Inflamarea ochilor

Inflamația ochiului descrie o gamă relativ largă de plângeri asociate cu procesele inflamatorii din jurul ochiului. În funcție de ce părți ale ochiului sunt afectate de inflamație, pot apărea tulburări extrem de diferite. În cel mai rău caz, în spatele simptomelor se ascunde o boală care duce la orbire completă, motiv pentru care în caz de evidență a oftalmiei este necesară o vizită urgentă la oftalmolog.

conținut

definiție
simptome
Cauze ale ochilor inflamati
diagnostic
tratament
Naturopathy cu inflamații oculare

definiție

Sub ochi infecții trebuie înțelese toate bolile inflamatorii ale ochiului, în cel mai larg sens, iar acestea pot fi în continuare distinse în funcție de localizarea specifică în conjunctivită (inflamație), cheratită (inflamația corneei), uveita (inflamația mijlocul ochilor), retinita (retinita), iridociclita (inflamație a irisului) și sclerita (inflamarea pielii exterioare a globului ocular), endoftalmita (infecție în interiorul ochiului), panophthalmitis (infecție a întregului ochi). Inflamația sacului lacrimal (dacriocistita) și pleoapelor (blefarita) sunt - la fel ca ulciorul clasic (orjelet) - toate atribuite infecțiilor oculare în cel mai larg simțuri. Același lucru se aplică inflamației nervului optic.

Inflamația ochiului are loc în forme extrem de diferite, care pot afecta, de asemenea, pleoapele. (Imagine: geargodz / fotolia.com)

simptome

Simptomele oftalmiei pot varia în mod semnificativ în funcție de zona zonei afectate, cu simptome variind de la mâncărime ușoară și ruperea ochilor până la durere masivă și pierdere crescută a vederii. O descriere mai detaliată a fiecărui simptom urmează în contextul discutării diferitelor forme de oftalmie.

Cauze ale ochilor inflamati

După cum sa menționat deja, inflamațiile oculare pot fi împărțite în mai multe manifestări diferite, ale căror simptome precum și cauzele lor pot fi diferite în mod clar una de cealaltă.

Conjunctivită / conjunctivită
Conjunctivita este cea mai cunoscută formă de inflamație în zona ochiului și este relativ comună. Acestea se pot datora alergiilor, iritațiilor mecanice (de exemplu datorită genelor false), precum și infecțiilor bacteriene, virale, micogene sau parazitare. Simptomele tipice includ roșeața ochilor, mâncărime, arsuri și rupturi, umflarea pleoapelor și lipirea pleoapelor. Pentru cei afectați, conjunctivita este de obicei extrem de enervantă, dar fără restricții grave de sănătate. În cazul unei infecții, totuși, aceasta se poate extinde și se poate răspândi la cornee, ceea ce duce la simptome semnificativ mai extinse și, eventual, chiar la afectarea vederii.

Inflamația corneei / keratita
O inflamație a corneei poate scădea similar cu conjunctivită în numeroase declanșatoare diferite, care, în plus față de iritație mecanică și chimică și un exces de lumină UV este menționată. Mai mult, infecțiile cu bacterii (de exemplu, staphylococcus speciale și streptococ), virusuri (de exemplu, herpes virusuri, adenovirusuri), fungi (de exemplu, drojdii speciale) și amoeba cauza keratita. În cazuri rare, deteriorarea nervului trigeminal determină de asemenea inflamația corneei. Keratită arată modificări suferinzi semnificative în structura corneei, care pot include formarea ulcerului pe cornee, în plus față de turbiditate. În plus, neovascularizarea necontrolată a corneei și inflamația concomitentă a irisului nu sunt mai puțin frecvente.

Simptomele de cheratită includ inrosirea ochilor, senzație de corp străin în ochi, sensibilitate mărită la lumină, opacifierea corneei, afectarea vederii si dureri oculare severe. Întrucât corneea este din ce în ce mai avariată în cursul bolii, persoana a amenințat cu o afectare permanentă a vederii. O secreție crescută de secreții, cum apare în conjunctivită, nu este înregistrată în keratită.

