Acțiune:
Poliartrita cronică
conținut
- definiție
- simptome
- Mecanismul bolilor și cauzele posibile
- diagnostic
- tratament
- naturopathy
definiție
Ca artrita reumatoidă, o tulburare reumatice inflamatorii ale sinovialei este denumit (sinovial strat) și alte structuri ale țesutului conjunctiv al căror declanșare un răspuns al sistemului imunitar ratacitor este (boala autoimună). Adesea, un factor reumatoid așa-numitele poate fi detectat în sânge, ceea ce duce la clasificarea internațională a bolilor, o „poliartrită cronică Seropozitivi“ (ICD10-Code: M05) sunt definite. Cu toate acestea, boala apare și ca "altă poliartrită cronică" (cod ICD10: M06) fără factor reumatoid. Sinonime pentru simptome sunt artrita reumatoidă, în special poliartrita cronică sau poliartrita cronică progresivă. Artrita reumatoidă a fost descrisă pentru prima dată publicului în jurul anului 1800 de către chirurgul francez Dr. Augustin Jacob Landré-Beauvais (1772-1840).
Inflamația articulară în poliartrita cronică poate provoca deformări semnificative pe termen lung ale articulațiilor. (Imagine: ivandanru / fotolia.com) simptome
dureri articulare, care prezintă mai întâi în articulațiile de mijloc și primare ale degetelor și are loc simetric pe ambele mâini sunt adesea primele semne vizibile ale artritei reumatoide in mod semnificativ. Acestea sunt cauzate de inflamație, care determină, de asemenea, umflarea și supraîncălzirea, precum și o senzație de rigiditate în articulațiile afectate. La unii pacienți această inflamație apare mai întâi în articulațiile mari, cum ar fi genunchiul sau coapsa. redoare matinala, combinate cu simptome generale nespecifice, cum ar fi oboseala crescută și performanță redusă, pierdere în greutate sau creșterea temperaturii substratului, sunt semne uneori timpurii ale poliartrite cronice.
În orice caz, o astfel de fază inflamatorie în articulații trebuie privită ca fiind primul episod al bolii, a cărui intensitate poate varia foarte mult individual. Chiar și intervalul de timp pentru o nouă fază inflamatorie poate varia, dar de acum încolo, cei afectați trebuie să aștepte întotdeauna un alt impuls. Deși câțiva pacienți sunt scutiți de simptome recurente, majoritatea se confruntă cu numeroase alte episoade ale bolii pe parcursul vieții lor.
Debutul repetat, inflamația articulațiilor în timp determină o pierdere crescută a cartilajului și a masei osoase, ceea ce duce la o afectare masivă a funcției articulare. Articulațiile se deformează din ce în ce mai mult în cursul bolii, până când în final se îngroapă complet. Ligamentele și viziunea înconjurătoare sunt, de asemenea, afectate de deformarea articulară și pentru că mulți suferinzi evită mișcarea în fața durerii, o atrofie musculară se fixează relativ repede. În cursul unei poliartrite cronice, deformările articulațiilor pot determina durerea să persiste între perioadele de inflamație și să provoace suferință pe termen lung a pacientului. De asemenea, adesea formează la nivelul articulațiilor așa-numitele noduli reumatoizi, care sunt văzuți ca îngroșarea țesutului.
Uneori, poliartrita cronică afectează și alte sisteme ale organismului uman în afara sistemului musculoscheletic. În timp ce este rară, aceasta poate prezenta complicații care amenință viața, cum ar fi: o pleurezie, inflamație vasculară, pericardită și alte boli grave.
O proliferare a membranei sinoviale provoacă modificări patologice în structurile articulare în poliartrita cronică. (Imagine: bilderzwerg / fotolia.com) Mecanismul bolilor și cauzele posibile
În timp ce mecanismul de poliartrita cronică este în prezent bine cercetat, o cauză clară a bolii nu a fost încă determinată. Iată mai multe declanșatoare posibile în discuție. Este cunoscut faptul că mecanismul provoacă proliferarea membranei sinoviale și eliberarea crescută a fluidului sinovial în fazele inflamatorii, conducând la degradarea cartilajului și a masei osoase. O perturbare a sistemului imunitar este declanșatorul acestui proces. Ceea ce cauzează rătăcirea reacției sistemului imunitar rămâne neclară. Predispozițiile genetice, fumatul și o problemă a celulelor albe din sânge sau a limfocitelor B sunt discutate ca factori de risc. Dar, de asemenea, virușii și bacteriile sunt considerate ca declanșatoare sau influențând forțele.
Din motive necunoscute, femeile sunt semnificativ mai afectate decât bărbații și, deși boala poate apare teoretic la orice vârstă, simptomele pentru cei mai mulți suferinzi sunt întâlnite pentru prima dată între vârsta de douăzeci și treizeci.
diagnostic
Diagnosticul de poliartrita cronică se bazează de obicei pe un catalog de criterii, din care trebuie îndeplinite patru puncte. Cu toate acestea, reconcilierea necesită un istoric medical detaliat, cu o descriere detaliată a simptomelor care apar. Criteriile utilizate pentru diagnostic includ:
- Dureri și umflături articulare la articulațiile de mijloc și de bază ale degetelor, încheieturilor sau articulațiilor mari,
- Afișarea simetrică a inflamației articulare pe ambele jumătăți ale corpului,
- dimineata rigiditate in articulatie pentru mai mult de 60 de minute,
- vizibile noduli reumatici,
- recunoscute, modificări tipice ale articulațiilor în examinările imagistice (raze X, scintigrafie scheletică etc.),
- Factorul reumatoid sau anticorpii din sânge împotriva anumitor proteine (așa-numitele PCC) din sânge detectabile.
