Coccidogenie - simptome, cauze și terapie

Durerea din coccid - coccidodinia

Coccygodynia descrie apariția durerii de coccyx din cauza diferitelor cauze, care, în unele cazuri, rămân necunoscute. Plângerile pot persista o perioadă lungă de timp și pot limita grav persoanele afectate. În majoritatea cazurilor, femeile suferă de o durere în colțuri. Tratamentele obișnuite sunt legate în primul rând de simptome. Cu toate acestea, multitudinea de declanșatoare posibile înseamnă că abordări terapeutice foarte diferite sunt folosite pentru combaterea bolii.

conținut

• Durerea din coccid - coccidodinia
• O scurtă trecere în revistă
• definiție
• simptome
• cauze
• diagnostic
• tratament
• Tratamentul naturopathic
• Merită, de asemenea, o încercare

O scurtă trecere în revistă

Există dureri de coccyx, ele pot fi percepute foarte diferit, iar cursul poate fi foarte diferit, ceea ce face ca coccidodinia să nu fie rar o istorie medicală lungă. Înainte de descrierea detaliată a bolii, este o scurtă trecere în revistă a celor mai importante fapte.

• definiție: Coccygodynia descrie durerea care apare direct pe coccyx sau radiază în acea regiune a corpului (pseudo-varianta). Este una dintre bolile coloanei vertebrale și a spatelui, declanșatoarele bolii sunt foarte diverse.
• simptome: Durerea de coccyx care are loc variază foarte mult în intensitate și durată. De regulă, presiunea și stresul sporesc simptomele. În unele cazuri, durerea este percepută și în zonele înconjurătoare ale corpului.
• cauzeÎn principiu, se face o distincție între cauzele cunoscute din cauza traumei și a cauzelor necunoscute. În ambele cazuri, se declanșează multe declanșări, durerea traumatică rezultată, de obicei, dintr-o dislocare, vânătăi sau fractură a coccisului.
• diagnosticScanarea și mișcarea țintită a coccisului pot, de obicei, diagnostica prezența coccitogeniei reale. Pentru a clarifica cauzele și pentru a exclude alte boli posibile, examinările cu raze X sau alte proceduri de imagistică sunt deseori consultate.
• tratamentÎn primul rând, terapiile simptomatice conservatoare sunt folosite pentru a atenua durerea, de exemplu prin căldură, relaxare și mișcare. Există multe alte abordări, cum ar fi utilizarea analgezicelor. Chirurgia și îndepărtarea coccixului sunt considerate, în principiu, ultima opțiune.
• Tratamentul naturopathic și metode alternative de terapie: Terapiile musculo-scheletice și manuale, cum ar fi osteopatia și chiropractica pot fi, de asemenea, folosite pentru a trata durerea. Alte opțiuni alternative includ acupunctura sau homeopatia.

Coccyxul este considerat o rămășiță a evoluției umane, dar joacă totuși un rol important în statica corporală. (Imagine: yodiyim / fotolia.com)

definiție

Coccydynia Termenul (notație latină: Coccygodynia) este derivată din regiunea afectată a corpului coccisul (coccis) și descrie cuvântul se termină cu „-dynie“ debutul durerii. În consecință, se vorbește, de asemenea, despre durere de coccyx sau de nevralgie a coccisului. În conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10), coccydynia una dintre bolile coloanei vertebrale și înapoi.

Coccyxul se alătură sacrului și formează partea cea mai de jos a coloanei vertebrale, unde se atașează mușchii și ligamentele diferite. În majoritatea oamenilor, vertebrele coccige individuale sunt topite într-un os (synostosis). Coccyxul este considerat o rămășiță a vertebrelor vertebrale caudale care s-au regresat în evoluția umană. Cu toate acestea, coccyxul joacă un rol important în dezvoltarea statică a corpului.

Coccidodinia apare rar. Cel mai des afectate sunt femeile de vârstă mijlocie. Există multe cauze posibile, dintre care majoritatea pot fi atribuite traumei sau altor boli. Dar declanșatorul nu poate fi întotdeauna determinat, cauzele rămân necunoscute sau sunt atribuite altor boli și motive psihosomatice. Boala poate fi cronică și poate afecta suferinzii pe termen lung.

În boala se poate distinge între forma reală și pseudo-coccygodynia. În timp ce o Steißbeinneuralgie adevărată își are originea în coccis sau articulația sakrokokzygealen (conectarea sacrum si coccis), acesta vine cu pseudo-varianta de durere radiante cauzate în altă parte.

