Tulburări musculare - spasme musculare

Tulburări musculare - spasme musculare / simptome
Tulburările musculare pot fi un simptom complet inofensiv, dar, de asemenea, legate de diferite boli grave. Intensitatea șocurilor musculare este în mod corespunzător foarte variabilă în funcție de cauzele diferite. Ea variază de la convulsiile abia perceptibile ale fibrelor musculare individuale și a fasciculelor până la mișcarea întregului mușchi cu efect de mișcare. O examinare medicală a plângerilor este recomandată de urgență, în special cu apariția repetată și cu mișcări musculare cu efect de mișcare.


conținut

definiție
simptome
cauze
căpușă
epilepsii
Boli ale sistemului nervos
Distonie vegetativă
Alte cauze ale spasmelor musculare
diagnostic
tratament
naturopathy

definiție

Ca un mușchi spasmele sunt în sensul cel mai larg orice contracții involuntare ale fibrelor individuale musculare, fascicule musculare, mușchii și contracția simultană a multor grupe de mușchi trebuie înțeles ca, de exemplu, în contextul unei crize epileptice. Diferențele sunt diferitele forme în așa-numita fibrilatie (contracția fibrelor musculare individuale fără efect agitare), Fasciculatiile (spasmul fibrelor musculare individuale, în mod evident, dar fără efect semnificativ mișcare), mioclonus (crisparea mușchilor, cu sau fără mișcare) și tremor (târâre mai mulți mușchi cu tremor regulat ca efect de mișcare). Așa-numita Myokymien, în cazul în care un val de contracție trece prin mușchii individuale fără a declanșa o mișcare poate fi atribuit spasme musculare.


simptome

În funcție de amploarea mișcării musculare, simptomele pot varia considerabil. În timp ce, de exemplu, fibrilațiile pot fi detectate numai cu ajutorul unor metode de examinare speciale, tremorul poate fi adesea ușor recunoscut de tremurul observabil al părților individuale ale corpului, chiar și pentru medicii de la medicină. Fascicularea se manifestă adesea printr-o înțepătură a fasciculelor individuale de mușchi din zona feței, cum ar fi spasmul pleoapelor. Mioclonul apare, de obicei, ca jicuirea mai multor mușchi și este adesea însoțit de un efect semnificativ de mișcare. Acestea pot fi observate, de exemplu, în epilepsie, dar și la o căpușă. Un tremur este cauzat de creșterea contracției involuntare ritmică a diferitelor grupuri musculare și a adversarilor lor, dar și aici există diferențe semnificative între diferitele forme de tremor pe care trebuie să le observați. De exemplu, se face o distincție între tremurul de repaus și tremurul de acțiune, în funcție de circumstanțele în care apar în principal simptomele. Extinderea mișcărilor musculare și posibilele simptome concomitente oferă adesea indicii importante privind cauza afecțiunii. Prin urmare, în legătură cu descrierea cauzelor mișcării musculare, va urma o explicație mai detaliată a simptomelor respective.

cauze

În primul rând, trebuie făcută o distincție între formele patologice ale spasmelor musculare și șocurile musculare destul de inofensive, cum ar fi așa-numita fasciculare benignă. În timp ce primele sunt o expresie a unei boli, acestea din urmă sunt adesea considerate a fi legate de factori psihologici, cum ar fi stresul crescut. Tulburările musculare fără boală subiacente sunt neplăcute pentru cei afectați, dar inofensivi din punct de vedere al sănătății.

