Dureri abdominale și greață din cauza diverticulului

Diverculita poate provoca disconfort sever în abdomenul stâng inferior

01/22/2015

Dacă există durere severă în abdomenul inferior drept, în combinație cu oboseală, greață și febră, suspiciunea se datorează de obicei apendicitei sau inflamației apendicelui. Cu toate acestea, imaginea clinică este mai puțin clară atunci când durerea abdominală se află pe partea stângă. În acest caz ar putea fi așa-numitul „diverticulită“ prezent, care este o inflamație a creșterii peretelui intestinal.

Supraponderiul și o dietă cu fibre scăzute măresc riscul diverticulării
Așa-numitele „diverticul“ medical denumit proiecții în peretele unui organ tubular, cum ar fi, de exemplu, apar în intestin (Darmdivertikel), dar și în alte organe, cum ar fi vezica urinara sau esofag. Pentru apariția experților vor parțial din cauza proeminente la o predispozitie mostenita, adaugand mai multi factori de risc, cum ar fi obezitatea si o dieta saraca in fibre. În intestin, protuberanțele se găsesc în principal în intestinul gros, multe dintre diverticulul sunt îngrămădite în față, medicii diverticulozei vorbind. Acest lucru este întâlnit în special la vârstnici, dar în majoritatea cazurilor fără disconfort, de aceea nu este necesar nici un tratament.

Durere severă, de obicei numai după inflamație
În alte cazuri, diverticulul provoacă, de asemenea, disconfort, cum ar fi dureri abdominale, balonare sau probleme digestive cum ar fi constipație, flatulență sau diaree, care adesea nu sunt foarte pronunțate. Pe de altă parte, dacă se produce inflamație (diverticulită), apar simptome semnificativ mai severe, cum ar fi durerea severă în abdomenul stâng jos, constipația neplăcută și febra. „Presupunem că aproximativ zece la sută dintre persoanele care suferă de diverticulă suferă disconfort, adică inflamație sau hemoragie cu curs mai mult sau mai puțin dificil“, explică prof. Christoph-Thomas Germer de la Societatea Germană de Chirurgie Generală și Viscerală din Berlin agenției de știri „dpa“.

Colonoscopie numai în cazuri rare
Riscul de inflamare apare imediat ce scaunul și bacteriile se colectează în diverticulă. Este, prin urmare, suferinzi diverticulită suspectate ar trebui să consulte un medic cât mai repede posibil, care realizează o examinare aprofundată a abdomenului pentru diagnostic - de asemenea, despre o posibilă regulă din colon iritabil la: „Apoi, de obicei, luăm sânge, determinăm inflamația și facem o scanare prin ultrasunete“, a declarat Wolfgang Burmeister de la asociația profesională Gastroenterologen din Hamburg, vizavi de „dpa“. Colonoscopia, pe de altă parte, este efectuată numai în cazuri rare, iar tehnicile de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), sunt frecvent utilizate.

Nu există administrare prematură de antibiotice
Tratamentul diverticulitei depinde de simptomele persoanei afectate și de structurile din abdomen care sunt afectate. „Dacă un pacient are doar un disconfort ușor și are mișcări normale ale intestinului și nu are febră, atunci nu trebuie să administrați antibiotice imediat și puteți trimite pacientul acasă peste noapte“, Burmeister continuă. Aici pacientul ar trebui, totuși, să se îngrijească de urgență pentru protecție și, în consecință, să nu meargă la lucru, să bea cât mai mult posibil și să acorde atenție unei alimentații blânde, pentru a nu irita intestinul în plus. Cu toate acestea, în cazuri mai complicate, precum și la pacienții cu risc crescut, administrarea de antibiotice este de obicei necesară: „Persoanele cu tensiune arterială crescută, boli de rinichi, alergii și un sistem imunitar slab prezintă un risc mai mare de diverticulare și complicații“, Prof. Ludger Leifeld de la Societatea Germană pentru Gastroenterologie, Boli Digestive și Metabolice (DGVS) din Berlin a spus dpa.

Pentru complicații este nevoie, de obicei, intervenția chirurgicală imediată
În cazurile de diverticulită pronunțată sau complicații, se efectuează de obicei o procedură chirurgicală în care se îndepărtează tractul intestinal deteriorat - care trebuie să se facă cât mai repede posibil în cazul perforației intestinale, de exemplu. Cu toate acestea, în cazul în care inflamația este fără complicații, mulți experți consideră că antibioticele nu ar trebui utilizate prematură, deoarece studiile recente arată că acest lucru nu aduce beneficii în multe cazuri. În plus, în conformitate cu Germer, a fost deja obișnuit să se elimine preventiv secțiunea intestinală afectată după a doua forță inflamatorie, pentru a evita perforarea intestinală posibilă. Astăzi, însă, se știe că prima lovitură de aici poartă cel mai mare risc, „și o intervenție chirurgicală preventivă nu poate afecta în mod favorabil apariția complicațiilor“, astfel încât expertul.

Sfaturi de sine prin schimbarea dietei în dieta bogată în fibre
În plus, diverticuloza nu provoacă disconfort, astfel încât pacienții își pot face rolul de prevenire a inflamației. Aici, expertii recomanda mai ales pentru a comuta dieta la o dieta bogata in fibre, cu o multime de legume (de exemplu, salata verde, ridichi, rosii, varza, vinete), cereale integrale și fructe (prune, ananas, fructul pasiunii, etc.). Leguminoase, cum ar fi linte, năut sau fasole roșie sunt deosebit de bune, de asemenea, oferă o mulțime de tărâțe de fibre și, de asemenea, asigură o întârziere în creșterea glucozei din sânge după administrarea de amidon, care, în plus este redus riscul de diabet zaharat de tip II. (Ag)