Istoria medicinei
Revista de carte: "Istoria medicinei în 50 de obiecte" de Gill Paul
Gill Paul schițează istoria medicinei de la epoca pietrei până în prezent. Un astfel de cadru larg este exemplificat cel mai bine, astfel încât autorul realizează 50 de obiecte în care pot fi înțelese evoluțiile artei vindecării. În același timp, istoria medicinei prezintă istoria culturilor umane și schimbările în gândire cauzate de condițiile de producție modificate, de cunoștințele științifice și de valorile și normele care decurg din noile condiții.
conținut
- Revista de carte: "Istoria medicinei în 50 de obiecte" de Gill Paul
- Capitolele dintr-o privire
- Progres și stagnare
- Trepanierte craniu
- superstiție?
- Papirusul lui Edwin Smith
- Uree pentru riduri
- Biblioteca din Ninive
- Ayurveda
- Cataractă și pietre vezică
- Învățăturile lui Huangdi
- Yin și Yang
- durerea menționată
- Galens flebotome
- Sânge inflaționist
- Masca barbă
- Ciuma bizantină
- Pasărea morții
- Bum și plagă pulmonară
- Vânătoare pentru țapi ispășitori
- Pestärzte
- Crucea Roșie
- Brutal și fără sens
- Spitale mobile de câmp
- Anecdote și surprize
- Aflați de la greșeli
Capitolele dintr-o privire
Deci, lucrarea începe cu timpul arhaică când strămoșii noștri au trăit într-o lume magică și bolile au demonstrat lucrarea spiritelor rele. Apoi se duce la vechii egipteni, savantul islamic bine dezvoltat medicina în Persia, China și India. În 50 de capitole, Pavel este, în fiecare caz, înainte de o realizare medicală, în ordine cronologică a trepanație din epoca de piatră la medic persan Avicenna în secolul al 11-lea, vedere Harvey a circulației sângelui, lampa Florence Nightingale, garda gura in gripa, primul transplant de inimă pentru îmbrăcăminte de protecție pentru Ebola.
Autorul englez Gill Paul schițează istoria medicinei pe baza a 50 de obiecte ordonate cronologic. (Imagine: Chinnapong / fotolia.com)Progres și stagnare
Această istorie culturală nu a fost în nici un caz doar un progres. Prejudecăți au fost dogmele și secole cu handicap dezvoltarea, deși cunoașterea empirică a fost împotriva lor: prevenirea progreselor medicale Galensche Cele patru suc învățăturile este un exemplu de modul în care o presupunere greșită.
În plus, majoritatea terapiilor până în epoca modernă au fost cel mai bine iresponsabile; Pentru pacienți acest lucru însemna adesea agonie fără sens și uneori chiar a condus la o "moarte dureroasă". Cu toate acestea, istoria celor 50 de obiecte exemplifică faptul că în toate culturile și în toate timpurile doctorii au făcut tot posibilul pentru a face viața mai viabilă.
Trepanierte craniu
Aproape unul din cinci descoperiri ale craniului neolitic are găuri. Aceste cranii trepanierten s-au găsit în Marea Sudului ca în Africa de Nord, Europa, Asia și Noua Zeelandă. Este cea mai veche procedură chirurgicală cunoscută. Nu este clar ce scop au servit aceste operațiuni.
În unele cazuri, au fost văzute leziuni craniene anterioare, astfel încât găurile probabil au servit pentru a îndepărta așchii de os. Oamenii de știință susțin că deschiderile craniene au fost de asemenea folosite pentru a vindeca durerile de cap, epilepsia și tulburările mintale.
Conform gândirii arhaice, acestea au fost cauzate de spiritele malefice care se așezaseră în corp și puteau să scape prin găuri. Piesele distile de os au servit probabil ca talismani.
Uneori gaurile erau închise cu scoici, mai târziu plăci metalice de aur sau argint. Deja 4000 v. Chr. Doctorii au folosit arcuri pentru a fora găurile.
