sindromul de tunel ulnare

Similar cu sindromul de tunel carpian, sindromul Loge-de-Guyon se bazează, de asemenea, pe strângerea unui nerv pe încheietura mâinii. Consecințele posibile includ senzație anormală, slăbiciune musculară și paralizie - în special în degetul inelului și degetul mic.

conținut

• definiție
• Simptome și cauze
• diagnostic
• tratament

definiție

Sindromul Loge-de-Guyon descrie o compresiune nervoasă a nervului pe partea degetului mic, nervul ulnar. Acesta trece la încheietura mâinii între două oase carpale - mazărea și piciorul cârlig (Os pisiforme și Os hamatum). Acest obstacol este numit după descoperitorul său ca "Loge de Guyon". Acolo, nervul poate fi ușor deconectat, provocând tulburări ale senzației și, uneori, fenomene de paralizie. Imaginea clinică este definită în acest caz drept "sindrom Loge-de-Guyon". Pentru prima dată au fost descrise simptomele urologului și chirurgului francez Jean Casimir Felix Guyon (1831-1920).

Sindromul Loge de Guyon a fost numit după descoperirea sa, urologul și chirurgul francez Jean Casimir Felix Guyon. (Imagini creditate: sokaeiko / pixelio.de)

Simptome și cauze

Afectate inițial se plâng, de obicei, o ușoară senzație de furnicături sau amorțeală la degetul mic și, eventual, degetul inelului. Adesea, o legătură cu tulpini acute ale mâinii, cum ar fi timpul ciclurilor prelungite sau motociclism este clar, dar poate fi, de asemenea, alte declanșatoare cum ar fi un ganglion, un chist ganglion, tromboză sau o tumoare în spatele plângerilor adresate. Ia comprimarea timpului lung nervoase, atât de des putem observa o ofilire a mușchilor și, astfel, o îngustare a reliefurile tesatura de pe partea degetul mic. În forme mai pronunțate, deficiențele variază de la paralizie la degete și la mână.

Adesea, disconfortul și slăbiciunea musculară la degetul mic reprezintă primele indicii ale sindromului Loge-de-Guyon. (Imagine: black_jik / fotolia.com)

diagnostic

, Având în vedere simptomele sindromului suspectate tunel ulnar, de conducere nervoasă de pe Ulnarisnerv sau la sucursalele sale (superficiale, ramura profundă) se măsoară mai întâi. Dacă există o întârziere în cursul unei electroneurografe, aceasta este considerată o dovadă a deteriorării nervului. Folosind așa-numita MR Neurography (imagistica prin rezonanta magnetica speciala), așa cum este oferit spre exemplu pe Universitätslinikum Heidelberg, cauza simptomelor poate fi restrânsă în continuare. Bazat pe MR Neurography să fie specificate de Spitalul Universitar „de asemenea, ramuri nervoase fine la mâna a urmări exact“, astfel încât „diferitele forme de sindrom Loge de Guyon și prejudiciul exact la site-uri de ramuri nervoase diferite“ pot fi determinate.

Trebuie remarcat faptul că în Diagnoestellung o îngustare suplimentară a Ulnarisnervs este situat la cot, unde nervul se execută într-un canal și poate fi, de asemenea, ușor de apăsat pe trăgaci. Există, de asemenea, trei constricții pe gât, sub claviculă și pe mușchiul mic pectoral. În cazul în care nu se poate detecta nici o compresiune a nervului în loja-de-guyon, cauza plângerilor poate fi găsită aici. Este logic să ia în considerare aceste blocaje în fiecare caz și pentru a determina dacă există probleme aici care pot ajuta la menținerea sindromului Loge de Guyon și, astfel, să fie relevantă terapeutic este de a.

Nervul ulnar poate fi, de asemenea, ciupit la alte blocaje din cursul său, ducând la plângeri similare ca în cazul sindromului Loge-de-Guyon. (Imagine: bilderzwerg / fotolia.com)

tratament

Tratamentul sindromului Loge-de-Guyon se bazează în principal pe declanșatorii detectați. De exemplu, cu un Gangliom (Überbein), un Ganglienzyste sau o tumoare care nu a trecut niciodată de o procedură chirurgicală. Cu toate acestea, în cazul în care cauza este o supraîncărcare acută, imobilizarea și protecția încheieturii mâinii poate realiza, de obicei, o rezolvare completă a simptomelor. (tf, fp, Ultima actualizare la 03.01.2017)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)