Umărul umăr - cauzele umărului agățat și tratamentul

O abatere a articulației umărului în planul frontal, astfel încât atunci când se vede din față, dar și în planul sagital (vedere din lateral) este adesea arătată ca un umăr agățat. Îmbinarea afectată a umărului este deplasată în jos (caudal) și înainte (ventral). Priza comună a osului superior al bratului (humerus) nu poate fi centrat în suprafața articulară de aproximativ trei până la patru ori mai mică a scapulei de către structurile înconjurătoare (mușchii și ligamentele).

conținut

• Cauzele umerilor agățați
• Umăr agățat din cauza dezechilibrelor musculare
• Consecințele asupra sănătății
• Opțiunile de diagnostic și tratament
• Tratamentul pentru umflarea umărului prin scolioză

Cauzele umerilor agățați

Un umăr agățat poate avea cauze diferite: în primul rând, poate fi descrisă deviația posturală descrisă ca urmare a unei modificări a formei coloanei vertebrale, cum ar fi, de exemplu. observați în scolioza ideopatică. În acest caz, o tulburare a creșterii osoase duce la deformare și, ca urmare, la modificări structurale în oase, mușchi, tendoane și ligamente. Aceasta este, de obicei, o deplasare a întregii axe a brațului umărului.

Suspensia umărului poate avea diverse cauze, cum ar fi de ex. au o tulburare a sistemului nervos. (Imagine: SENTELLO / fotolia.com)

Deplasarea articulației umărului se poate datora unei perturbări a sistemului nervos. În acest caz, este posibilă o schimbare patologică atât la nivelul central (de exemplu, traumatism craniocebral), cât și în sistemul nervos periferic (de exemplu tăierea sau prinderea). Muschii necesari pentru a stabiliza partenerii în comun împotriva gravitației nu mai pot fi controlați arbitrar și apare paralizia. Nu se întâmplă neobișnuit ca urmare a recurenței Auskugeln a articulației umărului (dislocare obișnuită).

Umăr agățat din cauza dezechilibrelor musculare

Poziția articulară modificată poate fi o consecință a disbalanțelor musculare. Cerința de a menține centrul de greutate deasupra suprafeței de sprijin datorită acțiunii gravitației duce la o activitate musculară. Deci, vine cu persistența îndelungată în poziția de a schimba starea de tensiune a mușchilor (tonus muscular).

Ședința și lucrul la birou conduc la o cerere crescută, în special pe piept, pe umăr și pe gât. Dacă acest lucru este revendicat în mod regulat, acesta tinde să se scurteze. Muschii din spate devin "extenuați" atunci când devin obosiți și nu mai pot ridica în mod adecvat greutatea toracelui împotriva gravitației.

Umărul agățat poate rezulta din scurtarea mai rapidă a mușchilor, de ex. lucrând permanent la birou. (Imagine: Edler von Rabenstein / fotolia.com)

Ingestia frecventă a pozițiilor nefiziologice duce la schimbări în levierul și echilibrul forțelor din corpul uman, rezultând o schimbare a mușchilor, tendoanelor și chiar mai târziu a cartilajului și a osului. Astfel, o poziție de învățare sau o mișcare de mișcare poate duce la schimbarea poziției partenerilor articulați articulați unul față de celălalt, iar articulațiile fiind astfel încărcate în direcția axei.

Datorită redistribuirii forțelor și a efectului de levier, nu este posibil ca musculatura din zona umărului să stabilizeze suficient articulația umărului formată din cinci articulații mici. Există diferite grupuri de mușchi care se disting, care au o influență specială asupra stabilității articulației umărului:

Manșonul rotativ:
Musculus supraspinatus
Musculus infraspienatus
Musculus teres minor
Subscapularis musculare

Musculatura longitudinală:
Biceps brachii
Musculus triceps brachii
Coracobrahialis muscular

Muschii care fixează scapula pe trunchi:
Musculus serratus anterior
Musculatura subclaviană
Muschii levator scapulae
Mucoasă musculară minoră și majoră

Consecințele asupra sănătății

Consecințele acestei deviații de atitudine pot fi foarte diferite, în funcție de momentul producerii și gravității malpoziției. Toate structurile înconjurătoare pot fi afectate de modificarea sarcinii în îmbinare. Afecțiunile articulațiilor umărului sunt adesea asociate cu dureri severe ale lamei umărului și / sau durere în ridicarea brațelor și restricționează sever gama de mișcare a membrelor superioare.

Bursa:
Bursele sunt responsabile de deturnarea tendoanelor în articulație, cu scopul de a reduce fricțiunea și de a crea un efect favorabil. O posibilă consecință a malpoziției partenerilor articulați ai umărului poate duce la iritarea unei burse și, prin urmare, la durere severă, crăparea umerilor și piercingul umărului.