căpușă

Una dintre cele mai populare forme de spasm muscular se numește căpușa, în cazul în care contracția mușchilor individuali sau grupuri musculare la mișcări involuntare, cum ar fi clipitul ochilor, ridicând sprâncenele sau chiar mișcări mai complexe conduce. Cauza căpușelor se crede că funcționarea defectuoasă a sistemului nervos sau mai ales în tulburări ale ganglionilor bazali, care este motivul pentru care așa-numitele simptome extrapiramidale care urmează să fie atribuite hiperkinezie (tulburări de mișcare, care nu apar în sistem piramidal). În cazuri rare, cu toate acestea, se dezvoltă și pacienții care suferă de inflamația creierului, o căpușă. În plus, o legătură cu așa-numita disfunctie striatofrontalen vor fi discutate, care descrie un defect în bucla de control în cortexul frontal și striatum. Ca regulă, bifarea nu este asociată cu alte amenințări la adresa sănătății. Mai multe forme severe de căpușe, care pot fi, de asemenea, asociate cu vocalize involuntare, în plus față de mișcările involuntare (de exemplu, ca parte a sindromului Tourette), dar sunt pentru cei implicați în viața de zi cu zi, de obicei, o povară semnificativă care aduce disconfort psihologic mai mult cu cutie.

Într-o criză epileptică, mușchii din întregul corp încep deodată să tremure necontrolat și crampe. (Imagine: Henrie / fotolia.com)

epilepsii

Necontrolat convulsii cum ar fi spasme musculare este unul dintre principalele simptome în diferite forme de epilepsie. Muschii încep să crape brusc din cauza unor cauze necunoscute anterior. Există un adevărat foc de artificii al descărcărilor neuronale în creierul celor afectați, ceea ce duce la semnale false către mușchi. Ceea ce provoacă tulburările creierului, rămâne - în ciuda unor succese semnificative în ultimii ani - până în zilele noastre destul de neclar. Este sigur că neurotransmițătorii speciali joacă un rol esențial aici. Dar, în ce circumstanțe epilepsia se dezvoltă din crize unice, rămâne incertă. Dispoziția genetică, totuși, pare a fi importantă în toate epilepticile. Printre posibilele cauze ale unei epilepsie așa-numita simptomatic includ, de exemplu, leziuni cerebrale congenitale, malformații congenitale ale tesutului cerebral sau tumori cerebrale. De exemplu, dacă un pacient suferă de un traumatism craniocebral sever în timpul unui accident, acesta poate duce, de asemenea, la apariția unei epilepsii simptomatice. Inflamarea creierului ca bolile infectioase pot fi cauzate de viral (de ex. Deoarece rujeola, encefalita, hepatita C) sau bacteriene (de exemplu. Ca boala Lyme, meningococic) sunt legate, eventual cu convulsii. In plus, sunt schimbări patologice în vasele de sânge din creier, cum ar fi cele care apar în contextul unei rigidizarea arterelor pentru a trage ca o posibila cauza a epilepsiei simptomatice considerate.

convulsii ocazionale, deși însoțite de crampe musculare semnificative, cu toate acestea, nu trebuie evaluate în sensul îngust al epilepsiei poate fi cauzată de exemplu, prin febră mare, o hipoglicemie masiva in diabetul zaharat sau de abuzul de droguri, medicamente și alcool. În alcool, atât otrăvirea acută a alcoolului, cât și retragerea după utilizare pe termen lung sunt uneori însoțite de apariții epileptice. O altă cauză a convulsiilor ocazionale sunt schimbările în conținutul de minerale din organism. Rise, de exemplu, potasiu în sânge puternic (hiperkalemie) sau creșteri în cursul hiperparatiroidism (disfuncție paratiroidiană cu secreție crescută a hormonului), concentrația de calciu din sânge, spasme musculare si convulsii sunt posibile consecințe. La persoanele cu fotosensibilitate severe crize epileptice ocazionale sunt în plus declanșate de impulsuri luminoase extrem de luminoase sau contrastul de lumină-întuneric schimbare rapidă (de exemplu, flash, într-un aparat de fotografiat sau stroboscop discotecilor).

Intensitatea și durata crize epileptice pot varia semnificativ, variind de la convulsii localizate fără conștiență afectare la convulsii severe ale întregului corp, cu pierderea tranzitorie a conștienței și pierderea involuntară de urină și scaun în conformitate cu diferitele cauze. După câteva minute, atacul acut este, de obicei, depășit, în cazuri grave, totuși, acest lucru poate dura semnificativ mai mult de 20 de minute. În cursul pacienților cu crize de multe ori sufera un prejudiciu secundare cauzate de căderea bruscă necontrolată pe podea și / sau tulpina extremă a mușchilor. A amenințat, de asemenea, lezarea creierului de concentrația masiv crescută de neurotransmițători.