Forarea unei găuri în craniu (trepanarea) este cea mai veche procedură chirurgicală din istoria medicinei. (Imagine: Marina / fotolia.com)Riscurile au fost imense: sângerări, cheaguri de sânge și șoc, precum și umflături ale creierului, dar în special infecții. Cunoștințele medicilor timpurii, cu toate acestea, uimesc. La urma urmei, două treimi din crani arată răni vindecate, ceea ce înseamnă cel puțin că acești pacienți au supraviețuit. Cel mai probabil, chirurgii au fost atenți să nu rănească creierul.
Aceste deschideri ale craniului au durat până în epoca modernă și s-au dezvoltat independent. Astfel, maeșii și aztecii, care frecvent au efectuat trepanări, nu au avut nici un contact cu chinezii, care au efectuat și aceste operațiuni, iar acestea, la rândul lor, nu au avut nici o legătură cu medicii europeni din Evul Mediu.
În Evul Mediu, se credea că vaporii dăunători din organism au provocat o boală, iar deschiderea craniului a eliberat aceste exhalări în lumea exterioară. Astfel, trepanările au fost considerate, de asemenea, un mijloc împotriva nebuniei, iar în perioada timpurie moderna ele au fost considerate ca un remediu pentru epilepsie.
superstiție?
Ciudat, cum ar fi să elibereze spiritele rele sau vaporii dăunători prin deschiderea craniului, trefinarea este utilă în anumite cazuri, iar medicii îl folosesc astăzi.
Trepanarea poate ușura creșterea presiunii craniene, care rezultă din hemoragia cerebrală, precum și durerile de cap care apar după o leziune a capului.
Papirusul lui Edwin Smith
Una dintre cele mai importante descoperiri ale istoricului medical este papirusul lui Edwin Smith. Smith a fost un arheolog britanic care a intrat accidental într-un vechi parcurgere în 1862 la un comerciant din Luxor.
Arheologul britanic Edwin Smith a descoperit întâmplător din 1862 un scroll vechi, care sa dovedit a fi cel mai vechi text medical cunoscut. (Imagine: Andrea Izzotti / fotolia.com)Acest papirus avea o lungime mai mare de patru metri, iar când hieroglifele puteau fi decodificate, sa dovedit a fi un manual medical pentru aproape 50 de boli. Metodele au revenit parțial în jurul anului 3000 î.Hr. Acesta este, prin urmare, cel mai vechi text medical cunoscut.
Procesul-verbal a arătat că egiptenii au acum 5000 de ani au avut o cunoaștere a bolilor, care a depășit cel al evului mediu european departe: că Scriptura conține descrieri detaliate ale creierului uman, și au știut că sângele a fost în mișcare - cu inima ca centru din centru.
Uree pentru riduri
Un unguent împotriva ridurilor conținea uree, care este încă folosită astăzi în tratamente anti-rid; autorul era conștient de faptul că distrugerea anumitor părți ale corpului cauzează incontinență, paralizie și convulsii. Papirusul este strict științific și conține puține dovezi de magie. Metoda corespunde științei actuale: autorul a concluzionat din observații și a tras din aceste concluzii logice.
Nu este o coincidență faptul că medicina egipteană sa bucurat de o reputație atât de înaltă în antichitate încât în Grecia și mai târziu la Roma a fost o deosebire deosebită când un medic a primit educația în Egipt.
Biblioteca din Ninive
Pe lângă Egipt, Mesopotamia era un centru de medicină a lumii antice, sub supremația schimbătoare a Babilonului, Asiriei și mai târziu a Imperiului Persan. Șase sute de inscripții cuneiforme de la Assurbanipal of Assyria au arătat o înțelegere rațională a medicinii care a servit drept ghid timp de secole.
Mesopotamieni împărțit între ashipu, vindecători, care au folosit, de asemenea, vraji si descantece, amintind ritualurile medicilor de azi si inserarea de medici, de la ASU, remedii din plante si au fost chirurgi.
