Acțiune:
Deficiențe de potasiu și terapie
conținut
definiție
Simptomatologia deficitului de potasiu
cauze
diagnostic
tratament
definiție
Practic, se face o distincție între concentrațiile de potasiu intracelular și extracelular în organism. Concentrația intracelulară este în acest caz, în stare normală circa 150 milimoli pe litru (mmol / l), extracelular este de aproximativ patru milimoli pe litru. Deficiența de potasiu este definită în comunitatea medicală ca o concentrație insuficientă de potasiu în serul de sânge, adică zona extracelulară. Termenul tehnic este hipokaliemia. Acest lucru se realizează atunci când concentrația scade sub o valoare de 3,5 milimoli pe litru.
Simptomatologia deficitului de potasiu
Concentrația prea scăzută a potasiului din organism poate declanșa o varietate de afecțiuni, în funcție de procesele în care este implicat potasiul. La început, a afectat a înregistrat cea mai mare parte o epuizare si listlessness general, care este de asemenea implicată ca aceea de potasiu are o influență decisivă asupra activității musculare Nerven.- și. O lipsă pronunțată de potasiu poate din același motiv să conducă la paralizia (pareza) a mușchilor. Acestea se manifestă de obicei în membre, dar uneori afectează și alți mușchi. Deficiențele activității nervoase datorate deficienței de potasiu conduc, de asemenea, la o slăbire sau, uneori, la o lipsă de reflexe.
Abstinența poate fi o consecință a deficitului de potasiu. (Credit: B. Stolze) În tractul digestiv, deficitul de potasiu este adesea de remarcat. O consecință tipică este constipația, care la rândul său cauzează simptome suplimentare, cum ar fi presiunea stomacului, senzația de plinătate, abdomenul umflat și durerea în timpul mișcărilor intestinale. Deficitul de potasiu sever poate, în cel mai rău caz, să provoace un așa numit ileus paralitic. Această formă de obstrucție intestinală se datorează paraliziei mușchilor necesari pentru transportul conținutului intestinal. Este un eveniment potențial care pune viața în pericol în care pacienții suferă, printre altele, de dureri abdominale masive și de abdomen umflat.
efectele deficitului de potasiu asupra funcției cardiace, nu numai pentru că activitatea nervoase si musculare este în general limitată, dar și pentru că potasiu are un efect semnificativ asupra așa-numita repolarizarea țesutului ventriculare după un potențial de acțiune sunt deosebit de critice. În cazul deficienței de potasiu, această repolarizare nu mai poate fi adecvată, iar cel mai rău caz, ventriculul rămâne în sistol sau cei afectați, are loc un stop cardiac. Aritmiile cardiace sau stingerea inimii, fibrilația atrială și fibrilația ventriculară sunt de asemenea posibile consecințe ale deficienței de potasiu. La pacienții cu stimulator cardiac, deficitul de potasiu cauzează, de asemenea, probleme cardiace, deoarece concentrația de potasiu are un impact semnificativ asupra implanturilor cu tensiune controlată. Dacă concentrația de potasiu este prea scăzută, potențialul de acțiune al stimulatorului cardiac crește, provocând tahicardie, dar de obicei nu provoacă probleme serioase cum este deficitul de potasiu într-o inimă sănătoasă.
În general, se consideră că potasiul are un efect hipotensiv, iar deficitul de potasiu pronunțat este considerat o posibilă cauză de deraiere a tensiunii arteriale sau un factor de risc pentru tensiunea arterială crescută. Cu toate acestea, nu numai concentrația de potasiu, ci mai ales interacțiunea cu concentrația de sodiu din organism este crucială pentru reglarea tensiunii arteriale.
În plus, există o corelație strânsă între concentrația de potasiu și echilibrul acido-bazic. Deficitul de potasiu este, prin urmare, considerat o posibilă cauză a acidității organismului, care, la rândul său, este asociată în special în naturopatie cu o varietate de alte afecțiuni.
cauze
În cele mai multe cazuri, deficiența de potasiu este cauzată de absorbția inadecvată a mineralelor prin dietă și de creșterea excreției de potasiu în cursul pierderii excesive de lichide. Conform recomandărilor adulților Nutriție societății germane trebuie să consume zilnic 2.000 de miligrame de potasiu, prin alimente, 1.000 de miligrame pentru copii și tineri recomandat la 1.900 miligrame în funcție de vârstă. Deoarece organismul excreta o cantitate relativ mare de potasiu cu urină, aportul inadecvat de potasiu poate duce rapid la o situație de deficiență în organism. In cazul pierderii de lichide a crescut, de exemplu, din cauza diareei sau vărsăturilor, lipsa este corespunzător mai rapid și poate avea loc, de asemenea, în conformitate cu doza zilnică recomandată, semnificativ mai mult potasiu decât în mod normal excretat. Acest lucru se aplică în mod similar sportivilor (de înaltă performanță) care pierd mult lichid în timpul transpirației și astfel elimină în mod masiv potasiul. Anumite diuretice (medicamente diuretice) și laxative conduc, de asemenea, la o creștere a excreției de potasiu, care poate duce la un deficit semnificativ de potasiu, cu ingestie prelungită. Intervenția cu bariu este, de asemenea, o posibilă cauză a deficienței de potasiu.
