Intoxicația pește - cauze, semne și terapie

Otrăviri atunci când mănâncă pește

Intoxicația peștilor este o formă specială de intoxicație alimentară care poate apărea după ce mănâncă midii, pești, crabi și alte creaturi marine. Intoxicația peștilor reprezintă un risc serios pentru sănătate, care, în cel mai rău caz, poate duce la moartea celor afectați. În caz de otrăvire suspectată a peștilor, medicul trebuie consultat imediat.

conținut

• Otrăviri atunci când mănâncă pește
• definiție
• Cauzele și simptomele otrăvirii peștilor
• Otrăvirea cu ciguatoxine în peștele alimentar
• Intoxicatia cu tetrodotoxina
• Infecții bacteriene
• diagnostic
• Tratamentul pentru intoxicarea cu peste

definiție

În sensul strict, otrăvirea peștilor trebuie înțeleasă ca otrăvire cauzată de otrăvurile din alimentele marine. Acestea se numesc de asemenea Toxidrom sau Toxidrom de intoxicare cu peste. Colocvial, termenul este „otrăvirea pește“, dar, de asemenea, cu infecții gastrointestinale cauzate de bacterii din pește, crustacee și crabi, utilizarea, chiar dacă acestea nu sunt într-adevăr este o intoxicare. Intoxicația peștilor este, uneori, împărțită în intoxicarea peștilor în adevăratul sens și otrăvirea cu miel.

Din punct de vedere colocvial, infecțiile bacteriene cauzate de peștii alimentari se consideră, de asemenea, otrăvire cu pește. (Imagine: Mike Richter / fotolia.com)

Cauzele și simptomele otrăvirii peștilor

Otrava pește se manifestă de obicei foarte rapid după aportul de toxine prin plângeri gastrointestinale masive, cum ar fi dureri abdominale, diaree, greață și vărsături. Aici, simptomele otrăvirii peștilor sunt foarte asemănătoare cu cele cauzate de infecția cu microorganisme patologice.

Dar diversele toxine din alimentele marine (peste 50 de substanțe toxice sunt cunoscute aici) pot aduce multe alte plângeri. Astfel, de exemplu saxitoxins care se găsesc, printre altele, în midii și stridii, în plus față de disconfort gastro-intestinale asociate adesea cu vedere încețoșată și cel mai rău caz asociate cu paralizie fatală a mușchilor respiratorii sau cardiace.

sursă reală de otravă sunt anumite alge (sau organisme unicelulare care trăiesc pe ele, așa-numitele dinoflagellates), care sunt preluate de scoici, cauzand toxinele se acumuleaza in crustacee. Saxitoxinele pot ucide oameni la doar 0,2 miligrame la om.

Otrăvirea cu ciguatoxine în peștele alimentar

Așa-numitele ciguatoxins sunt formate de genuri speciale de dinoflagellates și apoi se acumulează în lanțul alimentar marin. Dozele mai mari de ciguatoxine se găsesc, prin urmare, în principal în peștii de pradă care se află în partea de jos a lanțului alimentar.

La om, ciguatoxină declanșa o așa-numită Ciguatera, care pot fi asociate cu simptome semnificative gastro-intestinale, erupții cutanate, senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor, senzație anormală a buzelor și a gurii, paralizie și senzație de temperatură afectată.

Așa-numita Ciguatera este o formă foarte gravă de otrăvire a peștilor. Printre altele, aceasta duce la dureri de stomac, greață și vărsături. (Imagine: Wellnhofer Designs / fotolia.com)

Ciguatera este uneori mortală. Nu rareori, pacienții care suferă de săptămâni - uneori chiar și timp de câteva luni - suferă de simptome, în special la o hipersensibilitate.

Intoxicatia cu tetrodotoxina

O formă specială, otrăvire tetrodotoxin este. Tetrodotoxina este cunoscut și ca otravă Puffer pește și dislocat după ce mănâncă un efect fatal asupra funcției nervoase si musculare. Deja în prima oră după consum, cei afectați prezintă deficite semnificative, cum ar fi paralizia mușchilor, tulburări de coordonare și de conștiență.

În anumite circumstanțe, paralizia afectează, de asemenea, mușchii respiratori, ceea ce duce la moartea pacientului dacă nu se acordă îngrijiri medicale. Dintr-o doză de 0,5 miligrame la un miligram, tetrodotoxina este fatală.

Pe lângă toxinele menționate aici, multe alte toxine, cum ar fi acidul okadaic sau azaspiracidul, pot fi responsabile de otrăvirea peștilor. În cazuri individuale, prin urmare, trebuie luată în considerare diferențierea pentru a asigura tratamentul adecvat al pacienților.

Infecții bacteriene

Infecțiile cu microorganisme patologice în consumul de pește sunt adesea cauzate de o nerespectare a reglementărilor de igienă și / sau a întreruperilor lanțului rece. Germenii se pot multiplica excesiv și pot duce după consum la plângeri gastrointestinale masive. Cu toate acestea, ele sunt mult mai puțin amenințătoare decât intoxicația descrisă mai sus, deoarece în plus față de durerea de stomac, diaree, greață și vărsături, de obicei, nu apar probleme de sănătate.

În cel mai rău caz, însă, pierderea masivă a lichidului poate duce la deshidratarea celor afectați, ceea ce reprezintă un risc care nu trebuie subestimat, în special pentru pacienții deja slăbiți.

În cazul în care lanțul rece este întrerupt, bacteriile din pește se pot multiplica rapid și pot provoca plângeri gastrointestinale neplăcute. (Imagine: coffeekai / fotolia.com)

diagnostic

Deoarece primele simptome apar de obicei relativ scurt după consum, contextul este adesea ușor de recunoscut și pentru laici. Cu toate acestea, se pune întrebarea dacă microorganismele patologice sau bacteriile sau toxinele provoacă simptomele. Potențialul de germeni ingerați poate fi detectat printr-o probă de scaun, toxinele pot fi determinate prin intermediul unui test de sânge.

Tratamentul pentru intoxicarea cu peste

Tratamentul are în general scopul de a echilibra pierderile de lichide. Intoxicarea poate necesita, de asemenea, respirație artificială. Aici, se face o încercare de a ușura efectul otrăvirii, dar adesea nu există un antidot specific disponibil. De exemplu, în Ciguatera se poate obține doar o ușurare terapeutică a simptomelor, deoarece nu se cunoaște nici un antidot.

Pentru a realiza cea mai rapidă eliminare posibilă a toxinelor din organism, care lucreaza in medicina de urgenta cu cărbune activat, care ar trebui să ajute sub formă de tablete cu doze mari la excreta toxinele prezente în tractul digestiv. În cazul îngrijirii inițiale a pacienților, otrăvirea peștilor poate fi de obicei controlată și, rareori, duce la moartea celor afectați. Cu toate acestea, acest lucru presupune o acțiune imediată în cazul indicațiilor privind intoxicația cu pești. (fp, actualizat la 10/20/2017)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)