Deși poporul țării între Tigru și Eufrat au crezut că zeii articulat ceea ce se întâmplă în lume și erau fantome peste tot, dar știa un medicament care sa bazat pe cunoaștere rațională.
Remediile pe bază de plante pe care le folosesc sunt folosite astăzi și pentru că au un efect antiseptic - au folosit săpunuri din rășină și grăsimi animale, care au menținut infecțiile bacteriene la loc. Tabelele de lut deținute de Assurbanipal sunt organizate în secțiuni, de exemplu în ginecologie și pediatrie.
Nutriția este unul dintre elementele centrale ale Ayurvedei. (Imagine: barmalini / fotolia.com)Ayurveda
Atharvaveda din scripturile vedice caracterizează medicina indiană. Credința ayurvedică a văzut un echilibru între aer, foc, apă și sol ca vital pentru sănătatea umană, fiecare persoană fiind în relație unică de la naștere.
În literatura ayurvedică, alimentația sănătoasă și medicina erau indivizibile. Tratamentul bolii sa bazat pe tipul de element care corespunde unei boli. Terapiile au inclus panchakarma (curățare), shamana (relaxare) și bhrimana (nutriție).
Cataractă și pietre vezică
În plus, medicii din India antică au fost, de asemenea, versați în chirurgie și au folosit peste 100 de instrumente, de exemplu, pentru a înlătura cataracta, a elimina pietrele vezicii urinare și a provoca răni de căuteră. Cunoștințele lor despre anatomie, totuși, au fost restrânse pentru același motiv ca și medicii din Evul Mediu creștin: nu li sa permis să dissectă cadavrele.
Învățăturile lui Huangdi
Mitic Împăratul Galben al treilea mileniu v.u.Z oferit în China antică un șablon pentru un manual răspunsuri fictive între Huangdi și miniștrii săi, care a apărut în primul mileniu v.u.Z. Prima parte este despre diagnostice, cea de-a doua despre acupunctura.
Acest Huangdi Neijing a susținut că atât influențele interne, cât și cele externe pot provoca boli. Cauzele exterioare au fost vântul, frigul, căldura, umiditatea și căldura verii, bucuria interioară, furia, mângâierea, tristețea, teama și teroarea bruscă. Acești factori au condus la simptome specifice, cum ar fi amețeli și greață.
Yin și Yang
Scopul tratamentului a fost de a produce în organism un echilibru între forțele conflictuale ale Yin și Yang, precum și între elementele pământ, apă, foc, lemn si metal, care au fost la rândul lor, în legătură cu organele umane, precum culorile, tipurile de climă , simțurile și arome.
Huangdi Neijing a descris șase impulsuri diferite, iar o parte elementară a diagnosticului medical a fost să le simțim.
În Huangdi Neijing, cele 12 meridiane importante sunt definite, liniile de forță prin care substanța Chi curge în corp. Aceste linii sunt legate de organe și funcții ale corpului, iar aici sunt cele 365 de puncte de acupunctură. Medicul stimulează fluxul de chi prin ciupirea acelor fine în punctele de pe meridiane.
Una dintre ipotezele centrale ale medicinei tradiționale chinezești (TCM) este că există un număr total de 365 de puncte de acupunctură pe cele 12 căi energetice ale corpului. (Imagine: Björn Wylezich / fotolia.com)durerea menționată
Deși aceste meridiane nu există anatomic, acupunctura este încă potrivită pentru ameliorarea anumitor boli și pentru sprijinirea tratamentului cu medicina tradițională chineză.
Există căi de transmitere nervoase pentru durere, astfel încât pentru durerea care apare in alta parte a corpului decât prejudiciul în sine, de asemenea, în China disecție a fost interzisă., Și vechii medici chinezi au venit din cauza observații externe rezultate în esență corecte.
Galens flebotome
Galen a trăit de la 150-210 n.u.Z, a studiat medicina, printre altele, în Pergamon și Alexandria. Pentru a documenta importanța sa în medicină, Paul introduce așa-numitul flebotom, o lancetă pentru a deschide vene pentru pacienți în timpul sângerării.
