Nou ajutor pentru funcționarii publici pentru tratamentul alternativ al practicanților

Noi sume maxime eligibile pentru funcționarii federali - garantarea primirii ajutorului prin modificarea normelor privind ajutoarele de stat

10/10/2011

La 23 septembrie 2011, reprezentanții principalelor asociații de medici non-medici s-au întâlnit cu șeful departamentului, Ditmar Lümmen, la invitația Ministerului Federal al Afacerilor Interne (IMC) din Berlin. Datorită deciziei Curții administrative federale (AZ: 2C 61.08) din 12 noiembrie 2009, a existat o nevoie de clarificare cu privire la acordarea de ajutoare pentru tratamentele non-medicale. După ce subvenția pentru serviciile non-medicale din Saarland a fost anulată fără înlocuire, a fost clar că am avut nevoie urgentă de a căuta un interviu cu ministerul responsabil din Berlin. La cererea IMC a devenit clar faptul că dezvoltarea costurilor practicanților alternativi este sub observație.

Deschideți conversația în Ministerul Federal
Colegii de experți și comisia de taxe Siegfried Kämper, Franz Dieter Schmidt, regele Karl Fritz și Frank Haseloff au condus discuțiile din cadrul Ministerului Federal de Interne (IMI). Sa constatat clar că atât guvernul federal, cât și unele țări au trebuit să realizeze cu mare îngrijorare că au fost suportate mult mai multe costuri pentru tratamentul alternativ de îngrijire a sănătății decât în ​​anii precedenți. Pentru a îmbunătăți și a menține viabilitatea bugetară și rentabilitatea eligibilității pentru cheltuieli medicale, a avut loc o discuție deschisă între toți participanții.

Tabel de restituiri nou
Sa discutat noul tabel de rambursare prezentat de IMC. Unele sume eligibile sunt acum mai mici decât înainte, dar foarte aproape de așa-numitul prag GOÄ. Condiția de bază pentru obținerea eligibilității pentru IMC a fost că, în cazul unor servicii comparabile, medicul alternativ primește mai puțin taxe decât un medic. Acest lucru nu contrazice nici decizia Bundesverwaltungsgericht, care prevede că ajutorul ar trebui redactat și ar fi pur și simplu invocat faptul că trimiterea anterioară la un inventar din 1985 nu mai poate fi legală. Conform acestei hotărâri, suma considerată pentru un beneficiu comparabil și definită în GOÄ, după caz, este considerată adecvată. Cu toate acestea, această sumă nu trebuie rambursată în această sumă, deoarece structura costurilor și formarea între medic și practicienii alternativi trebuie să fie evaluate în mod diferit.

Astfel, Curtea Administrativă Federală a aprobat un anumit "dezavantaj" în jos. Este, de asemenea, necontestat faptul că este la discreția guvernului federal și a statelor federale ca oficialii săi să acorde subvenții pentru tratamente cu un medic sau nu. La pregătirea noului tabel, pe lângă cerința privind eficiența economică, interesele medicului ne-medical au fost luate în considerare într-un mod special. În principiu, serviciile medicului ne-medical sunt respectate ca o contribuție valoroasă la sănătate, însă a trebuit să fie pusă în aplicare decizia Curții administrative federale.

Începând cu 1 octombrie 2011, guvernul federal va acorda ajutoare pentru zona sa până la valorile indicate în noul tabel al beneficiilor. Confederația a încheiat un angajament pentru o perioadă nedeterminată în ceea ce privește sumele maxime eligibile stabilite în anexă (a se vedea mai jos). În mod firesc, rămâne până acum la fiecare practicant alternativ cât de înalt a fost de acord cu pacientul său. Ajutorul din partea Confederației va fi acordat numai în cadrul noului tabel.

Ajutorul a fost asigurat
Domnul Lümmen vede în prezent subvenția garantată pentru noi. Noi, naturopați, am putut spune că nu oferim numai servicii de sănătate de înaltă calitate, dar contribuim și la reducerea costurilor.

concluzie
Dacă se uită la tabelul nou, se poate vorbi despre o îmbunătățire a vechii scheme de ajutoare în ansamblu. Există, de asemenea, unele dezavantaje și acestea sunt în mod evident incomode, dar cu mult mai puțin dureroase decât o pierdere completă a ajutorului. Nu trebuie neglijat faptul că creșterea costurilor nedorită pentru punga publică a dus la necesitatea de a acționa. Deoarece funcționarii publici și asigurările suplimentare în cadrul planului actual de beneficii nu au acoperit întotdeauna pragul GOÄ, orice medic non-medical este sfătuiți să plătească conturile astfel încât un posibil exces nu este prea mare.

