Cercetările trebuie să aibă ganglioni limfatici întotdeauna să iasă din cancerul de sân?

În cazul cancerului de sân, terapia standard este de asemenea eliminarea ganglionilor limfatici. Un studiu pe scară largă va afla acum dacă există alte opțiuni de tratament. Peste 6.000 de pacienți vor fi implicați în studiu.

Un studiu revoluționar privind cancerul de sân a început cu primul pacient. Pentru studiul INSEMA (INSEMA reprezintă "mamă santinelă intergrup"), mai multe grupuri de studiu lucrează împreună sub conducerea Universității din Rostock. În final, aproape 6000 de pacienți cu cancer de sân incipient și o operație planificată de conservare a sânilor din Germania vor fi implicați în aproximativ 130 de centre de studiu și aproximativ 800 de pacienți din Austria.

Studiul pe scară largă trebuie să investigheze dacă terapia anterioară trebuie ajustată. Imagine: Eskymaks-fotolia

Cercetatorii investigheaza daca operatia va fi capabila sa faca fara o masura obisnuita. Până în prezent, așa-numitul ganglion limfatic de protecție în axilă este îndepărtat în timpul procedurii. „Vom investiga dacă renunțarea acestei măsuri este oncologic în condiții de siguranță și complicațiile intervenției chirurgicale pot fi reduse“, spune liderul de studiu profesorul Toralf Reimer, consultant sef al Spitalului de Femei al Universității din Rostock.

Ca pacientii cu cancer de san care au un rezultat normal al axila a fost găsit la momentul diagnosticului prin palpare și cu ultrasunete, se pierde ganglionii limfatici, a de multe ori de durată pentru unele dintre femei consecințe negative. Acest lucru poate cauza limfedem, durere sau amorțeală în braț; calitatea vieții se deteriorează. În plus, fără intervenția chirurgicală a ganglionilor limfatici, riscul unei recurențe a unei tumori în axila părții afectate pare să fie foarte scăzut. Spectacolul mai devreme, studii mai mici, cu mai mulți ani de follow-up „a spus Reimer, și are o explicație bună:“ Celulele tumorale ale ganglionilor limfatici sunt acum foarte eficientă terapie după o intervenție chirurgicală, astfel încât chimioterapie, terapie hormonala si iradiere a sanului rămas tratate. "

Deci, dacă carcinomul mamar are o dimensiune de până la cinci centimetri, iar incidența axilului și terapia planificată de conservare a sânilor este normală, pot fi eliminate ganglionii limfatici? Una dintre întrebările-cheie pe care trebuie să le răspundă studiul. In cele din urma, supravietuirea fara boala este evaluata, a spus directorul de studiu.

Datele actuale sugerează că nici o diferență relevantă între cele două brațe de tratament va avea loc: „In acest moment, putem la un pacient care are o constatare negativ în axilă înaintea intervenției chirurgicale, în cel puțin 70 la sută din cazuri demonstrează orice infestare cu celule tumorale a nodului limfatic santinelă. Acest procent ridicat de pacienți nu are nevoie oricum de intervenția chirurgicală în axilă. „Mai mult decât atât, a fost pana in prezent arata nici un studiu care o eliminare a ganglionilor limfatici cu tușeul rectal cufundata inainte de interventia chirurgicala pentru pacientii un avantaj în ceea ce privește supraviețuirea de cancer de san a dat“, spune Reimer.

Studiul INSEMA, cu o finanțare totală de 4,588 milioane de euro, este unul dintre cele mai mari proiecte de studii finanțate de ajutorul german pentru cancer. Responsabilitatea pentru realizarea studiului se află la Centrul Medical Universitar Rostock.

Pentru a putea înregistra și evalua numărul mare de date care sunt de așteptat, managementul datelor este gestionat în colaborare cu GBG Forschungs GmbH din Neu-Isenburg. Grupul german de mamă (GBG) este un grup de cercetare academică activ din 2003 pentru a efectua studii de cancer mamar la nivel național și internațional. Datorită expertizei GBG, este garantată o colectare continuă a datelor pe durata studiată de nouă ani.

„Poate putem o parte din pacientii cu cancer de san nostru a funcționării axilă și îndepărtarea ganglionilor limfatici pentru aceeași prognoza salva“ speră că Prof. Bernd Gerber, director adjunct al studiilor din Rostock. Studiul acoperă, de asemenea, factori precum calitatea vieții, complicațiile chirurgicale și metastazele. În plus, doza efectivă de radiație este evaluată ca parte a post-iradierii întregului sân. Deci, cooperarea cu radioterapeuții din centrele de san respectiv reprezintă o interfață importantă pentru calitatea datelor. (Pm)