Boli ale sistemului nervos

Cea mai cunoscută afecțiune neurologică, care este însoțită de mișcări musculare și tremor (tremor), este boala Parkinson. Prin deteriorarea sistemului nervos cu motor extrapiramidal, simptomele arata ca o lentoare generală a mișcării (bradikinezie), rigiditate (rigiditate), modificări ale posturii și tremor izbitoare. În cursul bolii, simptomele devin mai puternice și poate continua condiții, cum ar fi dureri musculare și articulare, sau așa-numitul paresteziile adăugat (amorțeală, furnicături la nivelul membrelor). Chiar și în stadiile incipiente ale bolii mulți suferinzi arată o afectare a mirosului. Disfuncția vezicii urinare și indigestia sunt alte concomitente frecvent observate în boala Parkinson. Există, de asemenea, diverse plângeri fizice, în funcție de procesul individual de boală. În plus față de deficiente fizice pacientii cu Parkinson de multe ori sufera de diverse probleme de sănătate mintală, cum ar fi apatia generală, încetini procesele de gândire și limitele abilităților cognitive până la demență.

O altă tulburare neurologică care poate duce la aplatizarea musculară este scleroza laterală amiotrofică (ALS), cauza care rămâne în mare măsură neclară până în prezent. În cursul unei astfel de boli extrem de rare, celulele nervoase, care servesc la controlul mișcării musculare, devin din ce în ce mai deteriorate ireversibil. Deteriorarea musculaturii poate depinde de celulele nervoase afectate, de slăbiciunile musculare până la pierderea musculară sau, de asemenea, de creșterea tensiunii musculare până la spasticitate. Frecvent, persoanele afectate prezintă simptome concomitente, cum ar fi probleme de înghițire, probleme de vorbire și un mers inconstant. În continuare, paralizia musculaturii duce, de asemenea, la afectarea funcției respiratorii. Cei afectați nu au nicio speranță pentru un leac și, de obicei, au doar câțiva ani să trăiască după diagnosticare.

Ca o condiție a sistemului nervos, boala Creutzfeldt-Jakob poate provoca tremuraturi musculare la convulsii. Așa-numitele prioni patologice conduc la modificări patologice în structurile țesutului din creier și moartea ulterioară a celulelor nervoase. cunoscut este boala în urma scandalului ESB, care apoi a preluat, de asemenea, Germania, în anii 1980 și 1990, Marea Britanie, și printre altele. La bovine, prionii au declanșat așa-numita boala vacii nebune și rapid prezumția că a apărut o versiune mai nouă de boli transmisibile Creutzfeldt-Jakob ar putea fi asociate cu consumul de carne de vită infectate cu ESB. In general trei variante diferite ale bolii Creutzfeldt-Jakob se disting: a sporadică Boala prion, boala prionice genetice si transmisibilă varianta Creutzfeldt-Jakob. Atât varianta sporadică, cât și varianta transmisibilă a bolii duc de obicei la moartea pacientului în câteva luni. În cazul variantei determinate genetic, evoluția bolii se poate extinde pe o perioadă semnificativ mai mare de timp după debut (de obicei, de mai mulți ani)..

În stadiile incipiente ale bolii Creutzfeldt-Jakob, suferinzi suferă de multe ori mai întâi de la probleme de sănătate mintală, cum ar fi anxietate și atacuri de panică, schimbări de dispoziție sau chiar depresie. Chiar pot apărea iluzii în cursul bolii Creutzfeldt-Jakob. De-a lungul timpului, suferintele devin din ce in ce mai limitate in abilitatile lor cognitive si motorii. Tulburările de memorie sunt una dintre tulburările mentale tipice și spasmul muscular este considerat o caracteristică a tulburării motorii. Viteza celor afectați este, de asemenea, adesea afectată. Mai târziu, în varianta transmisibilă, mulți suferinzi suferă și de amețeli dureroase, amețeli, greață și vărsături. Gradul de afectare a motorului crește, de obicei, în mod continuu, iar torsada musculară crește adesea în continuare, spre convulsii epileptice regulate. Datorită funcționării defectuoase a mușchilor, mulți suferinzi suferă și de dureri grave ale corpului. În cursul bolii Creutzfeldt-Jakob, creierul este distrus din ce în ce mai mult și apare în faza finală perforată ca o burete. În acest stadiu, cei afectați nu mai pot comunica cu ceilalți și sunt adesea complet incapabili să se miște.

