane
Riscul de infectare în spital

Imagine: Dr. Karl HERRMANN