Disputele dintre AOK și medicii de familie se escaladă

Medicii bavarezi amenință să părăsească sistemul de asigurări de sănătate. AOK Bayern amenință în schimb cu tăieturi și, de asemenea, cu retragerea Kassenzulassung.

(04.12.2010) Disputa dintre Asociația bavareză a medicilor generaliști și societățile statutare de asigurări de sănătate pare să devină din ce în ce mai acută. Asociația generală de asigurări de sănătate locale AOK a răspuns acum la amenințarea Asociației medicilor de familie și, la rândul său, a reacționat cu un avertisment de excludere. În cazul în care asociația medicală va continua să îi îndemne pe membrii săi să protestă în schimbul aprobării în calitate de medic specialist, AOK își va înceta colaborarea cu asociația. Potrivit unei declarații a AOK, Asociația Bavareză este invitată să își retragă planurile de retragere a sistemului până cel târziu la 14 ianuarie 2011. În caz contrar, contractul de medic de familie este deja declarat o zi mai târziu de compania de asigurări de sănătate ca fiind terminat. Din punctul de vedere al asigurărilor de sănătate, o ieșire a sistemului duce la pericolul îngrijirii în ambulatoriu în statul liber și reprezintă un risc nejustificat pentru medici și pacienți. Cuferele doresc acum să verifice dacă o recomandare de retragere reprezintă în mod legal o încălcare a obligațiilor secundare contractuale.

Incomprehensiunea guvernului bavarez de stat
Chiar și sprijinul anterior din guvernul bavarez de stat pare să se prăbușească treptat. De exemplu, Ministrul Sănătății din Bavaria, Markus Söder (CSU), a declarat vineri că medicii vor avea până în 2014 o garanție că valabilitatea contractelor va continua. Sistemul de asigurări de sănătate statutară este așadar un mod greșit de plecat.

Contextul litigiilor dintre asigurările de sănătate și medici
Contextul conflictului este un eveniment major planificat pentru anul următor de către Asociația medicilor din Nürnberg. La 26 ianuarie 2011, asociația medicilor de familie dorește să obțină cât mai mult de 60% dintre medicii de familie din Bavaria care își vor restitui licența de asigurări de sănătate cu efect imediat. Asociația dorește să protesteze cu această acțiune spectaculoasă împotriva reformei sănătății guvernului federal negru și galben. Critica principală este că onorariile medicilor nu pot depăși nivelul obișnuit în sistemul de asigurări de sănătate pentru contractele recent încheiate cu medicul de familie. Deși este posibil ca și contractele recent încheiate să negocieze o compensație mai mare, dar acestea sunt asociate cu măsuri clare de austeritate în sistemul de sănătate. Astfel, taxele mai mari pentru medicii de îngrijire primară sunt posibile numai dacă diferența privind așa-numitele câștiguri de eficiență și economii în altă parte a adus înapoi. În schimb, aceasta înseamnă că, de exemplu, medicii ar trebui să prescrie mai puține medicamente pentru pacienți și să reducă admiterea în spitale.

O ieșire din sistemul KV este una „consecința logică a legislației actuale“
În cursul dezbaterii privind proiectul de lege privind reforma sistemului de sănătate, UDC a fost încă puternică pentru onorariile medicilor. Sub presiunea CSU, aceștia au convenit în cadrul coaliției să extindă bătrânirea contractelor GP existente până la 30 iunie 2014. Cu toate acestea, acest amendament la proiectul de lege nu este suficient pentru Asociația germană a medicilor generaliști. Vedeți unul în el „stop“ privind îngrijirea medicală a medicilor de familie. Contractele sunt, conform secțiunii 73b SGB V „aproape prin ușa din spate“ anulate. Asociația federală este fără compromis în urma rezoluției Asociației Bavareze. Așa cum sa spus într-o declarație: Asociația Federală se află în unanimitate în spatele colegilor din asociația medicilor bavarezi de familie: Modul lor de a schimba sistemul este unul „consecința logică a legislației actuale“ în sistemul de sănătate.

Protestele sunt legitime??
O evaluare recent publicată de Asociația Germană a Fondurilor de Asigurări de Sănătate (GKV) privind creșterea medie a taxelor medicului a arătat că rambursările efectuate de medic au crescut cu 11% la nivel național între 2007 și 2009. Evaluarea a arătat că salariile medicilor au crescut în ultimii trei ani de multe ori mai mult decât salariile și salariile medii din Germania. Cu toate acestea, în Bavaria, taxele au crescut semnificativ mai scăzute decât în ​​comparație cu media națională. Aici se înregistrează o creștere de doar 2,6%. Potrivit Kassenverbandes, un medic generalist cu o practică proprie câștigă 164.000 de euro pe an. (Sb)

De asemenea, citiți:
Rössler avertizează medicii împotriva închiderii practicii
Rösler nu are nici o simpatie pentru protestele medicului de familie