Uveita / inflamația pielii de la nivelul ochiului
Pielea de ochi de mijloc este alcătuită din iris, coroid (Choroidea) și corpul razei (de asemenea, corpul ciliar sau corpul ciliar). O inflamație a pielii mijlocii (termen medical: uveită) se poate manifesta, prin urmare, în locuri diferite ale ochiului. Plângerile însoțitoare sunt în mod corespunzător diferite. Dacă, de exemplu, irisul și zona vitreului anterior sunt afectate (iridocyclitis), simptomele sunt similare cu cele ale conjunctivitei. Cu toate acestea, pacienții cu inflamație a coroidului suferă mai des de acuitatea vizuală scăzută, dar, altfel, adesea nu prezintă alte simptome vizibile. Dacă întregul ochi al ochiului este inflamat, cei afectați suferă de roșeață, durere oculară, mâncărime, fotosensibilitate și CO, precum și afectări semnificative ale vederii.

Cauzele uveita sunt în principal virale (de exemplu, virusurile herpetice sau virusul rubeolei), pentru a numi bacteriene, mykogene și infecții parazitare. În afară de infecțiile locale ale pielii de la nivelul ochilor, bolile sistemice, cum ar fi borelioza bacilă, pot duce la uveită. În plus, este discutată o asociere de uveită cu diferite boli autoimune și numeroase alte boli - cum ar fi spondilita anchilozantă sau boala Crohn. În general, inflamația acută a irisului este un simptom concomitent tipic al bolilor reumatice inflamatorii ale coloanei vertebrale. Procesele inflamatorii afectează, de asemenea, pielea ochiului mediu și, în cel mai rău caz, le distrug permanent. Pe termen lung amenință pacientul cu uveita pierderea completă a vederii lor, mai ales atunci când inflamația, în plus față de coroidei afectează, de asemenea, retina, ca parte a unui așa-numita corioretinita si provoaca o crestere a tesutului degenerare aici. Dacă retina este inflamată singură, aceasta se numește retinită. De asemenea, poate duce la degenerarea retinei și pierderea vederii.

Inflamația sacului lacrimal (Dakryozystitis) și a glandei lacrimale (Dakryoadenitis)
Dacă sacul lacrimal este inflamat, țesutul din jurul pleoapei interioare a ochiului este adesea înroșit, umflat și dureros de sensibil la presiune. Despre așa numitele repetate puroi puncta apare si, eventual, formează un abces, care pot duce la deteriorarea in continuare grava si cel mai rau dezvoltarea unei encefalita viata in pericol (inflamație a creierului). Dacă acumularea puroiului se rupe până la exterior și formează o conexiune deschisă, aceasta se numește o fistula sau o fistula de sac. Dacryocystita se datorează, de obicei, unei perturbări a drenajului fluidului lacrimal, cu proliferarea ulterioară a bacteriilor în interiorul sacului lacrimal. Atunci când inflamație a glandei lacrimale, The Augenoberlid este dureros umflat și, adesea, formează, de asemenea, atunci când Dacryoadenitis un abces. Din nou, este posibilă o descoperire a puroiului spre exterior și apariția unei fistule.

Inflamația pleoapelor / blefaritei
inflamația pleoapelor provoca o roșeață marcată și umflarea pleoapelor, care este adesea însoțite uneori de prurit intens, precum și o senzație de arsură dureroasă. Genele sunt lipicioase și pot încetini încet. Potrivit cauzele lor, inflamarea pleoapei in solzos Lidentzündungen pleca, ca parte a unei boli de piele generală diferă în Lidentzündungen alergică (de exemplu, ca răspuns la produsele cosmetice incompatibile) și infecțioase Lidentzündungen (de obicei, cauzate de bacterii sau virusuri). Nu rareori, se observă și Augenlidentzündung în legătură cu conjunctivita.

O formă specială a Augenlidentzündung formează boabele de orz. Kernel-ul de orz este un tablou clinic relativ comune în care inflamația glandei pleoapei duce la o roseata marcata si umflarea dureroasa a pleoapei. Este externum între un orjelet, în care glandele minore (glande sudoripare din regiunea pleoapei) sau glande Zeis (glande sebacee în zona pleoapei) sunt implicate și Internum orjelet, în care, în special, glandele meibomiană (glandele sebacee pleoapei ) sunt diferențiate. Colecția de puroi poate, în cursul unui orjelet externum spre exterior, în cazul ruperii orjelet Internum spre interior. Cerealele de orz sunt cauzate, în majoritatea cazurilor, de o infecție bacteriană locală cu stafilococi (ocazional streptococi). Problemele grave de sănătate nu trebuie, de obicei, să vă fie teamă de un boab de orz. Orzul de orz se rupe de obicei în câteva zile și apoi se vindecă singur. În cazul în care ulciorul nu se rupe, dar amenință dezvoltarea unui Lidabszesses de ce o deschidere chirurgicală și îndepărtarea puroiul este oferit aici. Pacienții care suferă de un boabe de orz pot indica o slăbire generală a sistemului imunitar, de exemplu ca urmare a diabetului. Infecțiile rezividierender de risc, de exemplu, prin utilizarea de produse cosmetice din jurul ochilor si purtarea lentilelor de contact, de asemenea, crește.