În plus, așa-numitul sindrom Conn și sindromul Gitelman sunt cunoscute sub numele de boli care sunt asociate cu un deficit semnificativ de potasiu. sindromul Conn - de asemenea, numit hiperaldosteronismul primar - se bazează pe o eliberare excesivă a hormonului aldosteron de steroizi, care, la rândul său, va conduce la creșterea excreției de potasiu și a crescut rezultatul absorbției de sodiu. Acest lucru conduce, printre altele, la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, care poate fi însoțită de simptome cum ar fi dureri de cap, sangerari nazale, zgomote în urechi, vedere încețoșată sau o senzație de apăsare în piept și alte simptome. În cel mai rău caz, boala conduce la o așa-numită criză hipertensivă, care trebuie tratată ca o urgență medicală. Cauzele asa-numitele tulburari primare Sindrom Conn ale cortexului suprarenal (un adenom sau ulcer, de obicei) și predispozițiile genetice care conduc la o eliberare excesivă a hormonului aldosteron de steroizi aplica. Cauza sindromului secundar al Conn poate fi, de exemplu, ciroza hepatică.
De asemenea, în suferinzi sindromul Gitelman prezintă o hipokaliemie pronunțată, cauza dar nu a putut fi pe deplin înțeles până acum. Extrem de rare boli ereditare conduce, de asemenea, mai in copilarie la simptome, cum ar fi crampe musculare sau chiar provoca paralizie si disconfort masive la nivelul tractului digestiv. Persoanele care suferă de asemenea suferă de lipsa de potasiu într-un deficit pronunțat de magneziu, care, la rândul său, poate provoca mai mult disconfort.
Ca o posibilă cauză a deficitului de potasiu este și consumul regulat de cantități mai mari de cola. Prin cofeina conținută, glucoza și fructoza de potasiu va demisionat din ce în ce și imaginați-vă repede de nivelurile de consum zi de mai mult de doi litri de cola un deficit de potasiu, rezultatul unei investigații de oameni de știință greci de la Universitatea din Ioannina din anul 2009. După ce cola Consumul a fost redus, concentratia de potasiu din organism a subiectilor, cu toate acestea, de obicei, a revenit la normal rapid, cercetatorii raport.
diagnostic
Pentru a determina deficiența de potasiu servește la un test de sânge cuprinzător. Dacă există o suspiciune de sindrom Conn, concentrația hormonului steroid aldosteron poate fi, de asemenea, determinată. Dacă acest lucru crește, rinichii sunt adesea examinați prin tehnici de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a detecta posibilele boli ale organului. De asemenea, măsurătorile tensiunii arteriale pot fi adecvate ca parte a diagnosticului.
tratament
Un deficit detectat de potasiu este inițial tratat, de obicei, cu un aport crescut de potasiu prin dietă. Potasiul este considerat a fi alimente cu un conținut de potasiu cuprins între 0,2 și 1 gram la 100 de grame. Acestea includ ciuperci comestibile, cartofi, roșii, spanac, fasole sau chiar fructe cum ar fi caise, banane și date. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că alimentele bogate în potasiu au un efect diuretic și, prin urmare, nu sunt adecvate pentru pacienții cu insuficiență renală care au nevoie de dializă. Dacă nu este posibilă echilibrarea concentrației de potasiu prin schimbarea dietei, suplimentele de potasiu pot fi utilizate pentru înlocuirea potasiului.
Pot fi observate probleme cardiace masive datorate deficientei de potasiu, este necesară spitalizarea de terapie intensiva, cu preparate injectabile sau infuzii de aspartat de potasiu, clorură de potasiu sau malat de potasiu o aproximare lentă a concentrațiilor plasmatice ale potasiului trebuie atins în serul sanguin în. Administrarea rapidă a preparatelor cu doze mari este contraproductivă, deoarece o creștere bruscă a concentrației de potasiu la rândul său poate duce la probleme semnificative de sănătate sau chiar la stop cardiac.
Sindromul Conn este tratat medical cu medicamente concepute pentru a reduce eliberarea hormonului steroid aldosteron. Dacă un adenom adrenal declanșează secreția crescută de hormon, de obicei are loc o îndepărtare operativă a glandei suprarenale afectate. Cu variantele genetice, cu toate acestea, cei afectați au doar opțiunea de terapie medicamentoasă. Trebuie să luați medicamente permanente pentru a reglementa secreția de aldosteron și, dacă este necesar, medicamente antihipertensive suplimentare.
