Nu îndepărtați splina răniți după accidente de copil
Nu îndepărtați splina răniți după accidente de copil
12/10/2014
De exemplu, dacă splina este rănită la copii după un accident, nu ar trebui eliminată. Organul imunitar trebuie păstrat deoarece protejează împotriva infecțiilor pe viață. Cu toate acestea, companiile de asigurări de sănătate plătesc pentru o eliminare mai mult decât pentru tratament.
La 8 000 de persoane, splina a fost eliminată anul trecut
Deși splina îndeplinește mai multe funcții în corpul uman, dar nu are suport pentru organe de viață. Dacă există Milzschmerzen, acest lucru poate avea diverse cauze. Deci, a lua această întrebare, printre altele, o splina marita, un infarct splenic sau Milzkrebs. In unele cazuri, medicii și pacienții decid pentru a elimina organul chirurgical. De obicei, cu toate acestea, acest lucru se întâmplă din cauza un prejudiciu, cum ar fi splina ruptă. Unii 8.000 de oameni au venit în ultimul an în Germania indepartata splina pe masa de operație, printre care 300 de copii și adolescenți, Societatea Germană pentru Chirurgie Pediatrică a raportat (DGKCH).
Splena pentru apararea organismului
Tinerii au nevoie de splina lor pe apărare al organismului. De aceea, chirurgii pediatrici încercați să salvați o splina rănit în loc de a scoate organul imunitar. Accidente în ciclism de echitatie, pantă de munte sau traficul rutier, dar, de asemenea, o scădere de la cauză în tabelul de pana la 15 la suta din leziuni grave ale organelor abdominale ale copiilor. În acest caz, într-o treime din cazuri, splina este afectată. Deoarece splina ruptă la șoc și moarte poate duce de sângerare, eliminarea medicilor la adulți răniți de organe cel mai mult. Cu toate acestea, îndepărtarea organelor imunitar pentru pacienții înseamnă că acestea sunt mai predispuse la infecții viață, până la riscul de infecție a sângelui ducând la deces. „Acest risc este în mod semnificativ crescut, în special în copilărie, dar și printre adolescenți“, a explicat profesorul med. Bernd Tillig, președintele DGKCH.
Schimbarea intervenției chirurgicale pediatrice
În chirurgia pediatrică, rezultatele pe splină ca organ important în ultimii ani au cauzat o schimbare: „La copii și adolescenți încercăm foarte mult să menținem organul și să evităm să îl luăm“, spune Tillig, medicul șef al chirurgiei pediatrice la Spitalul Vivantes din Berlin. Progresele în diagnostic și terapie au jucat, de asemenea, un rol în această dezvoltare. Acum este posibilă localizarea, evaluarea și tratarea unei răni în abdomen.
Pentru a trata leziunile splinei în 98% din cazuri fără intervenție chirurgicală
Leziunea splenică este acum tratată cu succes fără intervenție chirurgicală în aproximativ 98% din cazuri. „Cu toate acestea, condiția este că sângerarea este gestionabilă și nu în primul rând pune viața în pericol. În plus, clinicile trebuie să aibă expertiza chirurgicală pediatrică adecvată, medici specializați și echipamentul tehnic necesar.“ De multe ori ajuta la metode de terapie interventionala radiologice moderne, în care medicul introduce mic cateter printr-o puncție în vasele de sânge și de a opri sângerarea în splină prin embolizare vizate.
Casierii plătesc pentru îndepărtare mai mult decât pentru tratament
Cu toate acestea, procedura non-chirurgicală este adesea mai consumatoare de timp decât îndepărtarea rapidă a splinei. „Trebuie să monitorizăm îndeaproape pacienții de la ICU de la ore la zile folosind tehnologia de ultimă oră. Deoarece este în cele din urmă cu privire la viața și moartea în leziuni severe ale splinei, suntem disponibili non-stop pentru a opri sângerarea, dacă este necesar încă operațional.“ Tillig a explicat că, uneori, intervenția chirurgicală pediatrică nu înseamnă să operezi în mod specific. El dă să ia în considerare: „Din punct de vedere al afacerii, totuși, aceasta este o afacere cu pierderi.“ Acest lucru se datorează faptului că asigurările de sănătate au plătit mai mulți bani ca parte a plăților forfetare pentru eliminarea unui salariu decât pentru o ședere spital în care ar fi economisit organul. Aici trebuie să fie în continuare ajustată, cere expertul. (Ad)
Imagine: Martin Jäger