Acțiune:
Îndepărtarea ambilor sani pentru prevenirea cancerului radical
Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer la femei, care afectează aproximativ 70.000 de persoane în fiecare an. În aproximativ zece procente de cazuri, predispoziția genetică joacă un rol în geneză, dar există un test special care poate detecta modificările genetice corespunzătoare. Un rezultat pozitiv înseamnă un risc semnificativ crescut și pune femeia afectată în decizia privind o posibilă operație. Cel mai cunoscut exemplu este starul de la Hollywood, Angelina Jolie, care și-a pierdut ambii sânii și le-a eliminat ovarele din cauza istoriei familiale. Dar este un pas atât de riguros util? Într-un interviu acordat agenției de știri "dpa", experții informează despre posibilitățile și limitele acestei proceduri.
Mai puțin de zece procente din cazuri se bazează pe pacienți cu risc crescut
"Pot cancerul de sân să fie moștenit?" Într-adevăr, într-o mică proporție de pacienți, predispoziția genetică joacă un rol în boală. Dar există un test special care poate detecta modificările genomului utilizând o mostră de sânge. Un rezultat pozitiv indică o creștere semnificativă a riscului și generează multe preocupări și incertitudini pentru femeile afectate. "Ar trebui să-mi scot sânii ca o măsură de precauție sau nu?" Această întrebare poate fi răspunsă doar de către femeia însăși și de obicei necesită un proces intensiv de luare a deciziilor.
Testul genei cancerului de san este realizată cu ajutorul unui test de sânge și este recomandat numai pentru femei care este de fapt un risc familial de cancer de san. Deoarece acest lucru se aplică doar unei proporții reduse. Prin urmare, din cele aproximativ 70.000 de femei care dezvolta cancer de san in fiecare an, mai putin de zece la suta s-ar baza pe gene cu risc ridicat, astfel încât șefii Kristin de la Centrul de san familiala si cancerul ovarian la Spitalul Universitar din Tübingen împotriva „dpa“.
Consorțiul german pentru cancer mamar și ovarian familial stabilește nouă criterii
Pentru a putea defini dacă o persoană are o predispoziție genetică, consorțiul german pentru sânul familial și cancerul ovarian stabilește nouă criterii, dintre care cel puțin una trebuie îndeplinită. Astfel, există un risc crescut, de ex. dacă în familie trei femei - indiferent de vârstă - au cancer de sân sau două femei au cancer ovarian. Același lucru se aplică dacă o femeie înainte de împlinirea vârstei de 36 de ani suferă de cancer la sân sau o femeie din familie suferă de cancer mamar și ovarian. "Aveți nevoie de astfel de dovezi", explică prof. Christof Sohn de la Spitalul Femeilor din Universitatea Heidelberg. Dacă acestea ar fi prezente, s-ar putea începe cu diagnosticarea.
Modificarea uneia dintre cele două gene BRCA înseamnă un risc semnificativ crescut
În cadrul testului, în special genele "BRCA1" și "BRCA2" sunt de interes, care vor fi examinate pentru posibile schimbări, explică Christian Albring de la asociația profesională a ginecologilor. Termenul "BRCA" înseamnă "BRest cancer", care provine din limba engleză și înseamnă cancer de sân. Cu toate acestea, dacă testul este pozitiv, nu se poate stabili cu certitudine dacă și când boala se stinge. Cu toate acestea, o schimbare în una din cele două gene BRCA crește semnificativ riscul de a dezvolta cancer mamar și / sau ovarian.
Potrivit studiului, cu o gena BRCA1 modificată, în medie între 60 și 80 din 100 de femei ar dezvolta cancer de sân în timpul vieții lor. In cazul unei gene modificate BRCA2, riscul de cancer ovarian ar fi de 10 la 20, iar pentru cancerul de san 45 la 80 la suta, Albring a continuat. Fara aceste modificari, riscul de cancer ovarian este de 1,5 la suta, iar riscul de cancer mamar este de 10 la suta.
După cum Kristin Bosse a raportat între timp multe femei ar folosi testul pentru a obține claritate cu privire la starea lor de sănătate. Frica de un rezultat pozitiv ar sta rar în cale, pentru că „ignoranța este pe termen mediu și lung, nu mai bine decât să suporte cunoștințele și oportunitățile pentru a putea acționa.“ Chiar si Cindy nalba, cu serviciul de psiho-oncologie centrul de cancer Dresda confirmat colaborează pentru a obține testat dorința de mare de pacienti sa stie riscul lor de cancer personale.
Un test pozitiv este urmat de un program de detecție precoce cu ochiuri apropiate
Dacă există un rezultat pozitiv, pacienții cu risc vor fi urmăriți de programe intensificate de screening, care, în funcție de vârstă, vor include diferite proceduri, cum ar fi Palpare, ultrasunete, mamografie sau endoscopie. "Nu puteți preveni cancerul, dar descoperiți devreme", spune prof. Christof Sohn. Potrivit lui Kristin Bosse, examinările ar trebui efectuate în unul din cele 15 centre universitare ale consorțiului german pentru cancer mamar și ovarian familial. Deoarece aici femeile afectate puteau, în același timp, să întreprindă măsuri de prevenire. o scădere a sânilor va fi recomandată.
Totuși, acesta este un proces care trebuie să se întâmple ", a continuat Prof. Sohn. Deoarece înainte de un astfel de pas sunt multe întrebări și preocupări în cameră, care, potrivit lui Cindy Marshmallow, ar trebui clarificate. Gânduri cum ar fi "Cum este rezultatul?" Sau "Ce îmi spune partenerul meu"? Vor fi discutate în prealabil cu personalul de psiho-oncologie. În parte ar veni și la întâlniri cu femeile care au procedat deja în spatele lor, explică marshmallow.
Potrivit lui Kristin Bosse, există o creștere a numărului de intervenții, în special în ceea ce privește eliminarea preventivă a glandei mamare. Unul dintre motivele acestui lucru este că numai în acest fel riscul de cancer poate fi redus la maxim și, în plus, rezultatele cosmetice devin tot mai bune și mai bune. Cu toate acestea, în ciuda progreselor medicale, femeile ar trebui să fie conștiente de schimbare, potrivit expertului, deoarece "unul se trezește întotdeauna cu un san reconstituit".
Îndepărtarea preventivă a ovarelor are loc de obicei numai după vârsta de 40 de ani
Dimpotrivă, o îndepărtare preventivă a ovarelor nu joacă prea mult rolul femeilor mai tinere și, de obicei, este recomandată doar de la vârsta de 40 de ani. De atunci, riscul creste mult mai clar, dar doar aproximativ trei la patru la suta dintre femeile cu o gena BRCA1 modificata sub 40 de ani ar dezvolta cancer ovarian. În cazul în care ovarele sunt eliminate, în conformitate cu Albring "o situație similară cu menopauza", deoarece nu se mai produc estrogen și progestogeni. Pentru a preveni simptomele menopauzei și osteoporoza, terapia de substituție hormonală poate ajuta unele femei. "Este mai dificil pentru cei care au avut vreodată cancer de sân", explică Albring, deoarece administrarea hormonilor nu ar trebui să se întâmple aici fără alte afecțiuni. Plângeri tipice, cum ar fi Cu toate acestea, tulburările de somn în aceste cazuri ar putea fi tratate, de exemplu, prin medicamente non-hormonale. (Nr)