Endoftalmită / inflamație în corpul vitros al ochiului
Endoftalmita este o inflamație în interiorul așa-numitului corp vitros. Este o formă deosebit de severă de inflamație a ochilor și duce adesea la pierderea completă a vederii. În plus față de afectarea acuității vizuale, durerea oculară, roșeața acută a ochiului și umflarea conjunctivului sunt considerate semne tipice de endoftalmită. Inflamația corpului vitroasă se bazează pe cea mai mare parte a unei infecții bacteriene, agenții patogeni fiind adesea introduși în cursul unei operații la ochi sau a unei răni din exterior. Mai puțin frecvent este inflamația secundară a vitreului în cursul unei boli sistemice generale infecțioase.

Panophthalmită / inflamația întregului ochi
Dacă inflamația trece de la vitrozi la întreaga structură a ochiului, aceasta se numește panophthalmită. Este cea mai severă formă de oftalmie și de multe ori cauzează pierderea completă a vederii și, uneori, întregul ochi. În zona ochiului, în cursul panophthalmititei, acumularea de forme puroi a crescut, iar țesutul afectat începe să moară treptat. De asemenea, infecția poate trece la cel de-al doilea ochi. Cauza este în principal leziunile oculare și penetrarea asociată cu germeni. Agenții patogeni pot, în cazuri rare (de exemplu, într-o intoxicație cu sânge), dar, de asemenea, să treacă prin sânge în ochi și să provoace o Panophthalmitis aici.

Neurita optică nervoasă / inflamația nervului optic
În sensul cel mai larg, inflamația nervului optic este de asemenea atribuită inflamației oculare, pierderile de acuitate vizuală și durere în zona ochiului fiind considerate ca simptome principale. Cauza inflamatiei nervului optic poate fi boli ale sistemului nervos central (de exemplu, scleroza multiplă), influențe toxice (de exemplu, din cauza consumului excesiv de alcool) sau anumite boli infecțioase, cum ar fi febra tifoidă, febra tifos sau difteriei, În plus, este posibilă o extindere a inflamației pielii mijlocii (uveita) asupra nervului optic. În plus, bolile speciale ale sistemului cardiovascular și hipertensiunea arterială sunt considerate factori de risc pentru nervul optic nevrită.

În diagnosticul inflamației oftalmologice, se folosesc diferite metode, de la examinarea microscopică prin intermediul unei așa-numite lămpi cu fantă la măsurarea presiunii intraoculare (tonometrie). (Imagine: jyleken / fotolia.com)

diagnostic

Pentru a diagnostica în mod clar o inflamație oculară sau diferitele sale manifestări, sunt disponibile numeroase, uneori foarte specializate, metode de examinare oftalmologică. În cele mai multe cazuri, totuși, apariția oftalmiei și descrierea simptomelor de către pacient oferă deja indicații relativ clare ale bolii de bază. metodele de diagnostic utilizate pe scară largă ulterioare sunt de exemplu examinări microscopice ale porțiunilor anterioare, de mijloc și posterior al ochiului cu ajutorul unei lămpi de așa-numita fantă (fantă lampă microscopie) precum reflectarea fundusului cu ajutorul unui oftalmoscop (oftalmoscopie). În plus, o gamă largă de alte metode de diagnostic disponibile, care prin examinarea rezoluției retinei (folosind un Retinometers) pe examinarea unghiului camerei (cu ajutorul unui așa-numit Gonioskops sau lentile de contact) și verificarea topografiei corneene (folosind keratoscope) la pentru măsurarea presiunii intraoculare (tonometrie) este suficientă.

