Adesea, ultimul remediu pentru chirurgia gastrică a obezității

Obezitatea chirurgicală este adesea ultima soluție pentru suferinzi

04/12/2013

Operațiile chirurgicale, cum ar fi banda gastrică, chirurgia bypassului gastric sau gastric, în cazul obezității severe, sunt considerate controversate. Cu toate acestea, numărul de intervenții chirurgicale împotriva obezității și, prin urmare, costurile pentru companiile de asigurări de sănătate este în creștere. Potrivit sănătății DAK, din 2008 cheltuielile pentru intervențiile chirurgicale gastrice s-au dublat. Mulți medici susțin terapia ca o măsură eficientă împotriva obezității și a concomitentului său periculos și a sechelelor.

Costurile pentru intervenții chirurgicale datorate obezității au asigurări de sănătate de la un IMC de 40
Institutul Robert Koch (RKI), în conformitate cu două treimi dintre bărbați sunt (67 la suta) si mai mult de jumatate din femei (53 la suta) au fost supraponderali in Germania. Aproximativ un sfert suferă de supraponderală severă (obezitate). Mai ales femeile din medii defavorizate din punct de vedere educațional sunt afectate de obezitate, în conformitate cu evaluarea monitorizării sănătății. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește trei niveluri de severitate a obezității: Nivelul unul este la un indice de masă corporală (IMC) 30.0-34.9, gradul doi cu un IMC de la 35,0 la 39,9 grade și trei la un IMC de 40,0 sau mai mare. IMC pentru greutatea normală este de 18,5 și 24,9.

Banda gastrică, intervenția chirurgicală by-pass gastrică sau gastrică se efectuează numai în caz de obezitate severă și nu reprezintă în niciun caz o alternativă la dietă. Mai degrabă, suferinzii au de obicei deja numeroase diete în spatele lor înainte de a decide asupra unei astfel de intervenții. companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile de la un IMC de 40. Are pacientul, în plus față de obezitate și comorbiditățile, cum ar fi diabetul zaharat sau hipertensiune arteriala puternica, operatia poate fi preluată de 35 și un IMC. În principiu, companiile de asigurări de sănătate plătesc numai dacă o încercare de pierdere în greutate a eșuat sub supravegherea medicală, care trebuie să includă o dietă, un program de formare comportamentală și un program de exerciții fizice.

Stephan Herpertz de la Clinica de Medicină Psihoterapeutică și Psihoterapie din cadrul Universității din Ruhr, Bochum, îi sfătuiește pe pacienți de la finanțarea privată a operației. Pe lângă costurile intervenției, poate fi necesar un tratament costisitor de urmărire, explică agenția de știri „dpa“. „Un tratament de urgenta pentru complicatii poate apoi ruina rapid financiar. "

Obezitatea prezintă riscul de comorbidități periculoase
„Obezitatea este o boala mortala care în câlți comorbidități grave, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiune arteriala, accident vascular cerebral si atac de cord poarta cu ea „, spune Jürgen ORDEMANN, director al Centrului pentru obezitate si metabolice chirurgie la Charité din Berlin, la agenția de știri. „Nu există decât o modalitate de a scăpa de această boală prin terapii convenționale.“ In timp ce criticii vorbesc despre o explozie a costurilor și decizii pripite pentru operațiile de schimbare a vieții ORDEMANN evidențiază faptul că numărul tot mai mare de intervenții se datorează faptului că aceste operațiuni nu au avut succes și cele mai multe alte terapii in extrem de obezi esuata.

Trei proceduri diferite pentru chirurgia obezității
Oricine alege o intervenție chirurgicală cu pierdere în greutate are posibilitatea de a alege ganglionul gastric, chirurgia bypassului gastric și gastric în Germania. Împreună cu medicul curant este selectată procedura chirurgicală adecvată, care depinde de diferiți factori. „Nu există recomandări pentru o anumită procedură ", explică Ordemann, explicând stilul de viață, gradul de obezitate, comorbiditățile și dorința pacientului.

Banda gastrică este mai puțin eficientă decât celelalte două metode și este folosită din ce în ce mai puțin frecvent. Avantajul poate fi capacitatea de a elimina din nou banda gastrică din nou. În celelalte două proceduri, stomacul este redus chirurgical în mărime. În cazul operației de by-pass gastric, o parte a intestinului este de asemenea ocolită, astfel încât să poată fi absorbit mai puțin hrană. „Anumiți hormoni care controlează foametea și sațietatea se formează în stomac în sine și se reduc prin eliminarea parțială ", explică Ordemann. „Astfel, mecanismele de foamete și sațietate se schimbă, cauzând oamenilor obezi să mănânce mai puțin ".

Pacienții cu tubul gastric și în special intervențiile chirurgicale de bypass gastric prezintă, de obicei, cea mai mare pierdere în greutate după procedură. Cu toate acestea, ambele proceduri conduc, de asemenea, la verificări pe tot parcursul vieții și îngrijire ulterioară, precum și suplimente alimentare cu minerale și vitamine.

Pacienții au de obicei numeroase diete înainte de intervenția chirurgicală pentru obezitate
Înainte ca o operație de obezitate să fie aprobată de asigurările de sănătate, mai mulți medici au depus declarații. Medicul de familie, chirurgul, psihoterapeutul și, eventual, alți specialiști trebuie să verifice dacă procedura este promițătoare. Herpertz îi sfătuiește pe suferinzi să se adreseze unui centru de obezitate. „Aceasta este cea mai bună modalitate de a se asigura că pacienții primesc pre- și post-tratament cuprinzător necesar pentru o astfel de operație.“

Multe dintre aceste centre doresc pacienții mai puține obstacole pentru chirurgia obezității. „Majoritatea pacienților care vin deja au avut nenumărate diete ", explică Christine Stier de la Centrul de Excelență pentru Obezitate și Chirurgie Metabolică la Spitalul Sachsenhausen din Frankfurt am Main la agenția de știri. „Obezitatea operațiuni nu sunt operațiuni de stil de viață, ci o terapie de cristal a cărui eficiență este bine documentată prin studii „, spune Stier. Prin scaderea in greutate de operare, riscul de complicatii grave, cum ar fi diabetul zaharat, cancerul, infarct miocardic si accident vascular cerebral ar putea reduce în mod semnificativ. „Desigur, aceasta nu este o solutie de suta la suta, si nu este un impuls al unui buton pentru a face pacientii subtiri ", explica expertul. „Este o intervenție care schimbă viața care necesită multă disciplină de la pacienți. "(Ag)