Acțiune:
Diagnosticarea rapidă a disecțiilor aortice ar putea salva multe vieți în Germania în fiecare an
O boală relativ necunoscută afectează probabil de două ori mai mulți oameni decât se credea anterior. Așa-numita disecție aortică care pune în pericol viața duce la moartea a sute de pacienți în fiecare an, deoarece este detectată prea târziu sau deloc. Cercetatorii de la Heart Center din Berlin (DHZB) au dezvoltat acum un concept de coordonare a diagnosticului si tratamentului bolii. Acest concept a dus deja la o salvare a mult mai multor persoane în 2016 decât în anii precedenți.
Oamenii de stiinta ai German Heart Center Berlin (DHZB) au descoperit in studiul lor ca un nou concept pentru diagnosticarea si tratamentul disectiei aortice poate salva multe vieti in fiecare an. Medicii au publicat un comunicat de presă privind rezultatele studiului lor.
Așa-numita disecție aortică costă multe vieți în fiecare an în Germania. Boala este adesea tratată de medici ca un atac de cord, care amplifică suplimentar sângerarea. Diagnosticul și tratamentul îmbunătățit ar trebui să conducă acum la mai puțini oameni care mor de boală. (Imagine: hriana / fotolia.com) Ce este o disecție aortică de tip A atentă?
Termenul complicat "disecția aortică de tip A" reprezintă o boală care pune viața în pericol. În acest caz, stratul de perete interior al arterei principale (aorta) se rupe direct în inimă și se dizolvă, explică autorii. Diferența care rezultă se umple cu sânge. Decalajul crește apoi de-a lungul aortei din ce în ce mai mult. În acest sens, ramurile aortei pot fi închise, adaugă experții.
Lăsată netratată, boala duce adesea la moarte în 48 de ore
Cel mai mare pericol al unei disecții aortice îl reprezintă hemoragia în pericard. O astfel de hemoragie poate duce rapid la stop cardiac a celor afectati, spun cercetatorii. Din acest motiv, boala trebuie operată cât mai curând posibil într-un centru cardiac specializat. Cu toate acestea, în cazul în care boala rămâne netratată, va duce la moartea pacientului în 48 de ore în majoritatea cazurilor, explică autorii.
Examinarea cu tomografie computerizată poate detecta boala
Din păcate, un diagnostic rapid și sigur de disecție aortică acută nu este simplu. Simptomele (mai ales durerile toracice severe) pot fi interpretate greșit de paramedicii experimentați ca semne de infarct, explică cercetătorii. O examinare cu ajutorul tomografiei computerizate (CT) poate oferi claritate. Cu toate acestea, o astfel de tehnologie nu este disponibilă la timp pretutindeni.
Consecințele unui tratament greșit
Tratarea unei disecții aortice ca un atac de cord poate avea consecințe fatale, explică Stephan Kurz de la DHZB. Un atac de cord este rezultatul unui cheag de sânge și, prin urmare, este tratat cu medicamente care diluează sângele, spun medicii. În disecția aortică, hemoragia este astfel accelerată. Acest lucru poate face ca oferta suplimentară să fie mult mai dificilă, adaugă expertul.
Medicii au examinat datele a peste 1600 de pacienți
Pentru studiul lor, cercetatorii de la Departamentul de Chirurgie cardiotoracica si vasculare la DHZB a analizat dosarele pacientului si inregistrarile medicale de urgenta a mai mult de 1600 de pacienti tratati pentru disectia de tip A acuta. In plus, au fost evaluate mai mult de 14.000 de rapoarte de autopsie de la Institutul de Medicina Legala a Charité si Departamentul de Patologie al asa-numitei retele Vivantes, relateaza oamenii de stiinta. Scopul a fost de a înregistra câte pacienți din Berlin și Brandenburg au murit în ansamblu dintr-o disecție aortică. Rezultatele anchetei arată că este nevoie urgentă de acțiuni.
O disecție aortică survine de două ori mai frecvent decât se credea anterior
S-a constatat că timpul median de la debutul primelor simptome la începutul intervenției chirurgicale este de peste opt ore. Cercetatorii au descoperit ca este posibil ca disectia aortica sa apara mult mai des decat sa crezut anterior. Potrivit informațiilor de la Biroul Federal de Statistică, în rândul a 100.000 de locuitori sunt 4.6 cazuri pe an. Extrapolarea datelor colectate în studiu, totuși, oferă mai mult decât dublul valorii (11,9 cazuri), explică cercetătorii. Oamenii de stiinta continua sa raporteze ca presupun ca peste 200 de persoane au murit in fiecare an in boala in Berlin si Brandenburg. Motivul pentru aceasta este diagnosticarea târzie sau tratamentul greșit al disecției acute aortice, conform autorului Stephan Kurz.
Linie telefonică medicală pentru asistență medicală
O linie telefonică medicală pentru toți medicii din Berlin și Brandenburg ar trebui să fie acum disponibil non-stop pentru a coordona și a sfătui. Timpul de la eveniment până la operație este atât de semnificativ scurtat. Un specialist în anestezie sau chirurgie cardiacă este disponibil non-stop ca persoană de contact pentru personalul unităților de salvare regionale, explică oamenii de știință. Colegii locali pot fi sprijiniți și, în plus, pregătirea intervenției la DHZB este coordonată mai eficient. Au fost elaborate proceduri standard și convenite cu serviciile de urgență responsabile, medici de urgență și servicii de urgență, spun medicii. Astfel, acești experți au fost sensibili în continuare la această boală.
Procesele au fost optimizate
Procesele de admitere, anestezie, îngrijire chirurgicală și tratament ulterior în unitatea de terapie intensivă la DHZB au fost îmbunătățite și standardizate în continuare, se arată în raportul autorilor. Un site web de urgență al DHZB oferă, de asemenea, linii directoare pentru transmiterea mai rapidă a datelor pacientului și tratamentul. Conceptul recent dezvoltat a dus deja la o imbunatatire semnificativa a diagnosticului si ingrijirii primare a disectiei aortice, explica cercetatorii. Numărul de pacienți operați în disecția acută de tip A a crescut la DHZB de la o medie de 80 de cazuri în anii anteriori la 138 de cazuri în 2016. Aceasta reprezintă o creștere de peste 70%. In plus, timpul inainte de debutul debutului de simptome ar putea fi reduse cu o medie de 20 la suta, autorii explica. În mod normal, mulți pacienți nu ar fi supraviețuit fără diagnostic îmbunătățit și transfer eficient la DHZB, explică directorul clinic Prof. Dr. med. Volkmar Falk.