Îndepărtarea migdalelor este adesea incorectă

Îndepărtarea completă a migdalelor nu are sens

09.05.2013

Îndepărtarea complet a migdalelor a fost o practică de lungă durată în cazul copiilor care au avut frecvent amigdalită. Astăzi, medicii știu că acest lucru este adesea contraproductiv. Nu apare frecvent după eliminarea complicațiilor nedorite ale amigdalelor. Una dintre acestea este o sângerare grea, care trebuie oprită. Prin urmare, o diminuare a riscurilor, amigdalectomie parțială este, în cazul în care doar o parte a țesutului amigdalelor îndepărtat. scufund riscul ulterior de complicatii, cum ar fi specialistul în ureche, nas și gât de client, Prof. Dr. Jochen Windfuhr a explicat la un congres medical internațional.

Nu a fost cu mult timp în urmă: când copiii au suferit de o inflamație a migdalelor, au fost complet îndepărtați. „Complicații hemoragice după o amigdalectomie, îndepărtarea completă a amigdalelor, care trebuie să fie furnizate în sala de operație, toți pacienții au loc la aproximativ cinci la suta“, spune medicul sef pentru ureche, nas și gât clinicile de medicina Maria Hilf in Mönchengladbach, Prof. Jochen Windfuhr, astăzi pe marginea unui congres din Nürnberg pentru medicina ENT. Această practică comună este acum revizuită treptat de profesia medicală. „Îndepărtarea parțială poate realiza același succes de vindecare, reducând în același timp riscul de complicații“, explică Windfuhr. Îndepărtarea parțială a țesutului de migdale inflamate protejează vasele de sânge mari, spune specialistul. Acest lucru creează efectul de mai puțin sângerare la pacientul mic.

Viață în pericol complicații de sângerare
Sângerarea poate deveni o complicație care pune viața în pericol în orice moment și în orice pacient. " Printre factorii de risc pentru apariția și intensitatea hemoragiilor post-operatorie este întotdeauna tehnica chirurgicala, dar, de asemenea, cunoscut sub numele de vârsta pacientului, sexul pacientului, și tipul de anestezie. „Acest lucru are, dar nu ne-am ajutat anticipa care va sângera de către pacienții noștri. La copiii mici, situația este complicată, deoarece acestea tolerează doar cantități mici de pierdere de sânge. Și nu este întotdeauna sângerare în masă care ne temem. Chiar în așa-numitele maloasa, cantitati mari de sange sunt înghițite neobservate și apoi să țâșnească vărsături de sânge și / sau colaps al sistemului cardiovascular plumb „, a declarat vânt Fuhr. Prin urmare, în special la pacienții tineri, este deosebit de importantă o îngrijire postoperatorie completă după eliberarea din îngrijirea spitalului până la vindecarea completă a rănilor. "Părinții trebuie să știe ce să facă dacă copilul lor sângerează."

Potrivit profesorului, numărul de eliminări complete de migdale în ultimii ani a scăzut de la an la an. Între anii 2007 și 2010, dar „Numărul de distanțe parțiale sa dublat“.

Orientări științifice privind existența unei indicații
Din punct de vedere științific, dacă migdalele trebuie îndepărtate sau nu, este considerată în prezent mult mai strictă. „Orientări internaționale și, prin urmare, tot mai mulți medici se bazează pe rezultatele unui studiu din Statele Unite în 1984, până la 15 ani au examinat beneficiile pacienților amigdalectomie în vârstă și încă luate în considerare în liniile directoare este“, a spus vânt Fuhr. Numai după un anumit număr de amigdale la copii există vreo indicație de eliminare. Pentru a lua o decizie detaliată cu părinții este esențială. "Dacă există incertitudini aici, medicii vor vorbi unii cu alții".

Pentru amigdalita recurenta si indepartarea respiratiei
Potrivit Fundației Bertelsmann, două criterii sunt esențiale pentru eliminarea amigdalelor palatine la copii și adolescenți. Amigdalele sunt în mod constant recurente și căile respiratorii înguste.

Dar există o anomalie în diferențele regionale. Potrivit unui studiu intern, între 2007 și 2010, 14 din fiecare 10.000 de copii din districtul Sonneberg (Turingia) au fost privați de copii și adolescenți în fiecare an. Doar în Schweinfurt, la aproximativ 120 de kilometri distanță, cu 109 retrageri, au existat aproape opt ori mai multe operațiuni. Motivul pentru aceasta sunt diferitele criterii de evaluare ale medicilor curant. „Nu există recomandări sau orientări obligatorii pentru chirurgia palatală“, deci critica. După cum arată studiul, locul de reședință joacă, prin urmare, un rol decisiv în îndepărtarea migdalelor. În cazul în care o clinică specializată de ORL este în apropiere, operația este, de asemenea, mai frecventă. (Sb)

De asemenea, citiți:
Respirație neplăcută din cauza amigdalelor inflamate