Acțiune:
Operațiunile de migdale și operații blindate inutile par a fi dependente de locul de tratament
În unele regiuni din Germania copiii sunt mult mai des elimină amigdalelor sau apendicele decât în altă parte, care nu este numai din cauza necesității medicale, AOK rapoarte bazate pe o evaluare curentă a Institutului științific al AOK (Wido). "Nu numai originea și situația socială, dar, de asemenea, locul de reședință decide cu privire la sansele de sănătate ale copiilor și adolescenților", astfel încât mesajul de asigurări de sănătate. "Protecția sănătății copiilor și adolescenților noștri nu trebuie să depindă de codul poștal", avertizează Martin Litsch, președinte desemnat al Asociației Federale AOK. "Toți copiii au dreptul la aceeași îngrijire de înaltă calitate", a declarat Litsch la conferința de presă privind publicarea raportului.
Din noul Raport de alimentare 2015 a Institutului științific al arată AOK care există cu migdale și apendicectomii diferențe regionale semnificative aici, „dacă și când o operațiune.“ Motivele pentru care aceste diferențe regionale sunt încă neclare, dar acestea „nu singur aveți motive medicale ", explică Jürgen Klauber, director general al WIdO și co-editor al raportului de îngrijire. Aici indicația ar trebui pusă la îndoială mai mult. Locul de reședință nu ar trebui să aibă nicio influență asupra calității asistenței medicale, spun experții. Deși există loc de îmbunătățire în zonele individuale, asistența medicală generală în Germania este bună.
Operațiile mandibulare ar trebui luate în considerare numai după tratamentul nereușit cu antibiotice, dar îndepărtarea se face adesea fără tratamentul antibiotic anterior. (Imagine: Matthias Stolt / fotolia.com) Operațiunile cu migdale și intestine evaluate
Pentru raportul de aprovizionare, printre altele, datele pacienților AOK cu vârsta sub 24 de ani au fost evaluate, în cazul în care spitalul o amigdalectomie fie (amigdalectomie) sau îndepărtarea parțială a amigdalelor (amigdalectomie) a fost realizată. Oamenii de știință ai WIdO au constatat că, în media națională, rata de operare standardizată în 2012 a fost de 37 la 37 de pacienți operați la 10000 de locuitori. Cu toate acestea, regiunile individuale au prezentat abateri semnificative de la această medie. În regiunea Magdeburg, de exemplu, au existat 66 de astfel de intervenții la 10.000 de locuitori, în timp ce în regiunea Ingolstadt doar 17 la 10 000 de locuitori au fost exploatate pe migdale. La apendicectomii Ingolstadt a fost, cu toate acestea, 51,8 la 10.000 locuitori, în partea superioară, în timp ce rata de operare la nivel national a fost de aproximativ 27 de pacienti pe 10.000 de copii sub vârsta de 18 ani, mesajul AOK. În regiunea Schleswig-Holstein-Est doar 13 din 10.000 de copii și adolescenți au fost exploatați pe anexă.
Tratamentul conservator nu a fost folosit deloc
Pentru acest raport, experții au evaluat, de asemenea, măsura în care o operațiune cu antibiotice în operațiile de migdale înainte de procedură a avut loc, așa cum se recomandă în ghidurile medicale pentru anumite boli de migdale. De fapt, in ultimul an inainte de trimestrul chirurgical, 35 la suta din pacientii cu amigdalectomie nu au avut o singura amigdalectomie cu tratament antibiotic, a spus AOK. La 64% dintre cei care au operat, a fost efectuată o terapie antibiotică corespunzătoare pentru un maxim de două sferturi dintr-o perioadă de trei ani. "Evident, într-o mare parte din cazuri, posibilitățile de terapie conservatoare au fost utilizate puțin sau deloc", critică Jürgen Klauber. Orientările actuale ale Societății pentru Otorinolaringologie si Societatea de Chirurgie Pediatrica si Adolescentului Medicina (amigdalectomie sau Tonsillotomien) este considerată numai ca opțiune terapeutică luată în considerare dacă cel puțin șase ori pe amigdalite purulentă în 12 până la 18 luni (Tonzilita) a fost tratată cu antibiotice, explică AOK.
Sănătatea copiilor este o sarcină transversală națională
Raportul de îngrijire se referă la alte aspecte critice care afectează sănătatea copiilor și a adolescenților. În primul rând, totuși, accesul la îngrijirea medicală trebuie să fie la fel de bun pentru toată lumea, astfel încât toți copiii și adolescenții să aibă aceleași șanse să crească sănătoși. Bernt-Peter Robra, director al Institutului de Medicină Socială și Economie de Sănătate la Universitatea Otto von Guericke din Magdeburg, co-editor al raportului de îngrijire. Posibilitățile de sănătate sunt, mai presus de toate, oportunități sociale. Promovarea sănătății copilului este o sarcină transnațională, acordându-se mai multă atenție "biciului obezității, de exemplu". Părinții și familiile, centrele de zi și școlile, autoritățile locale, politica și, bineînțeles, asistența medicală în ansamblu sunt obligați să participe la prevenirea obezității.
Sănătate cunoștințe esențiale pentru prevenire
Un factor cheie în prevenirea, conform experților, este cunoașterea sănătății populației. De exemplu, cunoștințele despre zahărul ascuns în alimente joacă un rol esențial în prevenirea obezității. Cu toate acestea, "două treimi dintre germani nu ar ști cât de mult zahăr consumă zilnic", explică Martin Litsch, citând un sondaj privind populația comandat de AOK. "Având în vedere creșterea numărului de obezități și a diabetului, avem nevoie urgentă de mai multă educație și transparență", continuă Litsch.
O critică pentru experți este și studiul inadecvat al efectului drogurilor la copii. Având în vedere lipsa de cunoștințe, copiii ar trebui să fie tratați din nou și din nou cu medicamente care anterior au fost doar examinate și testate pe adulți, explică dr. Med. Karl-Josef Eßer, secretarul general al Societății Germane pentru Pediatrie și Medicină pentru Tineret (DGKJ), în comunicatul de presă al AOK. "Copiii au, de asemenea, dreptul la medicamente sigure. Dar, cel puțin 50% din medicamentele folosite astăzi la copii nu sunt testate pentru grupul lor de vârstă ", subliniază Esser. "Acest deficit ne pune în pericol copiii", continuă expertul. (Fp)