Dacă sunt îndeplinite patru dintre aceste criterii, profesioniștii medicali își asumă, de obicei, un diagnostic fiabil.
Mai mult, pe baza simptomelor observate o clasificare în funcție de gradul de severitate poate fi efectuată, de la umflarea articulațiilor simplu, fără impediment în structura comună a modificărilor degenrative severe, cu deformare și rigiditate game.
tratament
Simptomele unui episod acut sunt de obicei tratate cu așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ele au un efect antiinflamator și se spune că ușurează durerea. Dacă AINS nu prezintă efectul dorit, cortizonul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a controla inflamația articulațiilor. Cu toate acestea, acest tratament este doar pentru ameliorarea plângerilor acute. În plus, se oferă un medicament de bază pentru a reduce apariția episoadelor de intensitate și frecvență reînnoite.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum și preparatele de cortizon sunt utilizate pentru tratamentul pacienților acuta în faza acută. În plus, se folosește o medicație de bază pe termen lung. (Imagine: tashatuvango / fotolia.com) Adesea, pot fi utilizate tratamentul de bază cu metotrexat, dar și diferiți alți agenți. Aici, reumatologii fac o selecție adecvată pe baza simptomelor individuale. Efectul acestui medicament de bază este eficient numai după săptămâni sau luni, dar poate contribui în mod evident la reducerea semnificativă și uneori la evitarea deformărilor articulațiilor. Opțiunile terapeutice includ așa-numitele biologici, anticorpi îndreptate împotriva citokinelor inflamatorii, cum ar fi adalimumab și rituximab.
Nu în ultimul rând, este posibil să se ia măsuri împotriva bolii sau a consecințelor acesteia. Astfel, creșterile membranei sinoviale pot fi îndepărtate chirurgical sau pot fi corectate deformările articulațiilor deformate. De asemenea, este posibilă înlocuirea artificială a articulațiilor cu o proteză. Cu toate acestea, aceste măsuri sunt, în cele din urmă, doar ameliorarea simptomelor - un tratament nu este posibil cu ajutorul lor.
Miscarea sau fizioterapia insotitoare dupa ce fazele inflamatiei au diminuat, are rolul de a preveni posibile restrictii de miscare in articulatii si, in acelasi timp, intareste muschii adesea slabiti. În forme mai severe, terapia ocupațională este adecvată pentru a ușura viața persoanelor afectate. De asemenea, uneori este util un sprijin terapeutic pentru a face față stresului mental asociat bolii. Deoarece diagnosticul de "poliartrita cronică" aduce reduceri masive în zilele vechi și riscul de handicap pe termen lung cu ceea ce mulți pacienți se pot confrunta cu dificultate.
naturopathy
În plus față de terapiile manuale care pot fi utilizate împotriva deprecierii pe termen lung a funcției articulare, naturopatia oferă, de asemenea, abordări bune pentru ameliorarea disconfortului acut în timpul declanșării unei boli. Aici, în special aplicațiile la rece, cum ar fi bobinele reci sau băile din apă cu gheață, au folosit adesea măsuri naturopatice. Tratamente termice, cum ar fi pachete de fango sau pungi de fân cald, pot fi folosite între atacuri.
O baie scurtă a articulațiilor afectate în apă rece pe gheață ușurează glandul agățat în timpul episoadelor acute de boală. (Imagine: ironstealth / fotolia.com) Diverse plante medicinale sunt, de asemenea, atribuite în medicina naturala un efect pozitiv impotriva simptomelor de poliartrita cronica. Aici sunt ca remedii tradiționale pentru plângerile comune, de exemplu, băi complet cu plus urzică, aplicații externe cu ulei de sunătoare, ulei de cimbru și tincture de vermilion și ceai pe bază de șarpe sau agrimonia. De asemenea, consumul de tulpini proaspete de păpădie este un efect pozitiv în plângerile inflamatorii-reumatice acordate. Mai mult, remedii din plante din rădăcina ghearei diavolului sunt din ce în ce mai utilizate pentru tratamentul poliartritei cronice datorită efectului lor antiinflamator.
Diverse ingrediente pe bază de plante, cum ar fi rădăcina uscată a ghearei diavolului african, sunt folosite pentru tratarea poartritei cronice. (Imagine: Heike Rau / fotolia.com) Alte proceduri naturopatice care pot fi aplicate includ, de exemplu, acupunctura, hidroterapia, homeopatia și terapia cu sare Schüssler. În ansamblu, există un număr mare de metode de tratament naturopatice, care pot permite, de asemenea, o dozare mai mică a medicamentelor de bază. Cu toate acestea, acestea nu trebuie evaluate ca o alternativă, ci ca un supliment la medicamentele de bază. (jvs, tf, fp)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)