Simptomele și terapia de intoleranță la lactoză
Viața cu intoleranță la lactoză
Intoleranța la lactoză (intoleranța la lactoză) este o formă specială de intoleranță alimentară în care oamenii reacționează la consumul de lapte și produse lactate cu diverse simptome și tulburări. Rezultatul este o deficiență a enzimei care poate fi înnăscută sau dobândită. Mai mult de fiecare al șaptelea locuitor din Germania este afectat de intoleranța la lactoză.
conținut
- Viața cu intoleranță la lactoză
- Intoleranța la lactoză - o scurtă prezentare generală
- Cauze - Cum se ajunge la o incompatibilitate?
- Formele de intoleranță la lactoză
- Simptomele de intoleranță la lactoză
- diagnostic
- Tratamentul cu intoleranță la lactoză
- Intoleranță la lactoză la lactoză
- Cele trei faze ale dietei se schimbă
Intoleranța la lactoză - o scurtă prezentare generală
Laptele face parte dintr-o dieta sanatoasa deoarece contine multe minerale si vitamine importante. Cu toate acestea, laptele nu poate fi pe deplin recomandat pentru toți oamenii, deoarece pentru mulți oameni, consumul de lapte și produse lactate provoacă probleme digestive severe și probleme intestinale. Potrivit Institutului pentru Calitate și Eficiență în Sănătate, până la 15% sau 12 milioane de persoane din Germania suferă de intoleranță la lactoză. Iată o scurtă trecere în revistă a simptomelor:
- definiție: Zahărul din lapte din dietă nu mai este suficient digerat în intestin datorită lipsei sau lipsei lactazei enzimatice. Acest lucru duce deseori la indigestie si disconfort in tractul gastro-intestinal.
- Sinonime: Intoleranță la lactoză, malabsorbție carbohidrat, intoleranță la lactoză, malabsorbție la lactoză, sindrom de deficit de lactoză, alactasie.
- simptome: Imediat după consumul de lapte sau în decurs de 24 de ore dupa masa duce la greață și vărsături, indigestie, probleme de stomac, diaree, oboseala, dureri de cap, balonare, insomnie și / sau erupții cutanate.
- diagnostic: Testul de respirație cu hidrogen furnizează informații despre deficiența enzimei prin aerul respirator, în testul de toleranță la lactoză se măsoară nivelul zahărului din sânge înainte și după administrarea unei soluții de zahăr din lapte.
- terapie: Abstinența cea mai mare sau mai mare din alimentele care conțin lactoză, urmează un plan nutrițional, păstrează un jurnal de produse alimentare, ocazional suplimente de lactoză pentru asistență.
Cauze - Cum se ajunge la o incompatibilitate?
Lactoza (lactoză latină) conținute în produsele lactate este un carbohidrat care este compus din dextroză (glucoză) și zahăr mucus (galactoză) este format. Pentru al distruge și ao digera, avem nevoie de lactază. Lactaza este o enzimă specifică care este produsă în vilele de intestin subțire. Se împarte lactoza în blocuri de glucoză și galactoză de construcție, care sunt apoi absorbite prin mucoasa intestinală. Este digestiv enzima lactază prezent inadecvate sau non, moleculele de zahar din lapte trec pe ansamblu, în colon, în cazul în care este vorba de procese de fermentare de către bacteriile din colon. Aceste procese de fermentație duc la diverse plângeri. Pentru a distinge intoleranta la lactoza la lactoză alergie (a se vedea: alergii alimentare), apar în reacțiile imune datorate contactului cu alergenul.
Formele de intoleranță la lactoză
Acesta distinge primar de forma secundară. Lipsa lactazei poate fi congenitală (primară) sau se poate dezvolta în timp (secundar). Rareori, sugarii sunt deja afectați de plângerile în forma congenitală. În majoritatea cazurilor, deficiența primară devine evidentă numai la vârsta adultă, când producția de lactază scade și, eventual, se oprește.