Distonie vegetativă

Tulburările sistemului nervos autonom sub formă de distonie vegetativă așa-numită sunt, de asemenea, asociate cu mișcări musculare. Interacțiunea dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic și prelucrarea informațiilor în mijlocul creierului este afectata in cei afectati, ceea ce poate duce lângă convulsiile musculare la multe boli diferite, cum ar fi probleme cu inima în formă de palpitații, bătăi rapide ale inimii, dureri de inimă, o senzație de apăsare în piept sau dificultăți de respirație, dureri de cap și amețeli . Probleme de stomac - în special, indigestie, presiune de stomac și dureri de stomac sau dureri abdominale - sunt, de asemenea, luate în considerare posibilele simptome de distonie vegetativă. În plus, cei afectați suferă adesea de senzația de neliniște interioară, sunt ușor iritabili și adesea nervoși. Uneori există o apatie generală și apariția crescută a atacurilor de panică sau a anxietății existențiale. În distonia vegetativă este un tablou clinic definit încă relativ neclare, ceea ce face un diagnostic clar și în cercurile profesionale deja oferite pe scară largă cauză pentru critici. O cauza organica a simptomelor nu poate fi determinata in distonie vegetativa si nu sunt asteptate deficiente de sanatate in regula.

Alte cauze ale spasmelor musculare

În plus față de cauzele convulsiei musculare menționate deja, numeroși alți factori pot fi cauza simptomelor. De exemplu, febra ridicată poate provoca contracții involuntare ale mușchilor sub formă de așa numite convulsii febrile. În plus, fasciculările pot fi observate ca efecte târzii ale poliomielitei ca parte a așa-numitului sindrom post-poliomielită. Dacă ficatul este afectat în funcția de detoxifiere, poate duce la deteriorarea creierului datorită concentrației crescute de compuși chimici cum ar fi amoniacul sau acidul gama-aminobutiric în organism (encefalopatia hepatică). Acest lucru, la rândul său, cauzează disconfort, cum ar fi mușchii musculare sub formă de mioclon și tremor sau chiar pierdere musculară progresivă.

Ca un declanșator al mușchiului pir, de asemenea, sindromul serotoninergic așa-numita în considerare, care este cauzată de o concentrare pe termen lung a crescut al serotoninei, și substanțele care acționează în mod similar se produce. Defectările cognitive, dar și disfuncțiile motorii, cum ar fi spasmele musculare și tremurul, sunt rezultatul. Nu rareori, sindromul este cauzat de interacțiunea dintre diferite medicamente. Terapia pe termen lung cu medicamente psihiatrice speciale (neuroleptice) sunt deja ca o cauză potențială de disfuncții motorii sub formă de așa-numita diskinezie tardivă, care, la rândul său, poate fi însoțită de contracții musculare involuntare. O dependență de opiacee poate provoca, de asemenea, șocuri masive de mușchi, cu o retragere adecvată.