Durerea locală sau radiantă a coccisului poate duce la disconfort sever și tulburări. (Imagine: absolutimages / fotolia.com)

simptome

Durerea de coccyx poate fi de scurtă durată sau cronică. Acestea apar direct pe coccyx sau în părțile înconjurătoare ale corpului sau radiază acolo. În parte, reclamațiile sunt percepute ca fiind foarte puternice. Durerea este de multe ori tragerea, arsura sau arderea și întărirea sub anumite sarcini și mișcări. Orice presiune asupra coccisului este percepută ca fiind deosebit de dureroasă. Cei afectați prezintă dificultăți în ședință, în șezut, în picioare și în urcare pe scări. De asemenea, poate provoca disconfort în timpul mișcărilor intestinale și al contactului sexual.

Dureri de radiații, uneori denumite dureri de spate (dureri de spate scăzute, dureri la nivelul sciaticii), dureri de șold, dureri la nivelul bustului sau dureri la nivelul feselor.

cauze

Din punct de vedere medical, se face o distincție între coccidodinia traumatică și idiopatică.

Durerea traumatică a coccisului este de obicei cauzată de leziuni. Orice tip de cădere, accident sau naștere naturală (vaginală) poate declanșa luxație (dislocare), contuzie sau, mai rar, o fractură de coccyx. Structurile adiacente, cum ar fi ligamentele și fibrele musculare, pot fi, de asemenea, afectate. De asemenea, în contextul sarcinilor se înregistrează din ce în ce mai mult plângeri cu privire la coccyx. În acest caz, este suspectată ca o cauză posibilă iritarea sau supraîncărcarea ligamentelor care se atașează la cozonac.

Cauzele coccigodiniei sunt multiple. Adesea, o cădere sau un accident a dus neobservate la un prejudiciu muscatura. (Imagine: 9nong / fotolia.com)

În plus, malformațiile congenitale sau fracturile coloanei vertebrale de col uterin ușor vindecate pot fi dureroase sau pot provoca dureri în timp. Deoarece rulmentul excesiv de greutate (excesul de greutate) poate provoca durere în coccyx, obezitatea este considerată un factor de risc.

Dacă chiar și după examinări extinse (în cazuri mai rare) nu se poate găsi o cauză demonstrabilă, boala se numește idiopatică. Anumite particularități în anatomie (abateri de formă) ale coccisului (pozițiile și motilitatea vertebrelor coccisale) pot fi dureroase. Este, de asemenea, suspectat că o fuziune între coccyx și cozonac (conexiune sacrokokzygeal) ar putea fi responsabilă de orice simptome.

În plus, se discută dacă alte boli pot provoca simptomele de coccitogenie. Deci, există dovezi că un disc lombare joase, diferite boli unindu mușchi Direcție și ligamente la nivelul bazinului si pelviana, o tumoare sau un chist (sau o fistulă) overplaying structurile de la coccis, suprasolicita, sau se pot aprinde și astfel poate provoca dureri similare. De asemenea, se ține seama de o legătură cu bolile reumatice. Surprinzator de multe ori sufera de spondilita anchilozanta suferinzi sub o Steißbeinneuralgie.

Unele cercetări sugerează o legătură cu boli mintale, cum ar fi depresia. Se întâmplă că bolnavii cu durere idiopatică de coccyx sunt diagnosticați cu boli psihosomatice.

diagnostic

Diagnosticul se bazează pe o istorie detaliată a pacientului, aproape întotdeauna pe o examinare fizică prin palpare (palpare) și prin mișcarea orientată a coccisului și în special a vârfului de coccyx. Coccisul este simțit din exterior și, eventual, din interior. Dacă durerea este declanșată de presiune, se presupune, în general, că este adevărată coccygodynia.

Pentru clarificarea suplimentară a cauzei și a tratamentului sau pentru excluderea altor boli, pot fi inițiate examinări suplimentare, cum ar fi raze X sau alte tehnici imagistice.

Pe radiografiile, modificări ale osului indică diagnosticul este complicată de anatomia variabilă a coccis (numărul, forma, poziția și fuziunea vertebrelor coccis). Atunci când o vătămare devine vizibilă, oamenii nu își amintesc uneori un accident. Este tipic faptul că există o anumită latență între traumatismul cauzal și declanșarea durerii.

