Arterioscleroza - semne, cauze și terapie

Arterioscleroza (arterioscleroza) este o boală larg răspândită în națiunile industriale moderne, în care arterele sunt deteriorate permanent prin depuneri pe pereții interiori ai vasului. Arterioscleroza se dezvoltă de obicei în decurs de ani, înainte de apariția primelor simptome. Consecințele pentru sistemul cardiovascular sunt dramatice și determină de multe ori moartea pacienților pe termen lung.

conținut

• definiție
• simptome
• Cauzele arteriosclerozei
• diagnostic
• tratament
• Terapia arteriosclerozei medicamentoase
• Opțiuni de tratament invaziv
• Naturopatia la arterioscleroză
• Homeopatia în arteroscleroza
• profilaxie

definiție

Ateroscleroza se referă la o boală sistemică a arterelor cauzate de depunerea de grăsimi din sânge (colesterol), acizi grași, mici cantități de oxid de calciu, colagen (țesut conjunctiv) și proteoglicani (proteine ​​speciale) și este produs în celulele pereților interiori vasculare ale arterelor. Arterele sunt îngustate de depuneri și suferă datorită calcifierii și datorită elasticității lor. Prin urmare, arterioscleroza descrie degenerarea progresivă cronică a arterelor.

În principiu, evenimentul aterosclerotic poate apărea în toate vasele arteriale ale corpului. Dacă sunt afectate numai vasele mici de sânge, aceasta se numește microangiopatie, în timp ce vasele de sânge mai mari sunt denumite macroangiopatii. Ca formă specială, mediascleroza este cunoscută. Stratul muscular al suportului (peretele vasului mijlociu) calcifică foarte puternic.

Ateroscleroza produce daune crescute la nivelul vaselor de sânge și consecințe grave asupra sănătății. Imagine: www.fotolia.com © pixelcomet

simptome

Ca boală a sistemului arterial, arteroscleroza se dezvoltă, de obicei, asimptomatică de ani de zile și nu provoacă plângeri. Cu toate acestea, de îndată ce fluxul sanguin prin arterele înguste este semnificativ redus sau blocat, semnele evidente ale bolii devin vizibile. Simptomele care pot fi identificate depind de vasele din organism care blochează fluxul sanguin. De exemplu, dacă sunt implicate arterele care alimentează creierul cu sânge, un accident vascular cerebral cu simptome precum dureri de cap, vedere încețoșată, amețeli și hemiplegie poate fi rezultatul arteriosclerozei.

obstrucția calcifiere Datorită fluxului sanguin în zona inimii, acest lucru poate aduce anginei (presiune și senzație de apăsare în piept) ca simptome cu o înțepătură în piept, dureri în piept sau dureri in piept si angina pectorala. consecință frecventă a calcifiere arteriale în zona inimii este boala de inima in care arterele coronare sunt afectate în funcție și de sânge fluxul lor de la mușchiul inimii nu mai este garantată în măsura în care este necesar. Pe termen lung, aritmia cardiacă, insuficiența cardiacă și, în cel mai rău caz, un atac de cord, amenință ca rezultat al calcificării în inimă.

În timpul calcifierii, dacă vasele de sânge din zona rinichilor devin înguste sau blocate, tensiunea arterială ridicată poate fi observată ca un simptom tipic. În cel mai rău caz, există riscul de a pune în pericol viața insuficiența renală (insuficiență renală) datorită scăderii fluxului sanguin către organ. În plus, calcificările arteriale în arterele femurale sub sarcină, dar uneori chiar și la mersul pe distanțe scurte, durerea picioarelor înregistrate. Calcificarea arterelor piciorului poate provoca, de asemenea, umflarea picioarelor sau picioarelor groase. În cel mai rău caz, țesutul din picioare moare și este necesară amputarea. Deteriorările comparabile amenință cu calcificarea vasculară în artere. Îmbinarea arterelor pelvine este considerată un posibil declanșator al impotenței masculine.

Strângerea și ocluzia (trombii) arterelor pot duce, de asemenea, la moartea țesutului în altă parte a organismului, provocând astfel o intoxicație a sângelui care poate pune viața în pericol. Datorită întăririi arterelor, se formează așa-numitele anevrisme (dilatări arteriale) pe vase, care, la rândul lor, perturbă fluxul sanguin și, eventual, se termină cu o ruptură a arterelor. Dacă apare o astfel de mărire în zona aortei abdominale (anevrism aortic abdominal), pacienții prezintă simptome nespecifice cum ar fi dureri abdominale, dureri de spate și un sentiment puternic de amețeală. Dacă o ruptură a aortei amenință sângerarea care amenință viața. În astfel de cazuri, pacienții suferă de dureri extreme și nu rareori un așa-numit simptom de șoc, cu o scădere marcată a tensiunii arteriale, un sentiment de suferință respiratorie severă și frica de moarte.

