Splină mărită

splenomegalie

Ca o splina marita sau splenomegalie (splenomegalie medicală) se referă la o extindere acută sau cronică a splinei, ceea ce poate duce, printre altele, dureri abdominale, greață și vărsături și balonare. Splenomegalia nu este în sine o boală, ci o constatare care poate avea diferite cauze analoage diferitelor funcții ale splinei - dar sunt în cele mai multe cazuri de boli infecțioase (de exemplu, mononucleoza sau sânge tulburări (de exemplu, leucemie sau boala Hodgkin) inainte, În plus, splenomegalia poate fi de asemenea cauzată de boli reumatice sau de sepsis.

conținut

• splenomegalie
• Sinonime
• Splină
• Definiție Splină lărgită
• simptome
• Cauzele splinei mărită
• diagnostic
• Terapii și opțiuni de tratament
• Aplicații în naturopathy

Sinonime

Grosimea splinei, lărgirea splinei, splenomegalie, splenomie, splină mărită.

Splină

Splina (latină: Lien, greacă: Splen) este de aproximativ 11 x 7 x 4 cm lățime și 150 la 200 grame corp greu, care face parte din așa-numitul „System Lymphatic“ și la nivelul abdomenului superior stâng, mai precis sub diafragmă deasupra și stânga rinichi este situat. Organul în formă de fasole este înconjurat de un țesut conjunctiv care țesutul splinei real - protejează și are trei roluri principale - pulpa splinei: Pe de o parte (așa-numitele limfocite B și T) exogene pentru a îndepărta substanțele intervină în abordarea lor de celule albe din sânge. În al doilea rând, ea servește filtrare și îndepărtarea celulelor roșii din sânge depășite precum localizarea celulelor albe din sânge și trombocite (monocite). Diferitele funcții ale splinei sunt, de asemenea, de culoare clare: Deci, zona care este responsabil pentru apărare imună apare alb (pastă albă), filtrul de sânge a splinei, cu toate acestea, este roșu închis la culoare (pulpa roșie).

În plus față de splină reală, aproximativ 10% din oameni au, de asemenea, unul sau mai multe așa-numite "spline auxiliare" (splen accessorius), i. mici organe nodulare ale țesutului splenic, care sunt identice în structură și funcționează cu "splina principală" și sunt de obicei în apropierea splinei. Dacă o splină trebuie îndepărtată chirurgical din cauza unei boli, aceste spline secundare devin relevante - deoarece fără îndepărtarea completă a tuturor splinei, boala nu se poate vindeca complet.

Spleiul este un organ vital înainte de naștere și copil, deoarece joacă un rol cheie în formarea celulelor albe din sânge și a celulelor roșii sanguine (puțin mai mici). Pentru adulți, totuși, nu este vital, deoarece funcțiile sale pot fi preluate de ficat, măduvă osoasă și alte organe limfoide. Prin urmare, îndepărtarea splinei aduce (de exemplu, în cazul în care există o hemoragie severă), de obicei, nu prezintă complicații grave, cu toate acestea, de multe ori văzut în cei afectați cu splina inoperantă sau lipsă sensibilitate crescută la infecții.

Definiție Splină lărgită

Splinea mărită (splenomegalie) se referă la o mărire acută sau cronică a splnei, i. În mod normal, o creștere a greutății organelor cu 350 g sau depășirea valorilor normale (lungime 11 cm, lățime 7 cm, grosime 4 cm). o delimitare în trei etape este utilizat pentru determinarea mai precisă a splenomegaliei: Deci este o splenomegalie usoara greutate organ mai mică de 500 g, la o splenomegalie moderată între 500 și 800 g și la o splină mărită masiv în aproximativ 1000 g.

Volumul splinei poate crește semnificativ ca rezultat al diferitelor boli. (Imagine: joshya / fotolia.com)

simptome

În multe cazuri, o splină umflată sau mărită dă greutate simptomelor. În cazul în care splina este atât de mare încât la împingerea stomacului sau a altor organe în abdomen, există adesea un sentiment de plenitudine, stare generală de rău sau de greață și vărsături, apar uneori plângeri de presiune în timp ce mese pe, dar chiar și fără mâncat doar în alte cazuri este. În plus, vă confruntați cu Milzschmerzen un rezultat al unui organism lărgit parțial sub formă de dureri abdominale și / sau Milzregion dureri de spate pe, în unele afectate trage durerea chiar la umărul stâng, piept sau spate.