Reprezentanții Behilfe Medicamente Alternative Medicina

Sumele de mai sus vor scuti gospodăriile de practica pe termen lung și, mai presus de toate, vor asigura primirea ajutorului în cazul în care acesta este încă acordat și va continua să existe. Cu toate acestea, faptul că multe sume sunt cu mult mai mari decât acum un an este o adevărată cauză a fericirii și ajută puțin asupra faptului că, pentru anumite sume (de exemplu, ratele de injecție), reduceri mici au fost inevitabile.

Câteva exemple sunt destinate să ilustreze acest lucru:
Taxa 1:
Examinare 12,30 € - 20,50 €. Remunerați până în 2010 cu 12,30 €, acum sunt eligibile € 12,50 (bhgg).

Taxă 4:
Sfat detaliat 16,40 € - 22,00 €. Până în 2010 16,40 €, acum 18,50 € bhfg.

Taxa 5:
Sfat 8,20 € - 20,50 €. Până în 2010, € 8.20, acum € 9.00 bhfg.

Taxă 17.1:
Examen neurologic 5,20 € - 26,00 €. Până în 2010 5,20 €, acum 21,00 € bhfg.

Taxă 21.1:
Acupunctura 10,30 € - 26,00 €. 10,30 € până în 2010, acum 23,00 € bhfg.

Taxă 25,6:
Terapie neuronală 7,70 € - 26,00 €. Până acum 7,70 €, acum 11,00 € bhfg.

Taxa 34.2:
GEZ. Chiropractic 15,40 € - 19,00 €. Până acum 15,40 €, acum 17,00 € bhfg. (și eliminarea limitei de 3 x pe caz de tratament, dar numai 1 x pe zi de calcul calculabil).

În timp ce aceste exemple arată că au avut loc unele îmbunătățiri, câteva "pastile amare" nu ar trebui să fie reținute:

Taxa 25.1:
Injecție s.c. la 5,20 €. Până în 2010, bhfg. 5,20 €, acum 4,50 € bhfg.

Taxă 25,2:
Injecție i.m. la 5,20 €. Până în 2010 5,20 €, acum 4,50 € bhfg. Taxa 25.3:
Injecție i.v. la 7,70 €. 7,70 € până în 2010, acum 6,00 € bhfg. Taxă 25,4:
Tratamentul de la 7,20 € - 13,00 €. 7,20 € până în 2010, acum 7,00 € bhfg.

Taxa 34.1:
Chiropractic 10.50 € - 18.00 €. Până în 2010 4,96 € (= GOÄchwellenwert), acum 4,00 €.

IMC a dorit să părăsească GOÄ. astfel încât aceste valori pot fi văzute fără limitele GOÄ, ceea ce duce la îmbunătățiri / simplificări ulterioare!

homeopatie
Din păcate, aplicarea pragului GOÄ de 120,65 EUR (față de suma de 15,40 EUR), în conformitate cu hotărârea BVerwG, a cauzat astfel de costuri enorme pentru alineatul (2) și homeopatie Dig foarte rău. Acest număr a avut întotdeauna probleme și interpretări foarte diferite.

Acum, BMI a decis:
Taxa 2:
Examenul bolnav 15,40 - 41,00 EUR. Până în prezent 15,40 EUR, acum 35,00 EUR, dar numai 1 x jw Numire max. 3 x / 6 luni.

Rezumat pozitiv:
Nu trebuie uitat că fiecare funcționar public are, de asemenea, o asigurare privată suplimentară, care, în funcție de statutul său, ar trebui să ramburseze între 30% și 50% din factura. Beneficiile și sumele de rambursare ale fondurilor private nu s-au schimbat, astfel încât au apărut diferite modele de contabilitate și nu deductibile inutile ale pacienților. Acestea au fost anterior dificil de transmis, în cazul în care valoarea facturii a fost semnificativ mai mare decât în ​​trecut. Din acest motiv, am recomandat prudență la începutul anului. Cu noile sume, excesul posibil este foarte limitat și destul de rezonabil, în multe cazuri (în funcție de tarif și de PKV), chiar nu este disponibil.

Asociația medicului nemedical german eV (BDH)
Fachverband Deutscher Heilpraktiker eV. (FDH)
Asociația Liberă a Naturopatelor Germane eV. (FVDH)
Uniunea Naturopatelor Germane eV (UDH)
Asociația Naturopaths German eV (VDH)