Pentru toate simptomele de mai sus, este recomandată o vizită la medic, deoarece amenință serios probleme de sănătate care pot duce, în multe cazuri, la moartea pacientului.

Cauzele arteriosclerozei

Cauza imediată a arteriosclerozei (literal: întărirea arterei) este acumularea de colesterol, acizi grași și calciu în și în jurul celulelor vasculare. Urmat de creșterea țesutului conjunctiv, o întărire și îngroșare a vaselor, precum și constricții corespunzătoare și o pierdere de elasticitate. Cu toate acestea, mecanismul de bază nu a fost încă explorat pe deplin.

Arterioscleroza este una dintre principalele cauze ale unui atac de cord. Imagine: www.fotolia.com © psdesign1

Diferitele teorii privind dezvoltarea aterosclerozei sunt de acord că, în cursul bolii, celulele peretelui vasului interior (intima) și parțial și a peretelui vasului mijlociu (mediul) sunt supuse schimbărilor cronice asemănătoare cu efectele. Acumularea de colesterol LDL determină așa-numitele celule spumate în zona intimei, care declanșează o reacție inflamatorie care poate fi, de asemenea, transferată în celulele mediei. Țesutul se modifică sub formă de plăci arteriosclerotice așa-numite și celulele spumate moarte sunt acoperite cu țesut conjunctiv. Aceasta reduce secțiunea transversală a arterei, care poate deja să împiedice în mod semnificativ fluxul sanguin. Dacă plăcile arteriosclerotice se deschid, reacțiile de coagulare a sângelui apar pe suprafața lor, ceea ce reduce și mai mult diametrul arterelor și, în cel mai rău caz, un trombus împiedică complet artera. De asemenea, datorită schimbării țesuturilor, elasticitatea arterei scade și acest lucru devine parțial fragil.

Numeroși factori de risc pentru dezvoltarea au fost identificate în studii epidemiologice și clinice, cu hipertensiune arteriala, obezitate, hiperlipidemie (nivelul grăsimilor din sânge), hipercolesterolemie (colesterol ridicat) și diabetul zaharat sunt printre cauzele cele mai răspândite ale arterosclerozei. O influență semnificativă asupra dezvoltării arteriosclerozei este, de asemenea, atribuită dietei și stilului de viață. Alimentele bogate în calorii și bogate în grăsimi, lipsa exercițiilor, stresul și consumul de tutun favorizează calcificarea vasculară. Anumite boli, cum ar fi guta, hipertiroidism, artrita reumatoida si poliartrite cronice sunt, de asemenea, asociate cu dezvoltarea aterosclerozei. În plus, riscul de ateroscleroză crește semnificativ la pacienții cu insuficiență renală cronică. Cu toate ca femeile sufera mai rar rigidizarea arterelor decât bărbații, dar riscul creste in timpul menopauzei din cauza lipsei de estrogen.

O influență deosebită asupra dezvoltării este în general atribuită colesterolului, nivelurile crescute de colesterol LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) și a trigliceridelor ar trebui să încurajeze ca ateroscleroza, cum ar fi scăderea concentrației de colesterol HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare). O importanță deosebită a colesterolului deosebit la riscul de arterioscleroză este științific nu este bine stabilită. Relația presupune adesea cu colesterol și acest aport semnificativ de grăsimi animale din alimente rămâne controversată în ziua de azi.

diagnostic

La suspiciune privind o ateroscleroza, riscul individual de boală a pacienților câteva întrebări simple despre dieta, profilul de mișcare, tutun și există condiții de pre-existente (de exemplu, diabet, infarct miocardic si accident vascular cerebral trecut) este mai întâi estimat. Acestea sunt primele examinări fizice, cum ar fi o Gehprobe (durere la mersul pe jos sunt o indicație a rigidizarea arterelor) sau proba de stocare Ratschow'sche în care pacientul întins pe spate, ține picioarele în sus și (pentru maxim două minute sau până Debutul durerii) își mișcă picioarele. Picioarele sunt apoi lăsate să se odihnească în poziția normală de ședere și se măsoară timpul pentru atingerea umplerii venoase. Aceste perioade sunt semnificativ prelungite la arterioscleroză. De exemplu, seturi de la pacienți sănătoși, după cinci secunde, o ușoară roșeață difuză a picioarelor, acest lucru ia la pacienții cu ateroscleroză până la un minut.

