Ce se întâmplă într-o leziune traumatică a creierului?

Traumele cerebrale rezultă adesea dintr-o cădere

31.12.2013

Traumatisme cerebrale traumatice este un prejudiciu foarte frecvente după ce se încadrează pe cap. Cu toate acestea, severitatea traumei cerebrale poate varia semnificativ, variind de la contuzie ușoară până la pierderea completă a conștiinței sau comă. În plus, leziunile traumatice severe ale creierului poartă de multe ori riscul de deces.

Simptomele traumatismului cranio-cerebral variază în funcție de severitatea leziunii. Cefaleea, greața și vărsăturile după o cădere trebuie înțelese aici ca un semnal clar de avertizare. Dezechilibrarea ochilor (scânteiere), amețeli, conștientizare insuportabilă, inconștiență și amnezie (goluri de memorie) sunt alte simptome posibile ale traumatismului cranio-cerebral. Un curs deosebit de dificil amenință dacă hemoragia cerebrală a fost declanșată de cădere sau de forța asupra capului. Datorită spațiului limitat din craniu, acesta din urmă apasă tot mai mult asupra creierului, provocând complicații suplimentare, adesea fatale.

Trei grade de traumă cranio-cerebrală
În funcție de severitatea traumatismelor craniocerebrale, acestea sunt împărțite în trei grade diferite de gravitate, prin care clasificarea se bazează pe așa numita scală comă la Glasgow. Acest lucru distinge leziunea ușoară, moderată și severă a traumatismului cerebral (traumatisme cerebrale de gradul I, al doilea și al treilea). Mai mult decât atât, se poate face o diferențiere în traumatismele craniocerebrale deschise și acoperite, adică în leziunile cerebrale cu răni deschise din exterior și leziunile cerebrale fără daune vizibile din exterior. Practic, chiar și în forme ușoare de leziuni cerebrale traumatice, se recomandă admiterea la spital pentru a asigura o monitorizare atentă și un răspuns prompt în cazul unor complicații precum hemoragia cerebrală. O evaluare a severității poate fi adesea făcută prin punerea la dispoziția celor afectați a unor întrebări simple. Nu își amintesc evenimentele, nu au tulburări de vorbire sau chiar pierderea conștiinței, acestea sunt semne alarmante de avertizare. O tomografie computerizată în timp util (CT) pentru a detecta leziunile din creier este urgentă necesară aici.

Traumatisme cerebrale ușoare și moderate
Traumatismele cerebrale de gradul I sau ușoară traumă craniocerebrală se referă la leziuni cerebrale acoperite, în care, pe lângă amețeli, greață și vărsături, nu apar de obicei alte simptome. După câteva zile, cei afectați s-au recuperat de obicei din această comoție. CT nu arată niciun fel de leziuni ale creierului, nu este de așteptat afectarea permanentă, chiar dacă pacienții pot prezenta probleme de concentrare și o reducere semnificativă a performanței în câteva săptămâni. Pe lângă simptomele deja menționate, traumatismele cerebrale de gradul doi se caracterizează printr-o inconștiență prelungită (mai mult de zece minute) imediat după eveniment. Efectele târzii sunt posibile dar nu trebuie neapărat să fie urmate.

Traumatisme cerebrale severe severe, adesea cu efecte întârziate
În leziunea traumatică a creierului de gradul trei (traumatism cerebral sever), inconștiența persistă mai mult de 60 de minute, iar sângerarea și edemul cresc presiunea asupra creierului. Această comprimare duce adesea la o comă de lungă durată și poate fi fatală în cel mai rău caz. Pentru a scoate presiunea din creier, craniul este adesea deschis aici. Adesea, suferinzii după vindecarea leziunilor acute încă deficite pe termen lung și tulburări fizice, dar unii suferinzi se recuperează de la această leziune cerebrală gravă, fără daune permanente. Șansele unei vindecări complete a pacienților sunt decisiv determinate de momentul dintre accident și inițierea tratamentului. Constituția individuală joacă, de asemenea, un rol care nu trebuie subestimat aici. (Fp)