Oamenii care suferă de un deficit sever de magneziu, aceasta poate fi afectarea funcției musculare, cum ar fi crampe musculare (de obicei crampe picior) și spasme musculare plumb. Majoritatea suferinzi sunt datorate deficienței de magneziu de numeroase alte boli, cum ar fi oboseala cronica, dureri de cap, somn regulat mâinilor și picioarelor sau dureri de spate, afectat. deficit de sodiu sau prea puțin sodiu în sânge (hiponatremia) poate fi însoțită și de spasme musculare sub formă de mioclonii, tremor și în cazuri extrem de grave, convulsii. Cu toate acestea, nu numai lipsa de minerale necesare pentru a fi trase ca o potențială cauză a crampe musculare în considerare, dar, de asemenea, o concentrare excesivă a anumitor substanțe poate provoca disconfort. De exemplu, in boala Wilson boala genetica a metabolismului cuprului este perturbat în ficat, având ca rezultat o creștere a concentrației cuprului în organism rezultat. Aceasta, la rândul său, aduce numeroase plângeri cu ei, care pot include spasme musculare sub formă de tremor, rareori chiar și crize epileptice. Dioxidul de carbon crește concentrația în sânge (hipercapnie), includ spasme musculare și spasme musculare plus fata de modificari ale aspectului pielii (eritem vizibil) și aritmii cardiace despre posibilele consecințe. O creștere masivă a nivelurilor de dioxid de carbon conduce la perturbări ale conștiinței, inclusiv la comă.

Mai mult, un nerv ciupit poate provoca spasierea mușchilor în zona de alimentare a nervului afectat din cauza transmisiei de semnal perturbată. În caz de hipotermie severă, corpul încearcă să-și stabilizeze temperatura prin tremurarea mușchilor (tremurând) și, în cele din urmă, frisoanele sunt doar o formă specială de mișcări musculare. Ca o posibilă cauză de mișcare a mușchilor individuali, cum ar fi deranjamentul nervos al pleoapelor, sunt și stresul mental, cum ar fi durerea severă sau stresul la chemare.

diagnostic

Pe baza unui studiu detaliat al pacienților la intensitatea spasmele musculare, mușchii afectate, deja cunoscute condițiile de pre-existente, luând medicamente și alte substanțe potențial dăunătoare nervoase apar adesea deja primele indicii pentru cauza plângerilor. In timpul testelor ulterioare a examenului fizic de reflexe, transmiterea impulsurilor sau a sensibilității, echilibru, coordonare și puterea musculară poate oferi indicii importante suplimentare pentru diagnostic. Un test de sânge în laborator, este proiectat pentru a stabili pot prezenta boli metabolice, deficiențe sau concentrarea excesivă a anumitor substanțe din organism și poate oferi indicii importante pentru posibile infectii sau procese inflamatorii dincolo. Se utilizează metode suplimentare de examinare suplimentare, în funcție de cauza suspectă a mișcării musculare. De exemplu, așa-numitul test L-Dopa este utilizat pentru a detecta boala Parkinson. Pentru a identifica deteriorarea nervilor, se utilizează electroneurografia (ENG) și electromiografia (EMG). Bazat pe un electroencefalograf (EEG) activitatea electrică din creier și, astfel, de exemplu, dorința creierului descărcărilor epileptice pot fi determinate.

Tehnici imagistice moderne, cum ar fi imagistica prin rezonanta magnetica functionala (fMRI) permite o analiză mai detaliată a funcțiilor cerebrale și a altor metode speciale de examinare, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET), verificarea specifică deficite neurologice servesc. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată poate contribui, în general, la diagnostic. În caz de dubiu, în caz de suspiciune de inflamare a creierului sau a meningelui, o puncție așa-numitele lombare poate fi necesară, în care se ia o probă de lichid cefalorahidian (LCR).

Dacă nu este posibil să determinați cauzele fizice ale mișcării musculare cu metodele de diagnostic disponibile, poate fi adecvată o examinare psihologică pentru a verifica posibilele conexiuni între simptome și factori mentali.

tratament

Dacă mișcările musculare sunt cauzate de cauze fizice, opțiunile terapeutice sunt adesea extrem de limitate și se poate obține numai o ușurare a simptomelor - dar nu se poate remedia. De exemplu, terapia Parkinson urmărește să încetinească cât mai mult cursul bolii, dar nu vindecă pe cei afectați de starea lor. În epilepsie, tratamentul este conceput pentru a preveni apariția convulsiilor, dar, din nou, nu există nici o șansă ca pacienții să depășească complet boala lor.