Coroborează examinările fizice inițiale suspecta în urma investigațiilor suplimentare pentru a verifica rezultatele, aceste exemple, o sonografie (cu ultrasunete), imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN) sau tomografie computerizata (CT) a arterelor. Procedurile speciale de angiografie pot fi folosite pentru a imagina structurile vasculare complete. In plus, de obicei, un test de sânge vine în laborator, unde colesterolul, nivelul glucozei din sânge, valorile acidului uric, concentrația dimethylarginine asimetrice (ADMA), homocisteinei aminoacizi și glicohemoglobina sunt măsurate. Dacă examenele de urmărire confirmă suspiciunea de arterioscleroză, trebuie inițiate imediat contrapuneri terapeutice adecvate și se recomandă consultarea unui specialist vascular.

tratament

O parte esențială a terapiei este schimbarea unei diete sănătoase și un exercițiu suficient. Până la formarea celulelor spumate din vasul de sânge, arterioscleroza este chiar destul de reversibilă sau curabilă prin aceste măsuri simple. Sporturile de anduranță sunt recomandate în special ca exerciții fizice, dar și activități fizice ușoare, cum ar fi o plimbare, pot avea deja un efect pozitiv semnificativ. Jogging-ul, ciclismul și înotul sunt alte sporturi tipice recomandate de experții în tratamentul arteriosclerozei.

Dieta are un efect deosebit de durabil. Prin urmare, în contextul terapiei, este recomandată transformarea într-o așa numită dietă mediteraneană cu cea mai mare proporție posibilă de legume, fructe și produse integrale. Pacienții trebuie să fie conștienți de aportul adecvat de fibre, deoarece acestea vor reduce nivelul de colesterol LDL. Un efect opus produce acizi grași saturați, care ar trebui, prin urmare, evitați, pe cât posibil. Cu toate acestea, acizii grași mononesaturați sunt foarte recomandați deoarece reduc nivelul colesterolului LDL fără a afecta colesterolul HDL benefic. Acizii grași polinesaturați, cum ar fi acidul gras omega-6 sau acidul gras omega-3, colesterolul total scăzut. Ele sunt conținute, de exemplu, în diferite tipuri de pește și nuci. Un efect pozitiv este, de asemenea, atribuit antioxidanților, cum ar fi vitamina E sau vitamina C, care se găsesc în multe tipuri de fructe. Mai ales sucul de rodie este considerat a fi deosebit de sănătos pentru nave.

Terapia arteriosclerozei medicamentoase

De asemenea, medicamentele sunt utilizate ca parte a tratamentului, dar nu repara aceste depozite vasculare per se, ci servesc pentru a atenua simptomele sau acționează împotriva riscului aterosclerozei bolii ca dislipidemie, hipertensiune si diabet. În cazul în care fluxul sanguin este deja afectat de rigidizarea arterelor,-sange subtierea medicamente sau anticoagulante cum ar fi aspirina, clopidogrel sau dipiridamol sunt de multe ori o parte a terapiei aterosclerozei. Acestea sunt destinate să faciliteze fluxul sanguin și să prevină consecințele mai grave ale arteriosclerozei, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Hipertensiunea ca factor de risc de ateroscleroză este adesea utilizată pentru a reduce tensiunea arterială, cum ar fi inhibitori ai ACE, beta-blocante, diuretice sau blocante ale receptorilor AT1. Dacă există probleme cu nivelul colesterolului, prescrierea medicamentelor de reducere a colesterolului face parte din terapia convențională de scleroză arterială. De asemenea, sângele poate fi eliberat de așa-numita afereză a colesterolului LDL dăunător, care, totuși, este, de obicei, numai la pacienții cu niveluri de LDL colesterol extrem de ridicate determinate genetic. În procedură, sângele este drenat printr-o venă a brațului, curățat de grăsimi și returnat în sânge printr-o a doua venă a brațului. La intervale regulate, afereza trebuie repetată. Tratamentul medicamentos al unui diabet zaharat existent este, de asemenea, important pentru terapia cu ateroscleroză, deoarece diabetul este considerat unul dintre factorii de risc major pentru arteroscleroză. Ajustarea optimă a nivelului de zahăr cu antidiabetice și o dietă adaptată corespunzător poate, prin urmare, să contribuie semnificativ la reducerea riscului de ateroscleroză.