În general, cu toate acestea, prezintă în primul rând simptome ale bolii care stau la baza splinei pe baza: Frecvent febra a apărut aici (la fel ca în infecții), dureroase ganglionilor limfatici umflate la nivelul gâtului (cu mononucleoza) sau dureri articulare (boli reumatismale) pe.

În plus, o splină mărită poate duce la hiperfuncționare (hiperspleniasandrom), i. h. provoacă rate excesive de degenerare a celulelor sanguine, adesea însoțite de simptome tipice de anemie, cum ar fi paliditatea, oboseala, slăbiciunea sau palpitațiile. În acest context, dacă există o deficiență a celulelor albe din sânge, aceasta înseamnă adesea o susceptibilitate mai mare la boli infecțioase, în cazul trombocitelor diminuate, poate fi, de asemenea, la cei afectați, de exemplu. veniți la sângerări mai rapide.

Cauzele splinei mărită

În cele mai multe cazuri, splenomegalia este rezultatul altor boli sau infecții și rareori există o boală care afectează numai splina. Adesea există boli ale sângelui sau ale sistemului limfatic, cum ar fi. Ca leucemie sau boala Hodgkin, o tumoare maligna a sistemului limfatic.

În plus, o splină mărită este adesea provocată și de boli infecțioase cum ar fi Tuberculozei, malariei sau febrei glandulare Pfeiffer, o boală obișnuită și de obicei inofensivă cauzată de virusul Epstein-Barr. Sepsisul poate fi, de asemenea, considerat o cauză în care o infecție se răspândește necontrolată în organism, poate, prin urmare, deveni rapid periculoasă pentru viață și, prin urmare, trebuie tratată rapid.

De asemenea, bolile reumatice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau așa-numitele "tulburări de stocare" pot provoca splenomegalie, i. Tulburări metabolice, care duc la acumularea de produse metabolice în țesuturi și organe, care sunt ulterior modificate patologic (cum ar fi boala lui Gaucher).

În plus, congestia hepatică poate fi declanșatorul dacă sângele se întoarce de la tractul gastrointestinal la splină în loc să se scurgă prin ficat prin vena portalului. O astfel de congestie poate fi cauzată de o serie de boli, de ex. datorită cirozei hepatice sau inflamației pancreasului (pancreatitei) și ficatului (hepatită). De asemenea, tumori sau chisturi, i. Cavitățile țesutului splenic pline de lichid pot provoca splenomegalie.

În plus, anemia (anemia) sub formă de anemie cu celule bilă poate fi asociată cu splină mărită. Caracteristica acestei anemii hemolitice cele mai frecvente în Europa Centrală este o reducere patologică a numărului de celule roșii din sânge prin splină. Ca un declanșator al splenomegaliei, care afectează splina ca atare, în cele din urmă pot fi luate în considerare vânătăi (hematoame) sau bureți de sânge (hemangioame) ale organului.

Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete pot fi detectate modificări ale splinei. (Imagine: Christoph Droste / pixelio.de)

diagnostic

Într-un prim pas medicul pentru a detecta o splenomegalie servește, de obicei, un examen fizic, deoarece, spre deosebire de splina sanatoasa splina marita poate fi simtit pe stânga sub coaste atunci când pacientul inhalează profund.

O ultrasunete (sonografie) și alte tehnici imagistice, cum ar fi tomografia computerizata poate furniza informații cu privire la dimensiunea splinei precum cauza creșterii ulterioare. În cele mai multe cazuri, în plus, testele de sânge se va face - aici da marimea si forma celulelor sanguine pus in lumina cauza splenomegaliei, o examinare a măduvei osoase poate dezvălui dincolo de cancer de sange, cum ar fi leucemie sau limfom, sau o acumulare de substanțe nedorite (boli de stocare). Folosind o măsurare a conținutului de proteine ​​în sânge, de asemenea, poate fi exclus de boli precum malaria si tuberculoza.

O altă modalitate de a identifica o splenomegalie si o splina hiperactive (Hyperspleniesyndrom) fiabile, prevede așa-numitul „scintigrafia“ - o metodă imagistică de diagnosticare nucleare medicale, in care celulele sanguine colorate cu o substanță specifică și, prin urmare, pot fi făcute vizibile.

