Când trebuie să meargă migdalele?

Necesitatea operațiunii de migdale este cântărită cu atenție astăzi

04/24/2014

Dacă amigdalele palatine (amigdalele), de exemplu, trebuie îndepărtate chirurgical ca urmare a amigdalitei cronice, procedura poate fi foarte inconfortabilă și dureroasă pentru pacient. În plus, deoarece, adesea, provoacă sângerări grave ca rezultat al intervenției chirurgicale, astăzi este analizată cu atenție dacă îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor este cu adevărat necesară. În special la copii, aceasta pare a fi o abordare sensibilă, deoarece în primii ani de viață, amigdalele joacă un rol important în formarea sistemului imunitar.

Amigdalele sunt o parte importantă a sistemului imunitar
În așa-numitul „migdale“ (medicale: amigdalele) sunt organe limfatice în zona cavității orale și a faringelui. Amigdalele fac parte din sistemul imunitar și sunt deosebit de importante în primii ani de viață, deoarece mănâncă sau beau toate substanțele pe care copilul le inhalează „filtru“ și astfel ajuta sistemul imunitar să-și dezvolte propriile anticorpi. Cu toate acestea agenții patogeni intră prin gură sau nas în organism, acestea pot multiplica exploziv într-o funcționare de protecție imună insuficientă în țesutul amigdalelor și cauzează inflamații acolo. În funcție de ordinea este ceea ce formă de amigdalită (amigdalite), pot experimenta foarte diferite de disconfort, ca rezultat - dar de obicei includ febra, oboseala, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, dificultate la înghițire, dureri în gât, hipersalivație și respirația urât mirositoare. În cazul în care o succesiune frecvent amigdalite, anterior a fost cea mai mare parte a acționat rapid și amigdalele îndepărtat chirurgical, dar „astăzi este mult mai rezervat, mai ales la copii, dar, de asemenea, adulți, în a decide să se angajeze“, a declarat medicul in calitate de medic senior de la Departamentul de ORL, Klinikum Großhadern, Klaus Stelter „Mirror Online“.

Frecvență complicată: sângerare severă ca urmare a intervenției chirurgicale
Pentru luarea în considerare mai puternică a unui complet (amigdalectomie) sau îndepărtarea parțială a amigdalelor (amigdalectomie) ar vorbi cu medicii sa din perspectiva de astăzi o serie de motive. Central este de mare complicație aici, pentru că, potrivit unui studiu din SUA au avut mai mult de 36.000 de pacienti cu interventii chirurgicale zi au prezentat unul din cinci în cele două săptămâni după complicații de chirurgie care ar putea cauza o vizită reînnoită la medic este necesar, așa cum Klaus Stelter pe. Deși durerea înghițită a fost adesea documentată aici ca o plângere, rezultatele ar fi, în principiu, transferabile și în Germania și Austria. Probleme deosebite aici sunt reluarea, care, în opinia expertului, apar în aproximativ 6% din cazuri în diferite grade după operația de migdale. Răcirea poate ajuta în cazuri ușoare, dar, în unele cazuri, mai multe sângerări pot necesita re-intervenție pentru a opri sângerarea. Deoarece această complicație, de obicei, prima sau are loc între zilele a cincea și a șaptea după operație, amigdalele ar, prin urmare, această țară luată în mod normal, de la staționare, în scopul de a asigura o monitorizare atentă a pacienților.

Chirurgia este asociată cu dureri severe
Cu toate acestea, complicațiile nu sunt singurul motiv pentru care o operație de migdale este considerată mai precis astăzi decât a fost. Deoarece acest lucru este încă asociat astăzi cu durere severă, care, spre exemplu, conduce la faptul că nu se poate bea imediat după operație - ceea ce poate duce rapid la probleme de deshidratare și circulatorie. Mulți pacienți ar prefera să nu mănânce după procedură din cauza durerii, care, potrivit experților, este contraproductivă, deoarece "produsele alimentare se dizolvă [.] Acoperirea plăgilor, care este foarte importantă pentru vindecarea rănilor postoperatorii.“

Îndepărtarea migdalelor astăzi numai după cel puțin șapte inflamații în decurs de un an
Datorită posibil după-efecte și amigdale durere ar fi, prin urmare, acum doar indepartata chirurgical, de obicei, cel puțin cinci amigdalita pe an apar la copii în doi ani consecutivi, sau cel puțin șapte într-un an. Deoarece prin inflamatia cronica poate duce la un abces dureros în imediata vecinătate a unei migdale pe de o parte, pe de altă parte sechele, cum ar fi febra reumatică, mușchiul cardiac sau inflamație valve cardiace, boli de piele reactive imune și infecții renale pot dezvolta. Chiar dacă astăzi necesitatea intervenției chirurgicale vor fi considerate în general corecte, „amigdalele la copii și adolescenți îndepărtarea“ a fundației Bertelsmann, cu toate acestea, există diferențe regionale, așa cum se face adesea o amigdalectomie la copii, potrivit faptelor Raportului de verificare. Astfel inBremen între 2007 și 2010, de exemplu, au fost luate de la un raport anual de 76 de 10.000 de copii și adolescenți cu amigdalele, în timp ce era la Berlin, în aceeași perioadă doar 27 de 10.000 de copii. În plus față de Fundația ar putea face o discrepanță mai mare între cele 412 districte germane și orașe cu mai mult de opt ori mai probabil a fost operat în districtul orașul Schweinfurt în Bavaria ca în nu departe îndepărtat districtul Sonneberg în Turingia. Aceste diferențe enorme se regăsesc în „Verificați starea sănătății“ dar nu numai pe ea
a atribuit faptul că imaginile clinice apar regional diferit. Mai degrabă, rezultatele ar sugera că medicii de referință și medici de spital, precum și părinții sau pacienții adolescenți ar evalua condițiile în mod diferit la nivel regional și, în consecință, „să ia decizii diferite privind tratamentul adecvat.“

Chiar și la adulți, deciziile se iau individual
Chiar și la adulți, decizia dacă o intervenție chirurgicală sau nu depinde de cazul individual, deci Stelter continuă. Dacă simptomele nu se rezolvă în câteva zile, specialistul la ORL poate prescrie antibiotice - care, totuși, pot fi eficiente numai în cazul amigdalei bacteriene. Cu toate acestea, dacă există o alergie la mai multe antibiotice sau un abces de migdale, un OP este de obicei necesar pentru a preveni riscurile pentru sănătate și posibilele sechele. (Nr)