Ce metode de examinare oftalmologică sunt necesare în detaliu depinde în mare măsură de forma oftalmiei. Dacă o infecție bacteriană, virală, micogenică sau parazitară este cauza inflamației în zona oculară, determinarea agenților patogeni în laborator joacă un rol cheie în tratamentul cu succes. În plus, analizele de sânge oferă, de asemenea, informații privind bolile infecțioase sistemice existente sau bolile generale. De asemenea, un test de alergie, de exemplu, în conjunctivită repetată, poate fi util. Dacă se suspectează o inflamație a nervului optic, așa-numita imagistică prin rezonanță magnetică îmbunătățită cu contrast (RMN) servește la asigurarea diagnosticului. Întrucât unele forme de oftalmie pot duce la pierderea completă a vederii și, în cel mai rău caz, chiar la decesul pacientului, un oftalmolog ar trebui întotdeauna consultat pentru simptome suspectate. Acest lucru se aplică și inflamațiilor oculare presupuse a fi inofensive, cum ar fi boabele de orz, în cazul în care nu scapă singure după câteva zile.

tratament

Tratamentul oftalmiei trebuie să se bazeze întotdeauna pe bolile de bază și, prin urmare, poate diferi semnificativ de la caz la caz. Acest lucru se aplică în mod similar tratamentului anumitor imagini clinice, cum ar fi conjunctivita. Dacă acest lucru este cauzat de bacterii, este prevăzut un tratament cu antibiotice. În cazul conjunctivitei alergice, contactul cu alergenii trebuie evitat pe cât posibil și în anumite circumstanțe se efectuează o așa-numită hiposensibilizare. Conjunctivita virală, cu toate acestea, poate fi semnificativ mai gravă sau foarte limitată pentru a combate terapeutic. Aici sunt folosite așa-numitele antivirale. În general, pacienții cu conjunctivită sunt sfătuiți să evite cât mai mult posibil proiecțiile și iritațiile conjunctivei. De asemenea, ca și în cazul multor alte forme de oftalmie, pot fi adecvate ochelarii de protecție.

În cazul inflamației corneei, abordările posibile de tratament sunt variabile comparabile, ca și în cazul conjunctivitei. De exemplu, o keratită bacteriană este de obicei tratată cu picături oftalmice care conțin antibiotice. Împotriva inflamația corneei, sunt consecința unui hidratant de ochi uscat sunt folosite picaturi pentru ochi și în infecții virale medicamente antivirale subiacente pot fi aplicate, cu toate acestea, de multe ori prezintă doar un efect limitat. Dacă se dezvoltă ulcere pe cornee în cursul keratitei, o așa-numită transplantare a membranei amniotice poate avea loc, de asemenea, în cursul unei proceduri chirurgicale. Amnion (amnionic cel mai profund în sacul amniotic) este îndepărtat și se conectează ca donarea de țesut (disponibil la fiecare fatare), ca un fel de asociere transplantate pe ochi sau cornee. Membrana amniotică prezintă un efect antiinflamator (antiinflamator) și anti-cicatrizant. În plus, factorii de creștere conținuți au un efect pozitiv asupra vindecării plăgii a epiteliului de suprafață oculară. După un timp, țesutul transplantat se dizolvă singur.

Ochii inflamație prezintă sub formă de uveita, în plus față de tratarea cauzelor necesare (de exemplu, antibiotice sau antivirale) diverse alte măsuri medicale, care sunt destinate, printre altele, pentru a preveni daunele indirecte, cum ar fi un iris de legătură și a lentilelor. În acest scop, se administrează picături oftalmice, care cauzează lărgirea elevului. Unguentele care conțin cortizon sunt, de asemenea, utilizate frecvent. În cazuri severe, comprimatele de cortizon sunt, de asemenea, prescrise și, în anumite circumstanțe, o injecție cu cortizon se face direct sub conjunctivă.

Dacă sacul lacrimal este inflamat, de obicei aceasta se întoarce la o infecție bacteriană, iar tratamentul se efectuează cu antibiotice adecvate. În cazul în care a apărut deja un abces, este necesară deschiderea sau îndepărtarea chirurgicală pentru a evita alte deficiențe de sănătate. Închiderea subiacente a canalelor lacrimale, care a făcut posibilă propagarea patologică a bacteriilor în interiorul sacului lacrimal, este furnizată terapeutic după ce inflamația dispare. Ca parte a unei proceduri chirurgicale, canalele lacrimale sunt restaurate în funcția lor sau există crearea unei căi suplimentare de drenaj artificial spre nas. Plicurile hidratante, calde și dezinfectante pot ajuta la atenuarea lacrimării și la inflamarea lacrimală și la promovarea vindecării. Inflamația lacrimală, la rândul său, este de asemenea tratată cu antibiotice, dacă o infecție bacteriană este cauza disconfortului. În caz contrar, pacienții se bazează din ce în ce mai mult pe puterile lor de auto-vindecare. Cu toate acestea, picăturile oftalmice care mențin ochii umezi și amelioratori de durere (în special în cazul bolilor severe) pot oferi o ameliorare semnificativă suferinței.