Opțiuni de tratament invaziv

În plus față de terapia farmacologică arterioscleroză există, de asemenea, opțiuni de tratament invaziv, cum ar fi o intervenție chirurgicală by-pass sau o extindere a arterelor folosind un balon mic. Procedurile invazive sunt folosite aproape exclusiv în cazuri deosebit de grave de arterioscleroză, în care amenință și alte complicații, cum ar fi atac de cord. Scopul intervențiilor chirurgicale este de obicei eliminarea constricțiilor vasculare, cu o dilatare cu atașare ulterioară (așa-numitul stent) sau o îndepărtare a țesutului trebuie să fie menționate ca opțiuni. Trombendarterectomia, care expune vasele de sânge și apoi înlătură trombi existenți, este o altă opțiune în tratamentul invaziv de arterioscleroză. În plus, în caz de urgență, vasele închise pot fi, de asemenea, ocolite prin intermediul unui by-pass. Constricția este, de obicei, legată de o piesă de vena inserată. Posibilitățile chirurgiei vasculare pentru tratamentul arteriosclerozei sunt extrem de extinse, dar, în cele din urmă, calitatea funcțională inițială poate fi restaurată doar într-o măsură limitată.

Naturopatia la arterioscleroză

După cum sa menționat mai sus, dieta joacă un rol esențial. În consecință, terapia nutrițională este de o importanță capitală în contextul tratamentului cu arterioscleroză. Aici, de exemplu, postul oferă o abordare naturopatică remarcabilă pentru a sprijini terapia. Medicamentul din plante (fitoterapia) este adesea luat în considerare în terapia naturopatică de arterioscleroză. Se utilizează aici extracte din plante, cum ar fi ginko, usturoi sălbatic, păducel, vâsc, anghinare sau rozmarin. Pregătite și luate ca așa-numitele tincturi mamă, acestea trebuie să îmbunătățească circulația sanguină, scăderea tensiunii arteriale sau contra nivelurile ridicate ale lipidelor din sânge.

Deoarece medicamentul natural este suspectat o corelație între echilibrul acido-bazic și apariția îngroșarea arterelor, unii terapeuți, de asemenea, pus pe măsuri pentru a contracara aciditatea organismului și astfel depunerile în vasele. În plus, pot fi utilizate medicamente ortomoleculare cu doze mari de vitamine și minerale. De exemplu, se consideră că vitamina C și vitamina E reglează lipidele din sânge și inhibă formarea cheagurilor de sânge. Un efect pozitiv similar este atribuit magneziului, vitaminei B6 și coenzimei Q10. Deși diferitele opțiuni de tratament naturist, in special in ateroscleroza poate provoca rezultate semnificative de vindecare în stadii incipiente de bine, se poate ajunge la cea mai mare ameliorarea simptomelor cu ajutorul lor cu boala avansata. Dacă nu apar succese de tratament sau simptomele devin și mai grave, se recomandă de urgență consultarea cu un specialist vascular.

Homeopatia în arteroscleroza

Homeopatia cunoaște unele remedii care pot contribui la tratament. Aurum jodatum, Aurum metallicum, Barium carbonicum și iodat de bariu sunt menționate aici cu titlu de exemplu. Cu toate acestea, aplicația ar trebui să fie întotdeauna sub îndrumarea unui homeopat experimentat. Sărurile sunt o altă opțiune de tratament naturopatica pentru arteroscleroza folosind, de exemplu, sărurile nr. 1 Calciu Fluoratum, nr. 9 sodiu Phosphoricum, nr. 22 Calcarea și nr. 25, Aurum găsi aplicație chloratum natronatum. Din nou, este necesar un ghid al unui terapeut experimentat.

profilaxie

În scopul prevenirii, factorii de risc cunoscuți, cum ar fi consumul de tutun, stresul excesiv sau creșterea consumului de acizi grași saturați ar trebui evitate pe cât posibil. De asemenea, trebuie evitată, ca măsură de precauție, alimentele sărate în special. In schimb, o dieta bogata in fibre si Fettsäuren.Darüber nesaturate recomandă adăugarea, antioxidanți, cum ar fi vitamina E sau vitamina C, care sunt cuprinse în diferite legume și fructe, a declarat că pentru a avea un efect preventiv împotriva aterosclerozei. În general, nutriția este unul dintre pilonii prevenirii aterosclerozei. Alta este activitatea fizica. Exercițiul adecvat sau sportul reduc semnificativ riscul. Cei care mănâncă bine și își exercită în mod regulat, au deja o contribuție semnificativă la reducerea riscului de ateroscleroză individuală. În scopul de a întări inima, în general recomandat este o pregătire regulată a inimii. (Fp)