Galen a arătat că creierul controlează mușchii prin nervi și nu prin inimă, așa cum gândea Hippocrates. El a făcut acest lucru într-un mod grosolan, tăind nervii unui porc viu, după care porcul a țipat de durere și sa oprit numai când a tăiat nervul la laringel.
Galen a constatat, de asemenea, că în vene era sânge ușor în artere și sânge întunecat. El considera ca sângele venos este un produs al ficatului, produsul arterial al inimii.
El a avut loc la învățăturile patru suc și completează produsul la o teorie umorilor, în care fiecare suc a fost asociat cu o personalitate tipică: bilă neagră, astfel, a condus la melancolie, bila galbenă și flegma au corespuns Cholerikern marcate flegmatic.
Galen a descoperit că rinichii au produs urină, nu vezica urinară.
Sânge inflaționist
Principala sa metodă a fost flebotomia, pe care a preferat-o pentru toate celelalte terapii și ia prescris pentru nenumărate boli. Acestea au variat de la epilepsie la pneumonie. Pentru el, sângele nu a fost același cu flebotomia: în boala hepatică, una din mâna dreaptă ar trebui deschisă, în splină plângând una din mâna stângă și sângerând cotul drept din nara dreaptă.
Învățăturile lui Galen au fost păstrate până în zilele noastre moderne. În plus față de descoperirile corecte, cum ar fi legătura nervilor cu creierul, temperamentul său a fost, din nefericire, greșit, la fel ca și utilizarea inflaționistă a sângelui.
Masca barbă
Astăzi cunoaștem Rabenmaske mai ales de la Carnavalul din Veneția. Ea datează din epoca epidemiilor de ciumă și a marcat medicii de ciumă. În 1346, peste 50% din populația Europei a murit de ciumă în șapte ani. Mulți medici au refuzat să trateze suferinzi de ciumă, probabil pentru că bănuiesc că boala a fost infecțioasă. Medicii care l-au ajutat pe cel care suferea au încercat să se protejeze prin a pune pe mască o corb.
Datorită riscului ridicat de infectare, mulți doctori de ciumă s-au protejat cu măști cu afișe lungi și deschideri oculare închise. (Imagine: Dennis van de Hoef / fotolia.com)Ciuma bizantină
Într-o epidemie de ciumă timpurie în anii 541-543 d.Hr., ciuma a izbucnit în Constantinopol, după ce a trecut din China prin intermediul drumurilor de mătase și a mersului spre nordul Africii. Imperiul Bizantin a primit cereale în principal din Egipt, iar cuvele în care a fost păstrat erau un paradis de șobolani.
5000 de oameni au murit astăzi în Istanbul, iar boala sa răspândit în Arabia și Europa. Unii istorici consideră acest val epidemic drept declanșator al declinului Imperiului Roman. Cu toate acestea, în Est, acest lucru a scăzut dramatic până în 1453, iar în vest a fost deja distrus în secolul al V-lea de migrația popoarelor.
Pasărea morții
Gravul era simbolic pasărea morții, însă masca avea un înțeles practic: doctorii au umplut ciocul cu ierburi pe care sperau în zadar să le protejeze împotriva bolii.
Bum și plagă pulmonară
Pacienții au suferit de ganglioni limfatici umflați, umflarea la nivelul axonelor și înghinale. Din aceste "umflături" puroi și sânge s-au ridicat. Apoi, victimele febrile și au vărsat sânge, urmate de pete negre și roșii pe piele. 80% dintre pacienți au decedat.
Unii suferinzi au avut dificultăți de respirație și au tămîiat sânge. Plămânii erau infectați cu ei. Infecția a fost peste strănut. Cel puțin împotriva ciumei pulmonare, masca doctorului ar putea ajuta. Până la 95% dintre pacienți au decedat de ciumă pneumonică, aproape 100% dintr-un episod de ciumă.