Dacă simptomele se datorează simptomelor de deficiență, cum ar fi deficitul de magneziu, consumul crescut de minerale necesare prin dietă poate servi la reducerea torsului muscular. Medicamentele corespondente din farmacie sunt utilizate în deficiențe grave. Dacă concentrația de potasiu sau alte substanțe care pot provoca convulsii musculare este prea mare, de obicei se urmărește reducerea valorilor sanguine corespunzătoare, reducând, în același timp, aportul acestora prin dietă. Dacă o infecție bacteriană este cauza crizelor febrile sau a inflamației creierului, antibioticele pot fi de obicei folosite pentru a obține rezultate promițătoare de vindecare. În cazul infecțiilor virale, totuși, opțiunea de tratament este destul de limitată, iar cei afectați sunt mult mai dependenți de puterile lor de auto-vindecare. În cazul în care se suspectează o conexiune a legăturilor musculare cu consumul de medicamente, acestea trebuie întrerupte de urgență sau, în schimb, ar trebui utilizate alternative alternative.

Terapiile comportamentale sunt utilizate pe scară largă în tratamentul tulburărilor de căpușe și uneori sunt folosite în distonie vegetativă. În general, procedurile psihoterapeutice pot realiza de multe ori un succes de tratament cuprinzător în tulburările musculare mentale. Pentru formele severe, este utilizată terapia cu medicamente concomitente. Acest lucru poate servi și la suprimarea mișcărilor involuntare ale mușchilor (cu ajutorul neurolepticelor) în cazul unei tulburări de căpușe. În cele din urmă, există o gamă largă de opțiuni de tratament disponibile care pot cel puțin să atenueze spasmul muscular, deși de multe ori cauza nu poate fi rezolvată.

naturopathy

Naturopathy oferă câteva abordări promițătoare pentru a atenua întârzierea mintală, precum și bolile incurabile, cum ar fi boala Parkinson. Conform abordarea holistică a naturopatiei este adesea o mulțime de măsuri diferite folosite pentru a aborda la diferite niveluri împotriva plângerilor. De exemplu, la Parkinson, cu ajutorul exercițiilor sau a fizioterapiei se încearcă să se contracareze deficiențele motorii. În plus, procedurile manuale, cum ar fi osteopatia sau masajele și acupunctura, pot fi utilizate în acest scop. Diferite remedii homeopate (de exemplu, stibiu tartaricum, Agaricus muscarius) și săruri (de exemplu, nr. 2 Fosfat de calciu și nr. 7 phos de magneziu) sunt utilizate intern pentru simptomelor bolii Parkinson și selectarea agentului adecvat experimentat terapeut rezervat iar preparatele pot varia foarte mult în funcție de constituția pacienților. Cu terapie adjuvanta terapia vorbirii în plus poate fi vorbire și sunt de așteptat probleme de inghitire mai tarziu in procesul de boala prevenite,.

Pentru musculare legate de stres spasme naturopatia se află lângă măsurile psihoterapeutice, inclusiv învățarea tehnicilor speciale de prevenire a stresului sau -bewältigungstechniken (de exemplu, autogenă de formare), de asemenea, la medicamente pe bază de plante pentru a contracara nervozitatea și neliniștea interioară a pacientului. Aici sunt valeriene, flori de pasiune și hamei pentru a le numi. Diferite remedii homeopate, cum ar fi Aconitum, Cocculus, Coffea sau Zincum Metallicum poate fi impusă, de asemenea crampe musculare nervos, dar, de asemenea, selectarea corespunzătoare înseamnă în mod ideal aparține în mâinile terapeuți cu experiență.

Conform diferitelor cauze care pot fi bază spasme musculare, numeroase alte abordari de tratament naturist sunt posibile, variind de la relativ simplu pentru a fi puse în aplicare intervenții și proceduri de hidroterapie la metode mai complexe, care, de exemplu, în general, să consolideze sistemul imunitar nutritive. (Fp)

Imaginea 1: Dieter Schütz