Acțiune:
Cercetătorii ADHD ridică în mod public îndoieli cu privire la efectele Ritalin
De mulți ani, medicamentele care conțin ingredientul activ metilfenidat, cum ar fi binecunoscutul "Ritalin", au devenit tratamentul standard pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Dar dacă ele ajută cu adevărat, se pare că nu se poate dovedi. Cercetătorii din Cochrane Collaboration au ajuns la această concluzie după ce au evaluat 185 de studii care au implicat mai mult de 12.000 de copii și adolescenți afectați.
Metilfenidat este inclus în multe preparate
Substanța activă metilfenidat a fost utilizată la copii, adolescenți și adulți cu ADHD pentru mai mult de 50 de ani ca parte a așa-numitei "terapii multimodale". În public în acest context este de obicei medicamentul "Ritalin" discursul, dar metilfenidatul psihostimulant este acum inclus într-o varietate de preparate diferite. Faptul că ingredientul activ a fost pe piață de atât de mult timp este considerat de mulți medici ca o dovadă a eficacității și inofensivității sale. Dar această concluzie ar putea fi puțin prematură. Pentru analiza actuală a rețelei internaționale de cercetare "Cochrane Collaboration" prezintă acum o perspectivă diferită: În consecință, situația studiului în tratamentul copiilor și adolescenților cu metilfenidat este subțire și are puțină semnificație.
Ritalin: Studii de eficacitate greu confirmate. Imagine: EinBlick - fotolia Experții analizează 185 de studii
Cochrane Collaboration unește oameni de știință și grupuri de cercetare din întreaga lume care evaluează beneficiile și efectele asupra terapiilor și măsurilor de detectare timpurie, conform unei proceduri standardizate recunoscute pe plan internațional. Pentru studiul actual, experții au analizat 185 de studii care au implicat un total de 12.245 de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între trei și 18 ani diagnosticați cu ADHD. În toate studiile, eficacitatea medicamentului metilfenidat a fost evaluată prin compararea acestuia cu un tratament fără medicament (placebo) sau omisiune, afirmația din rețea a spus.
S-a arătat că metilfenidatul ameliorează unele dintre simptomele principale ale ADHD, cum ar fi hiperactivitatea, impulsivitatea și problemele de concentrare. De asemenea, medicamentul a fost capabil să îmbunătățească comportamentul general și calitatea vieții copiilor afectați, dar, în același timp, a confirmat și posibilele efecte secundare, cum ar fi problemele de somn și pierderea poftei de mâncare, Cochrane Collaboration continuă.
Aproape 40% din studiile finanțate de industrie
Dar aceste rezultate nu au putut convinge cercetătorii condus de psihiatrul danez Ole Jakob Storebø. Deoarece 72 din cele 185 de studii (40%) au fost finanțate de industrie, au trebuit să calculeze că subiecții ar fi știut că au avut de ex. tocmai a primit un placebo. În consecință, nu a putut fi exclusă o posibilă falsificare a rezultatelor, mai ales că datele din multe studii nu erau complete.
Cercetatorii de la Cochrane au descoperit ca, in medie, studiile au acoperit doar o perioada de tratament de 75 de zile (una pana la 425 de zile, in functie de studiu), ceea ce face imposibila evaluarea efectelor pe termen lung ale medicamentului. Aceasta analiza subliniaza necesitatea unor studii randomizate pe termen lung, mai mari si de o calitate mai buna, astfel incat sa putem determina cu mai mare siguranta efectul mediu al acestui medicament, a declarat profesorul Ole Jakob Storebø in Comunicarea Cochrane Collaboration.
Rezultatele mai precise sunt importante pentru cadrele medicale și părinții
Pentru ca exact aceasta dovada este importanta pentru profesionistii din domeniul sanatatii si pentru parintii copiilor afectati, completeaza Dr. co-autor Dr. Morris Zwi. Asteptarile noastre pentru acest tratament ar putea fi mai mari decat ar trebui sa fie, precum si ca exista dovezi de beneficiu in timpul nostru de revizuire, noi nu trebuie sa uitati ca aceasta constatare se bazeaza pe dovezi foarte slabe, dr. Morris Zwi. În consecință, ar fi nevoie de studii mai bine efectuate pentru a clarifica beneficiile și riscurile acestui tratament pe scară largă.
Tratamentul trebuie să fie însoțit cu atenție
Co-autorul Camilla Groth a cerut, prin urmare, medicilor să ia în considerare dovezile slabe de prescriere a psihostimulanților, să cântărească cu atenție beneficiile și efectele secundare și să monitorizeze cu atenție tratamentul. Această revizuire oferă dovezi foarte limitate privind efectele metilfenidatului la copii și adolescenți cu ADHD. Unii pot beneficia, dar nu știm încă care sunt pacienții ", spune Groth.
Cu toate acestea, având în vedere rezultatele nu ar trebui să fie depășite de droguri sunt acum întrerupt imediat, astfel încât avertismentul de cercetători Cochrane. Dacă tratamentul la un copil sau adolescent aduce beneficii fără efecte adverse, atunci condițiile pot fi îndeplinite pentru a continua tratamentul. Pacienții și părinții lor ar trebui să discute întotdeauna despre orice decizie de a opri tratamentul cu medicul lor înainte de a acționa, "Dr. A adăugat Zwi. (Nr)