Forma secundară de intoleranță la lactoză
Forma secundară apare de obicei la vârsta adultă. Aici, vilele intestinale mici producătoare de lactază ale mucoasei intestinale sunt atacate sau distruse. Aceasta se poate datora bolilor cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn (CED) sau enteritei infecțioase. Dar alte contraindicații alimentare, cum ar fi boala celiacă (alergia la gluten) pot duce, de asemenea, la deficiențe în enzimele lactază.
In plus, intoleranta la lactoza pot, de asemenea, disfunctii care stau la baza, tulburări digestive și anume (dispepsie funcțională), supracreșterea mucoasei intestinale (dysbiosis intestinal), care sindromul neetanș intestin sau ciuperca (Darmmykose). Acest lucru poate avea loc separat sau în combinație și în multe cazuri, după infecții acute, medicamente (în special cu antibiotice) și malnutriția persistente înregistrate.
Durerile abdominale, flatulența și starea de rău sunt principalele simptome ale intoleranței la lactoză. (Imagine: Dave_Pot / fotolia.com)Simptomele de intoleranță la lactoză
Simptomele tipice care pot apărea direct sau până la câteva ore după consumul produselor lactate sunt durerea abdominală, greața și vărsăturile, diareea și flatulența. În plus, uneori oboseală și oboseală, dureri de cap, tulburări de somn, amețeală, constipație, colică intestinală dureroasă și probleme ale pielii sunt numite.
Intensitatea simptomelor depinde de aceasta
- cât de mult a fost consumată lactoza,
- Câte enzime rămase în lactoză sunt încă prezente în intestin,
- cum este compoziția florei intestinale
- și cât de repede stomacul este golit.
diagnostic
Cu ajutorul diferitelor teste, intoleranța la lactoză, cum ar fi testul de respirație H2 (potrivit pentru copii mici), se determină din procesele de fermentație din intestinul gros în conținutul de hidrogen din respirație poate fi stabilită. În testul de toleranță la lactoză, se mănâncă o soluție de lactoză și apoi se verifică conținutul de glucoză din sânge. Relativ nou este testul genetic, care este de a determina o predispoziție ereditară. În plus, este recomandabil să se țină un jurnal alimentar și să înregistreze alimentele bune sau rele tolerate pentru a face planul de a manca asa propriu.
Tratamentul cu intoleranță la lactoză
Desigur, o deficiență primară de lactază nu poate fi inversată. Pentru a evita simptomele, este recomandat să se evite lactoza sau să se preferă alimentele cu conținut scăzut de lactoză. Acest lucru înseamnă că, cel puțin în faza inițială o mulțime de atenție atunci când fac cumpărături, deoarece lactoză în alimente nenumărate, medicamente și produse cosmetice, produse de patiserie, mâncăruri gata preparate, paste de dinți sau (chiar homeopate) comprimate este inclus. Suportiv pot ocazional lactază preparate sunt utilizate pentru a iniția lactoza divizare (de exemplu, în restaurant sau pe drum). Terapia formei secundare depinde de tulburarea sau boala care stau la baza acesteia.
Dacă intoleranța sa dezvoltat în cursul unei boli, ea poate reveni la îmbunătățiri, dacă boala de bază este tratată. În cazul unei deficiențe congenitale a enzimei, intoleranța persistă de obicei pentru o viață. (Imagine: Coloures-Pic / fotolia.com)Intoleranță la lactoză la lactoză
Nutriția joacă un rol central în tratamentul intoleranței la lactoză. În special, laptele și produsele lactate ar trebui evitate în cea mai mare parte. Potrivit Ministerului Federal al Alimentației și Agriculturii, de exemplu, o cantitate mare de lactoză este conținută în (grame de lactoză per 100 grame):
- Lapte de vacă (4,8 până la 5 grame),
- Unt (0,6 - 0,7 grame),
- Lapte de gheață, înghețată (5,1 până la 6,9 grame),
- Lapte condensat (9,3 până la 12,5 grame),
- Quark (în funcție de conținutul în grăsimi de la 2,0 la 4,1 grame),
- Lapte (3,5 până la 4,0 grame),
- Crema de brânză (în funcție de conținutul în grăsimi 2,0 până la 4,0 grame),
- Iaurt (în funcție de conținutul în grăsimi de la 3,5 la 6,0 grame),
- Cremă (2,8 până la 3,6 grame),
- Cremă fraiche (2,0 până la 4,5 grame).