Terapii și opțiuni de tratament

Tratamentul splenomegaliei depinde de obicei de boala de bază. Dacă aceasta poate fi vindecată sau controlată cu succes, aceasta are, de obicei, un efect pozitiv asupra splinei mărită. Cu toate acestea, nu se vede aici cu succes sau dacă alte complicații (de exemplu, anemie sau trombocitopenie), în cazuri rare, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a splinei (Splenectomia). Cu toate acestea, o astfel de intervenție poate fi de ex. să fie necesară și în cazul unei rupturi splenice ca urmare a unui accident grav. Procedura chirurgicala este foarte diversă - deci este posibil, în general pentru a elimina complet splina (splenectomie totală) sau doar parțial (Splenectomia subtotală). Aceste intervenții pot fi minime invazive astăzi, dar intervenția chirurgicală deschisă poate fi adecvată în funcție de boala de bază sau de dimensiunea splinei.

Deoarece splina are un rol important în răspunsul imun în corpul uman, de obicei prin îndepărtarea chirurgicală a organului la un risc crescut de infecție, comparativ cu infecții cu bacterii încapsulate (de exemplu, pneumococi, meningococi și Haemophilus influenzae), care, în special, forme de inflamație pulmonară, meningita și Infecțiile urechii sau sinusurilor joacă un rol central. Ca măsură preventivă de vaccinare importantă, foarte eficient împotriva bacteriilor încapsulate cele mai comune are la pacienți după splenectomie dovedit. Pentru intervenții chirurgicale, pacientul este vaccinat posibil de 2-3 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală, vaccinarea la fiecare 5-10 ani pentru a fi repetate, deoarece infecția cu bacteriile menționate pot deveni severe după splenectomie. Mai ales la copii și tineri al căror sistem imunitar este mult mai slab decât la adulți, de multe ori arată aici o sensibilitate deosebit de mare pentru infecțiile menționate mai sus și, desigur, de obicei, mai severă a bolii -, prin urmare, indepartarea chirurgicala a splinei este posibil, înainte de vârsta de 6 ani.

O metodă alternativă de ameliorare a disconfortului cauzată de splină umflată este, în unele cazuri, radioterapia întregului organ cu doze radiații extrem de scăzute (0,2 Gy)..

Aplicații în naturopathy

Naturopathy este deseori dovedit a fi un supliment și o alternativă sensibilă și eficientă la terapia convențională, în special în ceea ce privește diferitele funcții ale splinei. În general, în legătură cu tulburările splinei, se recomandă adesea din punct de vedere naturopat, pe lângă tratamentul direct al splinei, să se acorde o atenție deosebită unui echilibru acid-bază reglementat și unei dietă corespunzătoare, i. un aliment echilibrat și natural, cu multe substanțe vitale și minerale și vitamine.

În timpul unei nutriție speciale splina în medicina locală cu greu contează, că în medicina tradițională chineză (TCM) este ferm stabilit și este consolidarea qi-ul splinei, care are sarcina de a elimina energia din alimente și pentru a oferi organismului complet. În acest context, un alimente ușor dulce și amar este recomandată în TCM, amărăciunea din legume (de exemplu, fenicul), fructe și plante aromatice ar trebui să vină (de exemplu, coriandru, cuișoare) și dulceața se realizează prin mestecat extensivă, pentru că în acest fel Carbohidrații sunt deja transformați în zahăr. alimente calde, de asemenea, sunt considerate a fi favorabile pentru splina, astfel încât chinezii recomanda o mancare gatita cu Vollkornbreien din
Grâu, ovăz, orz, orez, mei, porumb și castane. În plus, în multe cazuri u.a. Legumele și fructele cu coajă lemnoasă, carnea macră de pui, fazan sau oaie, unele specii de pești și diferite condimente (de exemplu, cuișoare, anason, nucșoară și scorțișoară) sunt considerate adecvate.

In plantele vestice sau medicament pe bază de plante (medicament din plante), există în general numai vereinzelnd plante medicinale, care se atribuie o referință puternică splina - în caz de umflarea splinei veni Grindelia și scolopendrium (căprior) în cauză, în plus față de plantele amare sunt potrivite ca de exemplu, Calamus, gențiană, ghimbir, păpădie sau vermut. Plantele medicinale pot fi, în general, luate fie ca medicamente de ceai sau sub formă de preparate medicinale precum și remedii homeopate, găsit în homeopatie dincolo de la o splină de aplicare americanus adesea Ceanothus.

Indiferent de schema de tratament naturist în detaliu iese din discuție, un medic specialist de specialitate ar trebui să fie consultate în orice caz, inițial, pentru a exclude boli grave sau leziuni care pot fi necesare în anumite circumstanțe să fie o procedură chirurgicală. În plus, orice formă de medicină alternativă ar trebui să se consulte cu un expert adecvat și coordonat, în scopul de a se dezvolta ca cea mai buna terapie și de a exclude riscurile. (Nr)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)