În cazul inflamației pleoapelor, factorii stresanți, cum ar fi purtarea lentilelor de contact sau utilizarea cosmeticelor pentru ochi, ar trebui oprite urgent. Marja de capac aici necesită o îngrijire deosebit de igienică. comprese calde, umede poate ajuta, de asemenea, pentru a lichefia secretiile din glandele pleoapei din nou, sau pentru a deschide glandele înfundate, astfel încât, cu o ușoară presiune ca un capac de masaj secrețiile acumulate pentru a scăpa. Dacă blefarita se bazează pe o infecție cu bacterii sau viruși, se oferă o terapie medicamentoasă bazată pe antibiotice sau antivirale. În acest caz, ar trebui să li se renunțe la compresele calde umede, ca un risc de transmitere a agenților patogeni. Nu este neobișnuită tratarea infecțiilor pleoapelor alergice cu ajutorul cortizonului, dar utilizarea sa este posibilă numai pe o perioadă foarte limitată de timp.

Deși boabele de orz în majoritatea cazurilor nu necesită tratament terapeutic, există diferite modalități de a atenua simptomele și de a influența pozitiv procesul de vindecare. Aici sunt, în principal dezinfectante, unguente pentru ochi pentru a apela. Formele progresive severe, la care bobul de orz nu se deschide de la sine și de vindecare, necesită un tratament oftalmologică care, prin intermediul așa-numita incizie (puncție) este deschis cereale orz și drenarea puroiului este posibil. În cazul unui boabe de orz, comprese calde umede și încercarea de a realiza o deschidere a cerealelor prin presiune trebuie contraindicate și trebuie evitate în mod urgent.

O endoftalmită este, de obicei, tratată cu antibiotice, care pot fi administrate ca picături pentru ochi, injecții în ochi sau perfuzii intravenoase. Antibioticele orale ajută la susținerea terapiei. Dacă inflamația nu poate fi controlată în acest fel, rămâne posibilitatea unei așa-numite vitrectomii, în care țesutul țintit chirurgical este îndepărtat din vitro. În cel mai rău caz, poate fi necesară îndepărtarea ochiului complet. Opțiunile de tratament pentru panophthalmită sunt în esență aceleași ca și pentru endoftalmită.

Cu inflamația nervului optic, opțiunile de tratament sunt extrem de limitate în multe cazuri. Deși infecțiile bacteriene care stau la baza pot fi tratate cu succes de către antibiotice destul de reușite. Cu toate acestea, dacă inflamația nervului optic se datorează, de exemplu, unei boli a sistemului nervos central, există doar posibilități limitate de tratament terapeutic. Nu rareori, așa-numitele corticosteroizi, datorită efectului lor antiinflamator, utilizate pentru tratamentul inflamației nervului optic.

Naturopathy cu inflamații oculare

Naturopathy oferă o varietate de opțiuni de tratament care pot obține rezultate remarcabile de vindecare, în special în formele mai ușoare de oftalmie. Din domeniul medicamentelor pe bază de plante se menționează în principal ochiul (Euphrasia). Extractele plantei medicinale s-au dovedit mai ales în tratamentul conjunctivitei și inflamației corneei. Acestea sunt utilizate în cea mai mare parte sub formă de picături homeopatice pentru ochi. Alte remedii homeopatice utilizate pentru conjunctivită includ, de exemplu, Aconitum napellus, albumul Arsenicum, Dulcamara și Hepar sulfuris calcareum. Hepar sulfuris este - în afară de Apis și Silicea - și unul dintre cele mai utilizate remedii homeopatice pentru inflamația ochiului sub formă de boabe de orz. În inflamațiile conjunctivale și corneene, precum și în semințele de orz, naturopatia folosește de asemenea comprese din ceai de fenicul, deși aici este necesară prudență sau o igienă strictă pentru a preveni transmiterea agenților patogeni existenți.

Deși există numeroase abordări naturopatice pentru tratarea diferitelor inflamații ale ochilor, forme grave, cum ar fi endoftalmita, pot fi tratate cu ajutorul naturopatiei doar foarte limitate și necesită, în orice caz, un tratament oftalmologic convențional. (Fp)