Feriți-vă de lactoza ascunsă
Pentru produsele lactate, este evident că acestea includ, de asemenea, lactoza. În plus, cu toate acestea, de asemenea, lactoză apare într-o varietate de produse în cazul în care nu s-ar aștepta, deoarece lactoza este utilizat fie ca un liant sau ca un purtător în arome, potențatori de aromă și îndulcitori. Din acest motiv, vom găsi exemplu lactoză, în pizza, mezeluri, bulion, produse de patiserie, pâine, pâine crocantă, chifle, prăjituri, cookie-uri, cereale, crochete de cartofi, deserturi, dulciuri, supe instant, sosuri crema, sosuri pentru salate, condimente mixuri, tartinabile, maioneză, ketchup, muștar , Margarină, pesto, amestecuri de cafea, conserve de pește și legume.
În plus, lactoza este utilizată în unele produse cu conținut scăzut de grăsimi pentru a crește volumul și greutatea alimentelor. Chiar și în medicamente și pastă de dinți, lactoza se poate ascunde. În majoritatea cazurilor, proporția articolelor menționate aici nu este la fel de mare ca cea a produselor lactate. Cu toate acestea, persoanele cu intoleranță la lactoză la aceste alimente trebuie să fie atente.
Aceste alimente nu conțin lactoză și sunt în mod normal tolerate de persoanele cu intoleranță la lactoză. (Imagine: heilpraxis.de/sharpnose/imagination13/fotolia.com)Cele trei faze ale dietei se schimbă
După ce s-a detectat intoleranța la lactoză, trebuie făcută o schimbare în dietă pentru ameliorarea simptomelor. Aceasta este în mod normal pusă în aplicare în trei faze, perioada de grație, faza de testare și dieta permanentă. În timpul primei faze de calificare, sursele de lactoză ar trebui evitate în mod consecvent pe o perioadă de cel puțin două săptămâni. Pacienții care suferă de afecțiuni cronice ale intestinului trebuie, de asemenea, să se abțină temporar de la alimentele greu de digerat sau greu de digerat, cum ar fi varza, ceapa și pâinea integrală din cereale integrale. Mâncărurile trebuie luate în câteva porții mici pe toată durata zilei, mestecate bine și luate cu multă apă pentru a elibera tractul gastrointestinal.
Degustarea este despre studierea
Perioada de așteptare trebuie efectuată până când simptomele s-au îmbunătățit semnificativ. După aceasta, pot fi adăugate în porții mici produse alimentare care conțin niveluri mici sau medii de lactoză. În acest fel, oricine poate determina cantitatea și tipul de alimente care conțin lactoză care este tolerată. Rezultatele trebuie înregistrate într-un jurnal personal de produse alimentare. Ar trebui să permiteți cel puțin șase până la opt săptămâni pentru această fază. Prin această fază extensivă de testare, suferinzii pot identifica o gamă de alimente pe care le pot tolera bine și care sunt potrivite pentru o nutriție permanentă după faza de testare.
Alimente fără lactoză sau scăzută
Următoarele produse alimentare nu conțin lactoză și pot fi consumate în condiții de siguranță cu intoleranță la lactoză:
- cartofi,
- orez,
- Produse din cereale cum ar fi porumb, fulgi de ovăz, grâu, speltă și secară,
- Fructe și legume,
- Nuci, leguminoase și semințe,
- Lapte de legume din ovaz, orez, migdale, soia sau nuca de cocos,
- Carne, pește și ouă,
- uleiuri vegetale.