Numai până la sfârșitul secolului al XIX-lea a devenit clar că Yersinia pestis a provocat ciuma și a transmis prin infectarea puricilor afectați cu gazdele lor. Acestea sunt în mare parte rozătoare și ele poartă boala. În Europa, au fost în principal șobolani maro. Puricii purtau șobolani la oameni, iar oamenii au fost infectați cu mușcături de purici. De asemenea, a fost posibilă o transmisie de la persoană la persoană.
Vânătoare pentru țapi ispășitori
În Evul Mediu, cauza a fost necunoscută, încercările neajutorate de a controla epidemia au făcut ca oamenii să-și piardă respectul față de medici și să caute țapi ispășitori. Ei au acuzat evreii că au otrăvit fântânile și au ars în viață pe cei nevinovați. Se vorbea despre conspirații diabolice, romii și leproșii trebuiau să se teamă de viețile lor, precum și de străinii care se aflau într-un oraș. Numai în Strasbourg, mulțimea a sacrificat 2.000 de evrei în 1349.
Pestärzte
În timp ce transmisia a fost necunoscut, dar medicii au încercat destul de bună dreptate, pentru a evita orice contact cu pielea cu bolnavi. 1619 Charles Delorme a dezvoltat un Pestanzug cu pardesiu ceruite, mănuși și o mască de pasăre cu condimente și ierburi ciocul conținut pentru a filtra aerul contaminat: Amber, balsam de lamaie, camfor, menta si cuisoare. Doctorii au examinat pacienții cu un băț în loc să le atingă.
Chiar și doctorii s-au îmbolnăvit, dar chiar dacă infecția cu puricii nu era cunoscută, evitarea contactului cu pielea a ajutat cu siguranță. Dar a fost de ajuns că puricii au sărit pe costumul dăunătorilor. Dacă medicul a îndepărtat acest lucru și a ajuns pe pielea lui, el a devenit, de asemenea, infectat.
Actorii de la Commedia dell'Arte au preluat costumul dăunătorilor și astfel a intrat în carnavalul venețian.
Crucea Roșie
Capitolul despre Crucea Roșie introduce în medicina de război. În 1859, elvețianul Henry Dunant a decis să acționeze. El a trecut un câmp de luptă lângă Solferino din Italia, unde 40.000 de oameni au fost răniți între morți și mulți dintre ei au murit.
Dunant a proiectat o organizație neutră de ajutor pentru răniți războinic, care ar trebui să fie recunoscut de o banderolă cu o cruce roșie. În 1914 existau deja 45 de organizații naționale ale Crucii Roșii. După primul război mondial, Crucea Roșie Internațională și-a extins activitățile la dezastre naturale și provocate de om, cum ar fi foametea.
Deja de vechii romani sunt cunoscuți medicii bine educați pentru rănirea războiului; Aceștia au urmat armata și i-au tratat pe cei răniți. Tratarea dușmanilor a fost tabu.
Amputațiile au fost efectuate în vremuri moderne cu cuțite, ferăstraie, clești și daltă. (Imagine: jsr548 / fotolia.com)Brutal și fără sens
De asemenea, pentru medicamentele de război proprii, până la vremea modernă, era crudă și, mai presus de toate, o chestiune a chirurgilor, purtători de oase în mod colocvial. Mai presus de toate, medicii copleșiți știau o modalitate de a trata răniții: ei și-au amputat membrele rănite pentru a preveni infecția. Rănile le-au ars cu fier fierbinte sau au turnat ulei de fierbere peste ele. Mai mult de jumătate dintre amputați au murit de pierderea de sânge sau de gangrena.
Spitale mobile de câmp
În secolul al 19-lea a dezvoltat spitale domeniul mobil Dominique Jean Larrey care au urmat armatele, și o nouă profesie a apărut: Cazul brancarde și șoferii de ambulanță a trebuit să acționeze rapid, iar medicii au trebuit să decidă care Răniții nevoie ca prim tratament - precum și medici de urgență de astăzi ei au fost responsabili pentru greu a decide care victime au avut puține șanse de supraviețuire.
