Adesea, durerea cronică după starea ICU?

Mulți pacienți spitalizați dezvoltă dureri cronice după terapie intensivă

Spitalizarea cu terapie intensivă este asociată cu un risc crescut de durere cronică - indiferent de cauza spitalizării. Intr-un studiu recent, cercetatorii de la Spitalul Universitar din Jena au putut dovedi (UKJ) că aproximativ o treime din toate supravietuitorii de durere semnificativă și până la un an dupa ce rapoartele de descărcare de gestiune spital.

În studiul lor, oamenii de știință de la Spitalul Universitar Jena au identificat factorii de risc asociați cu durerea cronică după tratamentul ICU. Sa dovedit că joacă doar un rol minor, cu care rezultă că pacienții au fost admiși la spital. Alți factori, cum ar fi durerea preexistentă sau durerea severă imediat după terapia intensivă, au un efect mult mai important aici.

Cum sunt pacienții supraviețuitori după tratament?

Echipa de cercetare condusa de psihologul Philip Baumbach și durere medic Winfried Meissner din UKJ examinate in studiul curent incidenta si factorii de risc ai durerii cronice la mai mult de 200 de pacienți care au suferit un tratament intensiv si, comparativ cu voluntarii sănătoși. Pentru că există întotdeauna mai mulți pacienți supraviețuiesc datorită terapiei intensive moderne, chiar boli grave și leziuni, dar întrebarea rămâne deschisă ca luni sau ani este de a le mai târziu.

O treime dintre pacienții cu durere cronică

Cercetătorii au descoperit că, dintre supraviețuitori, unul din trei sa plâns de dureri semnificative până la un an după externare. Ca urmare, persoanele afectate sunt uneori afectate considerabil în "activitățile lor de zi cu zi, capacitatea de muncă și calitatea vieții", potrivit JKJ. Contrar a ceea ce sa crezut inițial, în dezvoltarea durerii cronice, nu a avut importanță dacă pacienții au suferit sau nu de septicemie (otrăvirea sângelui) în timpul șederii lor intense.

Factorii de risc identificați

In studiile lor, au putut identifica cu siguranță, factorii de risc care au avut o influență semnificativă asupra riscului durerii cronice. Deci, „valoarea inflamației CRP asociate cu un risc crescut de dureri cronice după tratament intensiv.“ Este, potrivit informațiilor furnizate de exemplu UKJ, fie, de asemenea, în studiul actual „pre-existente durere, de vârstă mai mică, dar mai ales durere severă, imediat după tratament intensiv“, identificat ca factori de risc fost.

Noi abordări pentru prevenire

Aceste rezultate sunt deosebit de interesante, deoarece acestea sunt similare cu constatarile noastre in dureri chirurgicale, rapoarte autorul studiului, Winfried Meissner. Astfel, este deja cunoscut faptul că administrarea anumitor medicamente în timpul și imediat după operația de cronificare a durerii poate fi contracarată. Daca aceste cunostinte sunt transferabile, noi abordari pentru prevenirea bolilor cronice se vor deschide pentru pacientii cu terapie intensiva, explica Meissner.

Anomalii în procesarea stimulilor

Cercetatorii au analizat, de asemenea, anomalii de prelucrare a stimulilor la pacientii intr-o alta parte a proiectului. Ei au descoperit că aproximativ jumătate dintre pacienți au avut o funcționare defectuoasă a fibrelor nervoase subțiri. Acești pacienți, comparativ cu cei fără modificări, sunt afectați de o afecțiune crescută a durerii și de o calitate a vieții mai scăzută. "Screening-ul timpuriu pentru aceste modificări ar putea duce la recunoașterea și tratarea pacienților vulnerabili în timp util", spune psihologul Philipp Baumbach. (Fp)