Produse lactate fără alimente și produse de specialitate
În plus față de produsele fără lactoză, există un număr de alimente care conțin doar o mică parte a lactozelor și sunt bine tolerate de mulți suferinzi. Acestea includ, de exemplu, anumite tipuri de brânzeturi tari și tăiate în care lactoza a degradat în timpul procesului de maturare. De exemplu, unele soiuri de brânză de munte, Emmentaler, Gouda, Edamer și Tilsiter conțin mai puțin de 0,1 grame de lactoză la 100 grame de brânză. Există, de asemenea, anumite iaurturi naturale care conțin bacterii vii de acid lactic, cum ar fi Lactobacillus bulgaricus și Streptococcus thermophilus. Problema specială a acestor bacterii este că ele conțin enzima lactază și o eliberează în intestin, ceea ce face ca astfel de iaurt să fie tolerate de mulți oameni cu intoleranță la lactoză. În supermarket, în magazinul de produse alimentare de sănătate sau în farmacie veți găsi, de asemenea, produse lactate fără etichetă specială.
Laptele de legume, de exemplu, din cocos nu conține lactoză. (Imagine: Printemps / fotolia.com)Preparate lactaza
Mai mult, enzima lactază poate fi de asemenea achiziționată ca o picătură, pulbere, tabletă sau capsulă. Aceste preparate pot fi apoi luate cu alimente care conțin lactoză pentru a facilita digestia. Cu toate acestea, acestea nu ar trebui utilizate prea des, ci mai degrabă în cazuri excepționale, de exemplu, în timpul unei vizite la restaurant, o invitație, în vacanță sau în străinătate.
Cum este marcată lactoza în lista de ingrediente?
Pentru produsele ambalate, lactoza trebuie să fie etichetă ca ingredient. Sunt termeni, cum ar fi lactoză, lactoză, lapte praf, lapte praf integral, lapte praf degresat, lapte produs uscat, zer, praf de zer, praf de zer, praf de zer, cremă sau cremă pe lista de ingrediente include elementele lactoză. Aici persoanele cu intoleranță la lactoză trebuie să fie atente. Dacă cumpărați carne, brânză sau produse de patiserie la tejghea, ar trebui să fie avertizat cu privire la informațiile ingrediente. Substanțele din lista de ingrediente, cum ar fi acidul lactic (E270), săruri ale acidului lactic (E325 la E327), proteine din lapte și zahăr mucilagiu (galactoză) sunt bine tolerate de mulți suferinzi. (Vb)
Feriți-vă de deficitul de calciu
Intoleranța față de lapte și produsele lactate elimină o sursă importantă de calciu. Calciul este un mineral important pentru oase stabile si un creier sanatos. Pentru copiii de peste zece ani și pentru adulți, Nutriție Societatea Germana recomanda un aport zilnic de calciu de la 1.000 la 1.200 de miligrame. Deci, nu vine la o deficienta de calciu, pacientii ar trebui sa utilizeze produse lactate fără lactoză, brânză low-lactoză și legume bogate in calciu, cum ar fi broccoli, sfecla mangold, spanac, varză sau fenicul. În plus, sucurile de fructe fortifiate cu calciu și apă minerală poate ajuta pentru a satisface cerințele de zi cu zi. (jvs; vb, actualizat la 17 decembrie 2018)
ridicătură
- Prezenta la Internet a Asociației Federale pentru Informații în Sănătate și Protecția Consumatorilor (BGV), vizitate la 11 decembrie 2018
- Portalul VIS pentru consumatori al Ministerului Mediului și Protecției Consumatorului din Bavaria
- Societatea Germană de Nutriție (DGE): "Alimentația și consumul de alcool cu intoleranță la lactoză"
- Codul alimentar federal (BLS) al Ministerului Federal al Alimentației și Agriculturii
- Gesundheitsinformation.de; Portal al Institutului pentru
Calitatea și eficiența în îngrijirea sănătății (IQWiG)