Malpoziția poate duce la o iritație dureroasă a burselor. (Imagine: Imagine-Factory / fotolia.com)

benzi:
Ligamentele limitează mobilitatea articulației și formează capsula. Capsula articulară a umărului agățat este întinsă pe termen lung și, prin urmare, își pierde stabilitatea.

Caut:
Tendoanele au sarcina de a muta și de a asigura îmbinarea. Prin schimbarea compresiei și a tensiunii în tendoanele articulare se poate stoca var și se pot irita structurile din jur sau se poate pierde diametrul și rupe.

mușchi:
O sarcină comună adecvată în afara axei duce la modificări ale tonului mușchilor din jur și cauzează un echilibru de putere dezechilibrat, care poate duce la tensiune, miogeloză și tulburări circulatorii.

În plus față de mutarea ambilor parteneri, mușchii scurți și lungi ai articulației sunt în mare parte responsabili pentru stabilitatea sa. Astfel, un umăr agățat sau o încărcătură inegală asupra mușchilor poate aduce, de asemenea, o deteriorare semnificativă a stabilității articulației umărului cu ea.

Cartilaj și oase:
Starea nutrițională a cartilajului articular și a osului care stau la baza depinde de relația fiziologică dintre încărcare și descărcare. Dacă forțele nu mai pot distribui uniform pe suprafețele articulare, cartilajul și mai târziu chiar și osul este deteriorat pe termen lung (artrita).

Pentru a evita deteriorarea consecventă, umărul agățat ar trebui, de ex. să fie examinată și tratată cu osteopat. (Imagine: glisic_albina / fotolia.com)

Opțiunile de diagnostic și tratament

Este în umăr agățat este o malposition, care inițial de multe ori cauzează nici o mică durere. Cu toate acestea, persoana afectată ar trebui să fie un astfel de medic. consultați un chirurg ortoped, fizioterapeut sau osteopat, deoarece problemele permanente de sănătate pot rezulta din încărcarea permanentă.

Umărul agățat poate fi, de exemplu, tratat prin măsuri fizice, în combinație cu terapia de antrenament, prin care întinderea țintă și întărirea grupurilor musculare individuale se află în prim-plan. Printre altele, următorul exercițiu poate ajuta la corectarea oblicității umerilor:

Exercițiu împotriva umărului agățat Stați prost pe stomac Extindeți brațele pe partea laterală a umerilor Palmele se aruncă în jos Ridicați-vă de zece ori brațele fără să le dați jos Repetați exercițiul de trei ori

În domeniul terapiilor fizice, sunt adecvate tehnicile de reducere a sunetului, cum ar fi masaje, tratamente termice și băi de exerciții fizice. Mai mult, este important ca persoana afectată să dezvolte un sentiment de corp bun în cursul tratamentului, care învață să ia în mod independent o poziție corectă și să o transfere în viața de zi cu zi.

Tratamentul pentru umflarea umărului prin scolioză

Dacă scolioza este cauza umărului agățat, terapia va depinde de vârsta, severitatea și cauza curburii spinoase a pacientului. Adulții diagnosticați cu o formă ușoară de scolioză nu primesc, de obicei, niciun tratament special, deoarece, în cazul unui acid vertebral complet, schimbarea formei este, de obicei, inalterabilă și, de obicei, nu crește în viața ulterioară.

La copii, scolioza poate fi adesea corectată cu ajutorul unui corsete. (Imagine: Dan Race / fotolia.com)

Copiii și adolescenții, pe de altă parte, au o poziție de plecare diferită, pentru că aici coloana vertebrală continuă să crească. Adesea, deformarea apare mai ales în perioade de creștere înaltă, în care corpurile vertebrale cresc mai încet într-o direcție decât în ​​cealaltă. Dacă scolioza este detectată la începutul copilăriei și nu este pronunțată încă, ea poate fi prevenită prin fizioterapia unei noi curburi. Dacă îndoirea laterală a coloanei vertebrale este deja avansată, purtarea unui corset este o formă eficientă de terapie pentru a îndrepta coloana vertebrală și a preveni disconfortul la vârsta adultă.

Dacă există o curbură foarte gravă cu un unghi de scolioză mai mare de 50 °, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală. Același lucru este valabil dacă, în cazul copiilor sau adolescenților, este de așteptat o intensificare rapidă a curburii datorită fazelor de creștere iminente.

Înainte ca procedura să fie adesea o pregătire specială pentru slăbirea și întinderea ligamentelor și a mușchilor. Utilizarea fizioterapiei sau a unui tratament special de întindere are scopul de a facilita intervenția ulterioară și de a obține cele mai bune rezultate posibile în corectarea scoliozelor. (Fizioterapeut Philipp Schulz, nr, ultima actualizare la 30.3.2017)