Dacă radiografiile nu prezintă anomalii, se efectuează examinări cu ultrasunete, tomografie computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică, în funcție de cazul pacientului. Printre altele, pot fi detectate tumori sau inflamații interne. Deoarece sunt afectate de două ori mai multe femei decât bărbații, poate fi utilă o examinare ginecologică suplimentară.

Terapiile manuale, împreună cu tratamentele termice, sunt adesea primele terapii de ameliorare a durerii. (Imagine: criterianut / fotolia.com)

tratament

Explicația cauzei este o parte importantă a unei terapii de succes. Astfel, conceptele de tratament variază foarte mult în funcție de cauză și nu au fost încă testate în mod comprehensiv pentru efectul lor. Dacă durerea este cronică și persistă de luni sau chiar ani, tratamentul este mult mai dificil și de obicei foarte obositor. În unele cazuri, totuși, durerea se întoarce de la sine.

Frecvent, se utilizează un tratament simptomatic conservator, care include în primul rând terapii fizice. Tratamentele termice prin băi de sitz, pachete de fango și masaje sunt adesea folosite. Dacă apare doar o durere ușoară, o terapie cu undă scurtă poate ajuta împotriva simptomelor.

Dacă disconfortul apare în mod predominant în timpul ședinței, anumite perne și scaune pot avea un efect analgezic. De asemenea, aici sunt măsuri precum ședința dinamică, exercițiile moderate de exerciții fizice și exerciții de gimnastică (fizioterapie) pentru a întări mușchii de bază în cauză, care sunt, de asemenea, folosiți pentru tratamentul și prevenirea durerii de spate.

În plus față de ședința dinamică, într-o stație de lucru care necesită ședință permanentă, starea regulată și exercițiul fizic ar trebui să fie încorporate în rutina de lucru. Dacă sunt disponibile birouri reglabile în înălțime, regula "40-15-5" poate fi utilizată cu ușurință: 40 de minute lucrează în ședință dinamică, 15 minute în picioare, 5 minute în mișcare.

Măsurile de prevenire și ameliorare a durerilor de spate ajută de asemenea la durerea coccisului. (Imagine: heilpraxis.de/Trueffelpix/fotolia.com)

In plus fata de aceste optiuni de tratament si medicamente analgezice, cum ar fi analgezice și medicamente anti-inflamatorii sunt prescrise frecvent sau sunt anestezice locale (anestezie locala) injectat ameliorarea durerii și cu alte medicamente (corticosteroizi) de asemenea, inhiba procesele inflamatorii. Într-un diagnostic corespunzător în contextul unei coccitogenie, dar și alte medicamente sunt administrate cu spectre de activitate foarte diferite. De exemplu, cauzele psihosomatice suspectate includ uneori antidepresive.

Succesul formelor simptomatice de terapie este în principiu mai mare dacă nu există traume. Coccyx leziuni pot fi, de asemenea, tratate chirurgical, dar nu sunt întotdeauna de succes și riscante. Prin urmare, intervenția chirurgicală trebuie luată în considerare numai pe baza unor indicații stricte și după studiile terapeutice conservative. Procedurile chirurgicale posibile includ coccitozomia, coccygectomia (îndepărtarea coccyxului sau anumite părți) și chirurgia nervilor.

În ansamblu, există puține dovezi științifice despre succesul abordărilor terapeutice individuale.

Tratamentul naturopathic

Datorită numărului mare de cauze posibile și posibilele abordări de tratament, dintre care unele sunt dificil de determinat și ar putea favoriza un curs prelungit, de asemenea, remedii naturale, ca o alternativă sau ca măsură de susținere pentru a oferi mai multe suferinzi.

Nu numai că terapia termică are un loc permanent în medicina naturală, dar pot fi luate în considerare și alte terapii musculo-scheletice și manuale (osteopatie și chiropractică). Coccyxul este mobilizat și eliberat de anumite manipulări.

Dacă cauzele psihologice joacă un rol, psihoterapia poate fi un plus util pentru conceptul de terapie.

Merită, de asemenea, o încercare

Medicina tradițională chineză (TCM) acupunctura poate fi foarte eficientă în ameliorarea durerii de coccyx. În homeopatie, Hypericum perforatum (sunătoare) este adesea folosit pentru răni nervoase sau în durere, ca de exemplu după căderea pe coccyx. (tf, cs; actualizat la 01.02.2019)