Deși Larrey a servit lui Napoleon, dar oamenii lui au fost răniți de ambele părți. Acest lucru a mers în mână cu codul burghez al armatelor napoleoniene, care a interzis cruzimile inutile împotriva inamicului.
Anecdote și surprize
Gill Paul este un lucru mare a reușit: se construiește faruri într-un ocean de istorie, din epoca pietrei se extinde pana in prezent, de la căderea Imperiului Roman la psihanaliza, de la Gebärhilfen la cunoștința fluxul sanguin, de la magie la știință.
Aflăm că malaria înseamnă aer rău, deoarece romanii credeau că aerul din mlaștini a provocat boala, modul în care sa dezvoltat raze X sau cum a fost distrusă holera. Cartea nu trebuie să citească cititorul de la început până la sfârșit, dar poate să-i aleagă ce îi interesează. Fiecare capitol este coerent și citit fluent.
Uneori au apărut greșeli în conținut. Astfel, formarea Crucii Roșii datează din 1959, cu o sută de ani prea târziu. Acesta nu este autorul, ci editarea, deoarece astfel de erori cauzează confuzie în cititor.
Aceste defecte mici sunt enervante, dar se estompează înainte de lucru. Este în nici un caz o cronică plictisitoare, câte contribuții la istoria medicinei. O multitudine de imagini și un munte de anecdote aduce povestea la viață.
Adesea autorul oferă surprize. Deși vechii egipteni și mesopotamieni făceau deja cercetări în ginecologie, în Evul Mediu, medicina de naștere nu era un subiect pentru cercetători. Preocupările privind femeile gravide, femeile care au născut și femeile care au născut de curând au rămas rezervate moașelor și cunoștințelor lor tradiționale. Acesta este un alt motiv pentru care foarte mulți femei au murit la naștere și mai mulți copii în primii ani de viață.
De asemenea, probabil, aproape nimeni nu știe că malaria nu este o boala tropicala, dar sa dezlănțuit în Anglia ca „febra de mlaștină“, că plantele salcia albă și cretusca au fost înaintași ai aspirina si deja cunoscut Hippocrate ca un remediu pentru durere.
Planta medicinala de plante mediteraneene a fost deja cunoscuta la vremea lui Hippocrates ca analgezic. (Imagine: Starover Sibiriak / fotolia.com)Aflați de la greșeli
Autorul reușește să înăbușe mileicele medicale nu în jargon, ci le permite medicului să înțeleagă circumstanțele istorice și importanța obiectelor prezentate. Deci, aproape nimeni nu este, probabil, acum conștient de faptul că a murit în secolul al 14-lea unul din doi oameni din Europa de ciumă, și că acest lucru a avut un impact asupra companiilor locale ca un război nuclear.
"Istoria medicinei în 50 de obiecte" ne învață că nu ar trebui să ne uităm niciodată la medicamentele strămoșilor noștri, nici să-i glorificăm ca "cunoaștere antică". Astfel, deja dioskoridele grecești știau în primul secol n.u. Z mai mult de 1000 remedii pe bază de plante. Printre aceștia se găsea o coajă de coajă de salcie pentru artrita gouta, care conținea componenta principală a aspirinei.
În același timp, bazate pe mai multe metode în „medicina alternativa“ ca „medicament mai bine“ se aplică concepții greșite, de multe ori fără sens, uneori, a lucrat în alte scopuri decât atunci medicii motive de crezut astăzi ca acupunctura sau pacientul chiar deteriorarea gravă a morții provocate.
Gill Paul a studiat medicina, dar și literatura și istoria, iar ea reușește să reunească aceste trei discipline. Are experiența medicală și istorică necesară pentru această lucrare științifică populară, precum și sensibilitatea literară de a transmite această cunoaștere într-un mod plăcut. (Dr. Utz Anhalt)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)
sursa: Gill Paul; Istoria medicinei în 50 de obiecte. Editura principală Berne (www.haupt.ch). 2017