Sprijinii consumatorilor fac apel la o reformă rapidă a PKV

Sprijinii consumatorilor fac apel la reforma asigurărilor private de sănătate

30.03.2012

Din ce în ce mai mulți asigurători privați se plâng către centrele de consum prin majorarea considerabilă a contribuțiilor tarifare ale fondurilor private. Prin urmare, avocații consumatorilor solicită o reformă amplă a sistemului de asigurări private. Asociația Asigurărilor Private de Sănătate (PKV) semnalează: Eșantionul a fost "profund dubios". Sistemul nu are probleme.

Numeroase reclamații privind majorarea contribuției
Din ce în ce mai mult, asigurările private de asigurări de sănătate se plâng către centrele de protecție a consumatorilor cu privire la contribuțiile crescânde. Federația Organizațiilor de consum (vzby) a efectuat evaluarea daherveine un total de 144 de reclamații de la asigurații din fonduri private, care au fost primite la sediul între decembrie 2011 și martie 2012 găsite. Aceasta a arătat că contribuțiile la tarifele individuale au crescut în medie cu 23,9%. Unii suferinzi chiar au trebuit să accepte majorări de prime de 60%. Potrivit experților, clienții care au fost asigurați cu un furnizor de asigurare pe termen lung și mai mulți asigurați au fost afectați în mod deosebit. „Temerile noastre au fost mult depășite“, conturi Michael Wortberg, expert în asigurări al centrului de consum Rhineland-Palatinate. În nici un caz nu sa plâns doar 144 de persoane. Studiul este doar un eșantion, după cum au subliniat avocații consumatorilor. Au fost mult mai multe plângeri primite.

În special asigurații mai în vârstă afectați
Cu câteva excepții, reclamațiile includ contracte care durează mai mult de zece ani și persoane asigurate cu vârsta peste 45 de ani. „Clienții raportează că nu mai pot plăti contribuțiile de pensionare“, spune avocatul consumatorului Wortberg. Într-un caz, o femeie de 59 de ani a plătit o taxă lunară de 1095 de euro. Cine primește doar o pensie de 1200 de euro, se pierde. Deoarece contribuțiile în asigurările private de sănătate nu sunt la fel ca în cazul asigurării de sănătate statutară după venit, ci conform tarifului achitat.

Dreptul de schimb este adesea subminat de către furnizori
În cursul studiului, sa demonstrat că dreptul de a trece de la asigurat la un tarif mai mic este adesea subminat de asigurarea de sănătate. Numai patru dintre cei 144 de clienți au putut să treacă la un alt tarif fără probleme. „Capacitatea de a deplasa în interiorul PKV în tarife mai mici trebuie să fie simplu,“ așa-numita Gerd Billen, director executiv al Federației Organizațiilor de consum. În plus, Billen a criticat că PKV lipsește „reducerea efectivă a costurilor“. Ca parte a unei reforme în opinia sa, introducerea principiului beneficiilor în natură are sens. Plângerile consumatorilor sunt "poate doar vârful aisbergului", a spus Billen.

Reforma modelului de rambursare necesar
O altă cerință este o restructurare a rambursării. În conformitate cu modelul actual, pacientul privat trebuie să depună factura primită de la medic sau clinică la fondul său privat. În schimb, facturarea dintre furnizorul de servicii și compania de asigurări ar trebui făcută, așa Billen.

Avocatul suprem de consumare a cerut mai multă influență din partea politicii. Ministrul federal al Sănătății, Daniel Bahr (FDP), ar trebui să beneficieze de diferitele rate ale asigurărilor private de sănătate „sistematic și rapid“ au examinat. Scopul ar trebui să fie reforma favorabilă consumatorilor. Trebuie să fie vorba despre "egalizarea deficitelor justiției și obținerea unor câștiguri de eficiență" pentru a opri "explozia contribuției" în asigurările private de sănătate. „Consecințele unei supraîncărcări financiare a consumatorilor nu trebuie să fie socializate, ci trebuie soluționate în cadrul sistemului PKV“, de asemenea, a avertizat Billen. "Este inacceptabil ca companiile private de asigurări de sănătate să perceapă mai mult decât pentru alți pacienți", a spus el. Și aici, politica trebuie să regândească ceea ce sa întâmplat până acum.

PKV descrie studiul privind protecția consumatorilor drept frivol
Asociația Federală a Asigurărilor Private de Sănătate (PKV) a descris eșantionul ca fiind „neserios“. Volker Leienbach, Președinte al Asociației a declarat, diferite și independente analiștii au calculat o creștere medie a contribuțiilor ratelor individuale de doar două procente. Fiecare asigurat ar avea dreptul să treacă la un alt tarif al furnizorului. Această reglementare este ancorată din punct de vedere legal. În schimb, primele de asigurare de sănătate statutară au crescut cu 3,1% din 1997. PKV cu 3,3%. Astfel, structura contribuției ar fi de o magnitudine similară. "Creșterea costurilor de sănătate afectează și sistemele de asigurări", a scris Leyenbach într-o declarație. Potrivit asociației, circa 8,9 milioane de persoane din asigurările private de sănătate sunt pe deplin asigurate. (Sb)

De asemenea, citiți:
DAK fără o contribuție suplimentară: AOK agresiv
Fondurile private nu mai sunt acceptate
Model de terminare a asigurării private de sănătate (PKV)
Manipularea de către reprezentanții PKV

Poză: Gerd Altmann / Gerold Meiners